"임석아" 에 대한 검색 결과로서 총 33건 이 검색되었습니다.
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유방암,위장관기질종양(GIST),임상시험, 맞춤치료
유방암
유방암, 위장관기질종양(GIST), 임상시험, 맞춤치료
위 점막하 종양은 주 병변이 위점막보다 하층에 존재하고 주위점막과 같은 점막으로 덮여 있으면서 반구형 또는 구형으로 내강에 돌출한 병변을 총칭하는 것입니다. 1) 평활근종(leiomyoma) 위 점막하 종양 중 가장 흔한 종양입니다. 대개 큰 종양이 많습니다. 위에서는 주로 위체부에 호발하여 위내강으로 자라기도 하고 밖으로 돌출된 형태를 지니기도 합니다. 평활근육종과는 유사분열수로 구별하기는 합니다만 감별이 어렵습니다. 2) 평활근육종(leimyosarcoma) 위 악성종양의 1-3% 정도의 빈도를 가지고 조직학적으로 평활근종과 감별이 어렵습니다. 점막하 종양의 형태로 주로 5cm 이상의 크기로 점막에 궤양을 동반하는 경우 또는 빠르게 성장하는 경우 의심할 수 있습니다. 위장관 출혈 소견을 보일 수 있으며 위 밖으로 자라 나가는 경우도 있을 수 있습니다. 내시경적으로 진단하고 생검함으로써 확진할 수 있습니다. 3) 위장관 간질성 종양(gastrointestinal stromal tumor) 전체 위장종양 중 1-3%를 차지하고 점막하 종양 중 45% 정도를 차지하는 간질세포 종양으로 이중 악성 간질세포 종양은 20%를 차지하며 위 악성 종양의 1%를 차지합니다. 양성과 악성 간질세포 종양의 정확한 감별은 조직학적 진단이 가장 중요하며 세포핵의 분열수가 고배율 10개 시야에서 5개 이하인 경우 양성으로 판정하고 그 외는 크기, 주변 조직으로의 침윤 및 전이 등에 근거하고 있습니다. 4) 이소성 췌장 (pancreatic heterotopia) 선천 이상인 과오종으로 췌장이 원래 부위가 아닌 곳에 췌장 조직이 들어 있는 ?입니다. 대개는 0.5-2cm 정도의 점막하 종양의 형태로 관찰됩니다. 위전정부의 대만부에서 주로 관찰되고 중아부에 함요(umbilication)이 있는 것이 특징으로 조직학적으로 정상 췌장 조직 구조를 가지고 있습니다. 5) 기타 이밖에도, 섬유종, 지방종, , 신경 종양 (neurilemoma, neurofibroma), 혈관 종양으로 사구 종양(glomus tumor), 림프관종(lymphangioma), angiolipoma, 등과 과립세포종 (granular cell tumor), Carcinoid, 호산구성 육아종(Eosinophilic granuloma), 등이 있습니다. 대개는 상부 위장관내시경 중 우연히 발견되는 경우가 많고, 상복부 동통, 복부 팽만감, 하혈 혹은 토혈(출혈), 오심과 구토, 체중 감소, 소화불량, 연하 장애, 등을 호소할 수 있습니다. 1) 위식도십이지장내시경(Esophagogastroduodenoscopy) 주위 점막과 동일한 점막으로 덮혀져 점막 표면이 평활한 것으로 주위에서 융기에 걸쳐 있는 것 같은 점막 주름(mucosal bridge)이 정상 점막위로 중심부 함몰을 보일 수 있습니다. 2) 내시경 초음파 (Endoscopic Utrasonopgraphy) 내시경에 연결된 초음파장비를 통하여 위장관벽이나 주위의 림프선을 매우 정확히 검사하는 방법입니다. 내시경을 이용하여 병소에 아주 가깝게 접근하여 복부 초음파에 비하여 높은 해상력을 가질 수 있고 특히 고주파의 초음파를 이용하여 위벽의 각층을 구분할 수 있으므로 점막하 병변이나 위암의 병기 결정에 유용한 검사입니다. 또한 낭성 병변이나 혈관으로 이루어진 병변을 단단한 종괴(solid tumor)와 쉽게 감별할 수 있으며 최근에는 내시경적 초음파를 이용한 세침흡입술(EUS-guided fine needle aspiration)이 시도되고 있어 점막하 종양 혹은 임파선의 조직 검사에도 이용되고 있습니다. 3) 기타 이밖에도, 복부 컴퓨터 단층 촬영을 통해서 병기와 전이 여부를 확인 할 수 있습니다. 내과 송인성 정현채 김주성 김상균 방영주 허대석 김태유 임석아 이세훈 오도연 영상의학과 한준구 이재영 김세형 방사선종양학과 지의규
우리나라 여성의 유방암 발생율은 1990년대에는 2위였으나 2000년에 들어 1위를 차지하였으며 점차 늘어나는 추세입니다. 이렇게 유방암이 증가하는 이유는 명확히 밝혀지지는 않았지만, 서구화 되어가는 생활패턴으로 초경 연령이 빨라지고, 폐경 연령이 늦어지는 등 유방암 발생에 중요한 역할을 하는 여성 호르몬이 신체영향을 주는 기간이 길어지는 것이 중요한 원인으로 대두 되고 있습니다. 이외에도 가족 중에 유방암이 있거나 출산을 하지 않을 경우 등에서 유방암의 발생율이 다소 높다고 하나 대부분은 원인없이 생깁니다. 그러므로 유방암은 예방을 할 수는 없으며 조기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 최상의 방법입니다. 증상이 없는 여성에서 유방암을 조기에 발견하기 위해서는 다음의 세가지 검사를 권합니다. 1) 자가검진을 습관화하십시오. 매달 월경이 끝난 후 1-2일에 유방을 만져봅니다. 본인이 직접 자신의 유방을 만져보는 검사로, 간단하고 자주 시행할 수 있으며 비용이 들지 않는 장점이 있지만 숙련이 필요합니다. 자가검진으로 자신의 유방의 모양과 촉감에 익숙해지면 젖멍울과 구별되는 종괴를 찾을 수 있습니다. 2) 정기적인 의사의 진찰을 받으십시오. 35세 이후의 여성은 정기적인 의사의 진찰이 필요합니다. 전문가의 진찰은 자가검진보다 더 정확합니다. 3) 정기적인 유방영상검사(유방촬영술, 초음파)를 받으십시오. 만져지지 않는 유방암을 발견하는 데 가장 예민한 검사는 유방촬영술 (맘모그램)입니다. 유방촬영술은 양쪽 유방을 다른 방향으로 각각 2장씩 촬영하는 것을 기본으로 하며 촬영시 플라스틱 판으로 유방을 꼭 눌러서 찍는데, 많이 눌러서 유방이 납작해질수록 방사선노출이 적고 유방 내부가 잘 보여 작은 암도 진단할 수 있습니다. 유방초음파검사는 유방촬영술에서 발견된 멍울의 정밀검사로 고밀도 유방인 경우의 숨어있는 병변의 검사에 매우 유용하게 이용됩니다. 최근의 유방촬영술 장비는 방사선 조사량이 적어 방사선으로 인한 피해는 무시할 정도입니다. 우리센터에서도 최신디지털유방촬영술 장비를 사용하고 있습니다. 그러나 유방촬영술은 유방이 성장, 분화하고 있는 10-20대 젊은 여성의 기본 검진법으로는 권장하지 않습니다. 모두 다 그렇지는 않습니다. 유방영상의 진단은 정상, 양성, 양성가능성, 악성가능성, 악성으로 분류하는데 정상과 양성소견은 정기적인 검진을 하면 되고, 양성가능성의 병변은 6개월 추적검사를 합니다. 악성가능성과 악성으로 분류된 경우 조직검사를 하고 결과에 따라서 치료를 합니다. 흔히 유방촬영술 후 유방에 하얀점이 있다고 합니다. 이는 유방 내에 석회화가 있는 것입니다. 석회화는 양성석회화(암이 아닌 것)과 악성석회화(암)이 있는데 이것은 석회화의 모양과 분포로 구별을 할 수 있습니다. 대부분 양성석회화가 흔하며 구별이 잘 되지 않을 때는 조직검사가 필요합니다. 조기유방암이 증상 없이 석회화로만 나타날 수 있으므로 정기적으로 유방촬영술을 시행하는 것이 중요한 것입니다. 유방조직이 치밀한, 고밀도 유방이라는 것으로 유방촬영술에서 전체적으로 하얗게 보이며 유방암이 가려서 안보일 수 있습니다. 이런 경우 유방초음파가 도움이 됩니다. 유방의 물혹 혹은 낭종은 양성입니다. 다음 검사할 때에 없어지기도 하고 크기가 변할 수도 있습니다. 크기가 너무 커서 불편할 경우에는 주사기로 흡입할 수 있습니다. 유방초음파나 유방촬영술에서 양성가능성으로 분류된 경우 6개월 추적검사를 합니다. 6개월 후 검사를 하여 결절에 변화가 있는 지를 봅니다. 변화가 없으면 다시 6개월 후 검사를 하면 됩니다. 혹시 변화가 있으면 조직검사를 합니다. 만약 그 때 암으로 진단되더라도 처음 발견되었을 때 치료하는 것이나 치료성적은 거의 같은 것으로 여겨집니다. 영상의학과에서 시행하는 유방조직검사로는 세포검사, 총조직검사, 맘모톰검사 등 이 있는데 초음파를 보면서 조직검사를 시행하면 조그만 병변도 정확하게 검사할 수 있습니다. 내과 김태유 임석아 오도연 외과 노동영 한원식 성형외과 민경원 신경정신과 함봉진 재활의학과 정선근 서관식 방사선종양학과 하성환 지의규
전체 폐암의 80%이상에서 흡연이 원인이 됩니다. 폐암의 발생위험은 흡연량과 흡연기간에 비례하여 증가합니다. 흡연자가 금연을 하면 위험도가 점차 낮아지지만 비흡연수준에는 도달하지 못하는 것으로 알려져 있습니다. 폐암이 비흡연자들에게도 발생하기도 하지만 흡연군에서의 폐암발생률이 비흡연군에 비해 현저히 높습니다. 간접흡연을 하는 경우에도 폐암의 위험도가 1.5배 가까이 증가합니다. 폐암의 가족력이 있는 경우 2-3배의 발병위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 흡연과 같은 비중으로서 폐암 발생에 영향을 미칠 것으로 생각되고 있습니다. 몇몇 환경인자나 작업장의 물질들도 폐암의 원인인자로 알려져 있습니다. 벤즈페닐린, 벤즈피린, 방사선물질, 비산화물질, 크롬 및 닉켈혼합물, 비연소성 지방족탄화수소 등의 환경인자들과 비소, 석면, 크롬, 니켈, 다환방향족 탄화수소, 염화비닐 등이 원인인자로 생각되어지고 있읍니다. 이들 환경인자와 직업적 발암 물질은 흡연자에서 폐암의 발생에 상승적인 작용을 합니다. 이와 같이 폐암 발생에는 흡연이 가장 큰 원인이나 환경인자들과 유적적 소인에 병합되어 폐암의 발생에 작용할 것으로 추정하고 있습니다. 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환, 규폐증, 폐섬유화증 등의 폐질환을 앓은 경우에는 폐암의 위험에 걸릴 확률이 약간 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부의 통증, 쉰 목소리 등이 폐암의 진행과정에서 나타날 수 있는 증상들입니다. 이러한 증상은 특별한 질환이 없이도 흡연자들에게서 나타날 수 있으며 감기를 포함한 여러 가지 폐질환에 의해서도 나타날 수 있습니다. 중요한 것은 폐암에 아주 특이적인 증상은 없으며 호흡기 증상이 새로이 발생한 경우 반드시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 폐암 환자들의 5 - 15%는 별다른 증상이 없이 발견되며 이로 인하여 폐암의 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 따라서 흡연력, 폐암의 가족력 등의 위험인자가 있는 경우에는 정기적인 검진이 중요하게 됩니다. 폐암의 일차적인 진단은 주로 흉부촬영이나 흉부CT와 같은 방사선 검사를 통해서 이루어 지며 폐암의 종류를 판단하기 위하여 조직검사를 시행하게 됩니다. 1) 흉부촬영 : 간단하게 시행할 수 있어 폐암의 검진에 일차적인 검사로 사용됩니다. 하지만 병변이 작을 경우 잘 발견되지 않을 수 있으며 정상적인 구조물(심장, 늑골 등)에 의해 가려져 병변확인이 어려운 경우가 있습니다. 따라서 흉부촬영에서 의심스러운 병변이 관찰될경우는 자세한 판단을 위하여 흉부CT검사를 시행하게 됩니다. 2) 흉부 전산화 단층촬영 검사(CT) : 흉부촬영에 비해 해상도가 높아 종양의 존재, 크기 등에 대한 자세한 정보를 얻을 수있으며 주변조직으로의 침범과 같은 정보를 같이 얻을수 있어 폐암의 진행정도를 알 수 있습니다. 최근 방사선양을 줄인 저용량 흉부CT촬영은 방사선으로 인한 피해도 줄이면서 폐암의 진단에 있어 작은 크기의 병변도 잘 관찰되어 폐암의 조기 검진에 많이 사용되고 있습니다. 3) 객담세포진 검사 : 폐암검진에 일차적인 목적으로 사용되거나 폐암진단후 조직형을 확인하기 위하여 시행합니다. 4) 기관지내시경 검사 : 폐암의 조직형을 확인하거나 폐암의 기관지의 침범이나 진행정도를 판단하여 병기를 결정하기위하여 시행합니다. 5) 침흡입 생검: 폐암의 조직형을 확인하기 위한 검사로 주로 폐의 말단부에 위치하는 폐암에 대하여 미세한 침으로 종양의 조직을 얻는 검사입니다. 위의 검사들에서 폐암이 진단되고 조직형이 확인된 경우 폐암의 병기를 결정하기 위한 추가 검사들을 호흡기내과 전문의의 판단하에 시행하게 됩니다. 폐암은 크게 조직형에 따라 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 나뉩니다. 이렇게 나누는 이유는 두 종류의 폐암이 임상양상과 치료, 예후에 있어 많은 차이를 보이기 때문이며 폐암의 진행정도(병기)에 따라서 치료가 달라지게 됩니다. 1) 비소세포 폐암의 치료 비소세포 폐암의 일차적인 치료는 수술적 치료이며 진행된 폐암의 경우 항암화학요법, 방사선치료와 병행 혹은 단독으로 치료하기도 합니다. 비소세포 폐암은 진행정도(병기)에 따라 초기인 1기에서 말기인 4기까지로 분류합니다. 1기 폐암이란 암의 크기와 위치가 수술 가능한 범위이며 임파선에 퍼져있지 않은 것을 말하며, 2기는 1기 폐암이 폐 내부의 임파선까지만 전이된 것을 말합니다. 일반적으로 1기와 2기 폐암은 수술로서 완치를 바라볼 수 있는 비교적 초기 폐암이며, 3기중에서 전이 정도가 심하지 않은 3A기도 수술 결과는 그리 좋지 않지만 수술을 할 수 있습니다. 그러나 그 이상인 3B기와 4기는 소위 말기 폐암으로 완치의 가능성이 거의 없어 수술을 하지 않는데, 안타깝게도 우리나라 전체 폐암 환자의 약 2/3가 여기에 해당됩니다. 2) 소세포 폐암의 치료 일차적인 치료는 항암화학요법입니다. 국소적인 경우에는 수술적 치료를 고려합기도 합니다. 또한 진행 정도에 따라 방사선 치료를 병행하기도 합니다. 비소세포폐암에 있어 1기 폐암의 경우 수술 후 5년 생존율(완치율)이 약 70%, 2기 폐암은 50%정도이지만 불행하게도 우리나라에서는 조기에 진단되어 수술이 가능한 환자가 20%가 채 되지 않습니다. 진행된 폐암의 경우 장기생존률은 매우 낮습니다. 따라서 폐암의 경우에 조기에 암이 진단되어 치료를 받는 것이 중요합니다. 흡연자들의 경우 기침이나 가래, 객혈이 다소 있더라도 무시하고 지나는 경향이 많으며, 암이 상당히 진행되어 병원을 찾는 경우가 많습니다. 폐암의 발생이 증가하는 현 시점에서 현재 흡연중이거나 과거에 흡연력이 많은 분, 폐암의 가족력이 있는 분 등의 위험군에서는 적극적인 검진이 필요합니다. 우리나라 암학회에서는 45세 이상인 분들 중에서 흡연력이 20갑년(1갑년은 1갑씩 1년간의 흡연을 한 것을 말함)이거나 가족력이 있는 경우에는 폐암에 대한 조기검진을 시행하도록 권고하고 있습니다. 이러한 분들의 경우에는 증상이 없더라도 매년 폐암조기검진 검사를 받는 것이 필요합니다. 폐암을 조기에 검진하려는 목적으로 시행되는 검사로는 흉부촬영과 저용량 흉부CT검사, 객담 암세포검사가 있읍니다. 특히 저용량 흉부CT 검사는 간단하게 시행할 수 있고 방사선양이 적어 방사선에 의한 위험이 적으며 해상도가 높아 몇 mm크기의 폐 결절들도 발견할 수 있어 폐암의 위험군에서 조기 검진에 널리 사용되고 있습니다. 저용량 흉부 CT에서 폐암의 초기 병변으로 보이는 결절 등의 소견이 나오는 경우 임상양상이나 위험인자에 따라 호흡기내과의사와의 상의하에 추적검사 혹은 정밀검사 등이 필요할 수 있겠습니다. 물론 폐암을 조기에 검진하는 것 만큼 중요한 것은 반드시 금연을 하는 것입니다. 폐암의 가장 중요한 원인인 담배를 피우지 않는 것이 폐암의 예방에서 가장 중요한 것임은 두 말 할 필요가 없습니다. 다시 말하면 대부분의 폐암은 흡연을 하지 않음으로써 예방이 가능함을 의미합니다. 폐암은 금연을 하시고 조기에만 발견된다면, 충분히 완치 가능한 질병이라는 사실을 기억하십시요. 증상이 있는 경우 초기에 진료를 받으시고 정기적인 검진을 받음으로서 많은 분들이 폐암이나 기타 폐질환이 조기 발견되어 치료 완치되기를 바랍니다. 내과 심영수 한성구 김영환 유철규 임재준 흉부외과 김주현 김영태 강창현 방사선종양학과 박찬일 우홍균 내과 방영주 허대석 김태유 임석아 김동완 이세훈 오도연 소아흉부외과 김주현 김영태 강창현
갑상선의 어느 한 부위가 커져서 혹을 만드는 경우 이를 갑상선 결절(갑상선 종양)이라 합니다. 갑상선 결절에는 양성 결절, 악성 결절(암), 낭종(물혹) 등 여러 종류가 있습니다. 대부분 결절은 하나이지만 여러 개가 생기는 수도 있습니다. 갑상선 결절은 매우 흔한 질환으로 만져지는 결절은 인구 전체 중 약 5%에서 나타납니다. 최근 건강검진의 시행과 갑상선 초음파의 발달로 초음파를 통한 작 은 결절이 발견되는 경우가 많습니다. 보고에 따라 차이가 있지만 중년 여성에서 갑상선초음파를 하는 경우 많게는 30~50%에서 결절이 발견되는 것으로 되어 있습니다. 이중 대부분은 양성이며, 약 5%만이 악성으로 환자의 건강 및 생명에 영향을 미쳐 치료를 필요로 합니다. 갑상선 세침 흡인검사는 갑상선에 종양(혹)이 있는 경우 가는 침으로 결절을 찔러 세포를 채취하여 검사함으로써 이것이 악성(암)인지 양성인지를 감별할 수 있는 간편하고도 안전한 검사입니다. 가는 침을 이용하기 때문에 마취가 필요 없고 안전하며 매우 간단한 검사입니다. 드물게 검사 후 출혈이 있어 결절 부위가 붓고 통증이 생길 수 있는데, 1~2일이면 자연적으로 회복됩니다. 초음파를 보면서 검사하는 경우 약 10% 정도의 환자에서는 세포가 불충분하게 나와 재검사가 필요한 경우도 있습니다. 낭성변화를 동반한 낭성 결절이거나, 석회화가 된 결절로 딱딱할 경우, 결절이 아주 작은 경우에 재검사의 빈도가 높을 수 있습니다. 세포검사가 성공적으로 이루어진 경우 약 70~75%는 양성 종양으로 확인되고 5% 정도는 암으로 진단됩니다. 그러나 약 20% 정도의 환자는 세포검사로는 양성과 악성의 감별이 안되는 중간형으로 나오며 이런 경우는 수술을 해야만 악성과 양성의 감별이 가능합니다. 외과 오승근 윤여규 양성 결절은 서서히 커지므로 우연히 발견될 때까지 아무런 증상을 느끼지 못합니다. 양성결절은 미용상 문제가 될 뿐 몸에 해가 없습니다. 크기가 아주 큰 경우 간혹 주위조직을 압박하여 음식물을 삼키기가 어렵거나 호흡곤란을 느낄 수 있으나 이런 경우는 아주 드뭅니다. 간혹 종양 내에서 출혈하는 경우 갑자기 커지면서 통증이 나타날 수도 있습니다. 양성결절은 몸에 해가 없기 때문에 치료하지 않고 놔두어도 크게 문제가 되지 않습니다. 그러나 종양이 커지는 것을 막기 위해 갑상선 호르몬을 복용하기도 합니다. 약을 복용했다 해서 갑상선 종양이 없어지지는 않지만 이론상 혹이 더 커지는 것을 막을 수 있습니다. 일부 환자에서는 약물치료로 혹이 줄어들기도 합니다. 그러나 대부분의 경우 큰 변화가 없습니다. 갑상선 호르몬을 복용할 경우 폐경이 지난 여성에서는 골밀도의 손실이 초래되어 골다공증을 유발할 가능성이 있고 특히 노인에서는 심장에 부담을 주는 부작용이 우려됩니다. 따라서 폐경기 여성이나 노인에서는 이득보다 손해가 더 클 수 있으므로 약물치료를 권하지 않습니다. 처음부터 종양이 커서 미용상 문제가 되거나 압박증상이 있는 경우 갑상선호르몬을 복용해도 종양이 더 커지는 경우는 수술하는 것이 좋습니다. 갑상선 낭종은 주사기로 액을 뽑아 치료할 수 있고 반복하여 뽑으면 종양의 크기를 줄일 수 있습니다. 내과 조보연 박도준 외과 오승근 윤여규 이비인후과 김광현 성명훈 권택균 하정훈 갑상선 결절의 약 5%는 악성으로 환자의 건강 및 생명에 영향을 미칩니다. 갑상선 암은 예후가 매우 좋아서 수술로 제거하고 재발 방지를 위한 적절한 조치를 취하면 완치가 가능합니다. 겉으로 나타나는 임상소견 만으로는 양성과 악성의 구분이 어렵지만 다음과 같은 소견이 있으면 암의 가능성이 많습니다. 1) 여자보다는 남자에서 발생한 결절에서 암의 가능성이 더 높다. 2) 나이가 어릴수록, 즉 20세 이전 특히 10세 이전에 발견된 종양은 암의 가능성이 높다. 또한 60세 이후에 발견된 종양도 암의 가능성이 높다. 3) 결절이 주위조직과 유착되어 움직이지 않을 때 4) 결절에 의한 압박증상, 즉 목소리가 쉬거나 음식물 삼키기가 곤란하거나 호흡곤란 등의 증상이 있을 때 5) 갑상선 결절이 있는 쪽의 임파절이 만져질 때 6) 결절이 매우 크고 딱딱하거나 또는 최근에 갑자기 커졌을 때 이중 몇 가지 소견이 같이 있으면 암의 가능성이 높지만, 실제로는 이러한 소견들은 암이 수년 동안 진행되어 나타나는 소견이므로 이와 같은 소견이 없는 경우가 더 많습니다. 따라서 진단을 위해 갑상선 스캔, 초음파, 세포검사 등을 실시합니다. 갑상선암은 암의 진행 정도와 무관하게 무조건 수술하는 것을 원칙으로 합니다. 수술로 갑상선을 제거하여도 일부 갑상선 조직은 남게 되므로 수술 후에 방사성 요드를 투여하여 암세포뿐만 아니라 남아 있는 정상 조직까지 모두 파괴시킵니다. 수술 후에는 갑상선 조직이 남아 있지 않은 상태이므로 갑상선 호르몬을 복용하지 않으면 갑상선기능저하증에 빠집니다. 따라서 갑상선 암 환자는 수술 후 평생 갑상선 호르몬을 복용해야 합니다. 또한 혹시 남아 있을 지도 모르는 갑상선 암 세포들은 갑상선 호르몬에 의해 그 성장이 억제되어 암의 재발을 어느 정도 예방하는 효과를 기대할 수 있으므로 꼭 복용해야 합니다. 갑상선 암은 다른 장기의 암과는 달리 예후가 매우 좋아서 수술 후 방사성 요드로 치료하면 완치가 가능합니다. 갑상선 암이 폐나 뼈 등으로 원격전이를 일으킨 경우에도 수술 후 방사성 요드로 전이 부위를 치료할 수 있어 상당 수 환자가 완치됩니다. 우리나라의 갑상선암은 90% 이상이 예후가 매우 좋은 유두암 혹은 여포암인데, 이들은 수술 후 적절한 치료를 받으면 완치가 가능합니다. 90~95%의 환자, 즉 거의 대부분 환자들이 10~20년 혹은 그 이상 생존이 가능합니다. 물론 예후가 매우 나쁜 미분화암이란 것도 있으나 우리 나라에서는 그 빈도가 매우 낮습니다. 대부분의 갑상선 암은 평생 살 수 있기 때문에 수년 혹은 수십 년 경과 중에 재발할 수도 있습니다. 재발을 예방하기 위해서는 수술 후 일부 남아 있는 정상적인 갑상선 조직을 파괴 시켜야 합니다. 이를 위해서 방사성 요드를 대량 투여하는 치료를 합니다. 수술 후 방사성 요드 치료를 받으면 재발을 예방할 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 다 방사성 요드 치료를 받을 필요는 없습니다. 암이 한 쪽에 국한 되어 있고 그 크기가 작으며 주위 조직으로의 침범이 없으면 재발 가능성이 낮기 때문에 방사성 요드 치료가 필요 없습니다. 방사성 요드 치료의 주 목적은 재발을 예방하기 위한 것이므로 수술 소견 상 재발 가능성이 높은 환자만 대상으로 합니다. 이에 대한 판단은 전문의사가 결정합니다. 물론 원격 전이가 있거나 수술로 암을 완전히 제거하지 못한 경우에는 꼭 방사성 요드 치료를 받아야 합니다. 내과 방영주 허대석 김태유 임석아 김동완 이세훈 오도연 외과 오승근 윤여규 이비인후과 김광현 성명훈 권택균 하정훈 영상의학과 나동규 방사선종양학과 우홍균
[사진] 2022 아시아종양학회 국제학술대회 개요 대한암학회는 지난 16일부터 18일까지 3일간, 제2회 아시아종양학회 국제학술대회(대회장 서울의대 양한광 교수, 이하 AOS 2022) 및 제48차 대한암학회 학술대회를 롯데호텔 서울에서 온오프라인 병행으로 개최했다고 밝혔다. 아시아종양학회 (회장 고려의대 김열홍)는 기존 아시아 암분야를 대표했던 아시아태평양 암연맹(APFOCC)과 아시아임상종양학회(ACOS)를 통합한 기구다. 아시아를 대표하는 하나의 종양학회를 만들고자 2018년 2월 아시아종양학회(이하 AOS)라는 이름으로 통합을 결정했고, 2019년 10월 일본 후쿠오카에서 열린 일본임상종양학회에서 공식 출범식을 가졌다. AOS에는 아시아 총 14개국 43개의 암관련 학회가 회원학회로 참여하고 있으며, 한국에서는 대한암학회, 한국유방암학회, 대한방사선종양학회, 대한대장항문학회, 대한종양내과학회, 대한종양외과학회, 대한위암학회등 7개 학회가 참여 중이다. AOS 초대회장은 고려의대 김열홍 교수가 맡았으며, 한국의 양한광 교수, 중국 항암협회의 Ying Wang, 일본의 Kazuhiro Yoshida 교수가 초대 사무총장을 맡았다. 제1회 AOS 국제학술대회는 코로나19 팬데믹으로 인해 2020년 필리핀에서 온라인으로 개최하여 본격적인 활동을 펴 나가는데 제약이 있었지만, 이번 서울대회를 통해 AOS가 명실상부 아시아를 대표하는 학회로서 존재감을 부각시키고, AOS 로드맵의 첫 발을 뗄 수 있었다. New Era of Asian Oncology: Challenge, Cure, Care의 주제로 3일간 개최된 AOS 2022 대회에는 전세계 54개국에서 3,067명 (학술대회 등록 1,909명 + 환자대상 위암환자 교육 프로그램 1,158명) 이 등록해 뜨거운 학술 교류의 장을 만들었다. 한편, 미국암학회(AACR), 미국임상종양학회(ASCO), 유럽암학회(EACR)에서 AOS가 아시아를 대표하는 학회로 성장하여, 미주, 유럽의 학회들과 함께 학술적 협력 파트너가 되길 바란다며 보내온 축하영상이 송출되기도 했다. 이번 대회에서는 4개의 주요 강연(Plenary Lecture 3개, Jin-Pok Kim Memorial Lecture 1개)과 29개의 심포지엄 등 38개의 학술세션과, 520편의 자유 연제 초록이 구연 및 포스터 형태로 발표된다. 이는 코로나 이후 개최된 대회 중 가장 많은 발표 편수로, AOS 위상과 대한암학회의 국제화 노력을 보여주는 성과다. 1. 주요 학술 세션 소개 3개의 Plenary Lecture와 Jin-Pok Kim Memorial Lecture에서는 중국, 한국, 미국, 일본의 최고 암전문가를 초청하여 면역치료, 정밀의학, 분자진단 및 암발생 기전에 대한 최신 연구결과와 향후 발전방향을 공유하는 자리를 가졌다. 심포지엄에서는 국내외 초청 연자들이 현재 종양학 분야의 화두인 암진단에 있어 인공지능(AI)의 적용, 혈액을 이용한 암진단 및 최첨단 수술, 방사선, 항암제 치료법에 대해 열띤 토론을 펼쳤다. 또한, 아시아를 대표하는 AOS의 취지에 맞게 특별 세션에서는 아시아에서 발생률이 높은 위암, 폐암 분야에서 아시아 연구자가 주도한 주요 암 연구 결과가 발표될 예정이며 아시아의 흔한 암의 위험인자 및 아시아 암환자의 돌봄의 문제에 대해서도 발표 및 논의가 이뤄졌다. 24개 암관련학회로 구성된 암관련학회협의체 심포지엄에서는 보건복지부, 건강보험심사평가원과 관련 학회들이 참석해 최근 국립암센터 주도로 진행 중인 국가 암 가이드라인 사업 과정과 추진 방향을 살펴보고 다양한 의견을 수렴하여 발전적 방향으로 나아가고자 심도 있는 토론을 진행했다. 2. 대중 프로그램, 국제위암 환자 교육 심포지엄 이번 대회 기간 중 미국의 위암 환자 교육 단체로 유명한 데비드림 재단(DDF)과 공동으로 온라인 (Zoom meeting)으로 위암환자를 위한 국제위암교육 심포지엄도 개최됐다. 본 행사는 국내 및 해외 위암환자와 일반인들을 대상으로 위암의 예방, 진단, 최신 치료법에 대한 전문가들의 강연을 통해 위암에 대한 인식을 고취하고 올바른 위암 치료법을 전달하여 위암극복에 도움을 주고자 마련한 행사로 누구나 무료로 참가 가능하다. 지난해 개최된 제1회 행사에 전 세계 50개국에서 1,000여명이 온라인으로 참가하여 뜨거운 관심을 보여주었는데, 이번 2회 행사에도 1,000명 넘는 사람들이 등록하여 큰 관심을 보였다. 올해는 대한위암학회, 중국항암협회, 일본위암학회 뿐 아니라 세계적인 위암전문가와 세계 각국의 위암환자단체도 동참하는 매우 뜻 깊은 자리였다. (* 자세한 위암교육 심포지엄 보도자료는 별지참조) 특별히 2년 넘게 이어진 COVID19 팬데믹 동안 암치료를 담당한 의료진과 암 환자들을 응원하기 위해 한국의 대표적인 스타들과 방송인, 스포츠 선수들(슈퍼주니어, 엑소, 에스파, 마마무, 에이핑크, 이휘재, 전현무, 강호동, 최민정, 허재, 유승민 선수 등등 )이 재능 기부로 릴레이 응원 영상에 참여하기도 했다. 이처럼 많은 스타들이 한마음으로 암의료진과 환자에게 응원을 보낸 것은 처음 있는 일로 대회 참석자들의 큰 관심과 박수를 받았으며, 의료진과 환자들에게 따뜻한 감동을 안겼다. 3. 국내 암병원 방문 프로그램인 Cancer Master Course 진행 현장 참석하는 해외 참가자들을 대상으로 국내 병원의 우수한 의료시스템을 소개하는 기관방문 프로그램도 진행됐다. 아직은 COVID 19로 인해 해외 참가자가 적었지만, 지난 2년간 중단됐던 방문 교류를 다시 시작한다는 것에 큰 의의가 있었다. 국내 Major 암 전문병원에서 환자 진료과정에 대한 참관 기회를 제공함으로써 한국의 세계적인 암 치료기술을 전파하고 협력 네트웍을 구축하는 프로그램이 될 것으로 기대된다. 4. 우수 초록상 수상자 1) Outstanding Abstract Award 이번 대회에서 최초로 발표된 국내외 초록 중 연구 결과가 뛰어난 3편을 선정해 Outstanding Abstract 상을 수여했다. 선정된 연구자는 다음과 같다.△ Sanghyun Kim (National Cancer Institute, USA),△ 안홍민 (분당서울대병원),△ Chayanee Samdaengpan (Chulabhorn Royal Academy, Thailand)2) Best 구연상 Best 포스터상 우수 초록을 발표한 연구자 65명을 대상으로 Best 구연상 및 Best Poster상 수상이 이뤄졌다. - Best 구연상: 상금 USD 500/14명(국내 9명, 해외 5명) - Best 포스터상: 상금 USD300 51명 (국내25, 해외 26) 특히 Best 구연상 수상자 중 서울의대 위장관외과 이혁준 교수가 발표한 KLASS-04 연구결과는 중부 조기위암에서 시행되는 복강경 유문보조위절제술의 안전성과 유용성을 기존 표준수술인 복강경원위부위절제술과 비교한 다기관 무작위배정 전향적 임상시험으로, PPG군에서 담석 발생이 적고 담즙 역류성 위암이 적다는 등 장점이 확인된 연구로서 세계최초로 RCT를 시행했다는 점에 의의가 컸다. 5. 임원개선 [사진] 2022년 대한암학회 신임 임원진 6월 17일 개최된 제48차 대한암학회 정기총회에서는 암학회의 발전을 이끌어갈 신임 집행부가 선출됐다. 지난해 차기 이사장에 선출된 서울의대 김태유 교수가 신임 이사장으로서 앞으로 2년 간 대한암학회를 이끌어갈 예정이다. 신임 회장에는 연세의대 성진실 교수, 부회장에는 숙명여대 박종훈 교수(생화학분자생물학회 회장, 서울의대 박노현 교수가 총회 인준을 거쳐 선출됐고, 감사로는 성균관의대 이우용 교수, 연세의대 라선영 교수가 선출됐다. 6. 학술상 시상식 총회에서는 대한암학회 회원들의 연구 활동을 지원하고자 우수논문 학술상 시상식도 함께 진행했으며, 수상자 명단은 다음과 같다. 학술상명 책임저자 비고 대한암학회 우수논문상 (기초 2명) 성균관의대 최윤라, 분당서울대병원 오두이 공동책임저자 경상의대 정배권 대한암학회 우수논문상 (임상 및 중개: 5명) 국립암센터 서민아 연세의대 김상운 고려의대 이재관 서울의대 이경훈 울산의대 유창훈, 아산생명과학연구소 김상엽 공동책임저자 머크 암학술상 (5명) 고려의대 김열홍 성균관의대 안명주, 중앙의대 황인규 공동책임저자 연세의대 이강영 국립암센터 이영주 가톨릭의대 김연실 광동 암학술상 3명 (기초, 임상, 다수발표) 서울의대 김종일, 서울의대 임석아 공동책임저자 서울의대 양한광, 이화여대 Charles Lee 차의대 전홍재, 차의대 김찬 공동책임저자 성균관의대 신동욱 7. 대한암학회 암언론상 수상자 시상 매년 신문 및 방송매체를 통해 국민들에게 올바른 암 정보를 전달하고 소개한 언론인에게 수여하는 대한암학회 암언론상 수상자로는 한국일보 권대익 기자가 선정됐다.
- 폐암뇌종양육종 등 고형암에서 융합유전자변이 검출 성능 UP - 다양한 유전자 돌연변이 한 번에 검사, 표적항암제 치료 기회 확대 서울대병원 정밀의료센터병리과는 융합유전자변이 탐지 성능을 높인 RNA 패널검사를 개발했다고 23일 밝혔다. 서울대병원 자체 기술로 개발한 RNA 패널검사는 기존 DNA 패널검사 대비 검출 성능이 우수하다. ○표적항암제와 암 유전자 패널검사 암세포에서는 유전자 변형으로 인한 비정상적 단백질 활동이 관찰된다. 표적항암제는 이러한 단백질 변이(바이오마커)만 찾아 치료하고 암 증식을 억제한다. 일반 항암제와 달리, 정상세포에도 영향을 미치는 부작용을 최소화한다. 가령, EGFR 표적항암제는 폐암을 유발하는 EGFR 유전자변이를 찾아 치료한다. 염기서열 돌연변이뿐만 아니라 유전자의 수가 비정상적으로 증가하는 유전자 증폭이나, 두 개의 다른 유전자가 재조합되어 발생하는 유전자 융합 등 다양한 유전자 변이에 의해 암이 발생할 수 있다. 환자 개개인마다 암을 유발하는 유전자 변이의 종류와 이에 따른 치료약제가 다르기 때문에 다양한 유전자변이를 전체적인 관점에서 파악해야 올바른 치료 방침을 정할 수 있다. 최근에는 ALK, ROS1, RET, NTRK 등 유전자 융합을 표적으로 하는 표적항암제가 활발하게 개발되고 있어, 다양한 유전자 융합을 민감하고 정확하게 찾아내는 유전자패널검사가 주목받고 있다. 서울대병원은 현재 차세대염기서열분석(NGS) 기반 FiRST암패널, FiRST폐암패널, FiRST뇌종양패널, FiRST림프종패널 검사를 시행하고 있다. 차세대 염기서열분석은 수많은 염기서열 조각을 병렬로 처리해 유전체 염기서열 분석 속도를 대폭 높인 방법이다. 유전자 패널검사가 도입되면서 다양한 유전자 돌연변이를 한 번에 검사할 수 있다. 다만, 기존의 DNA 기반 패널검사는 융합유전자변이 검출 능력이 부족했다. 융합유전자변이란 복수 유전자가 재조합돼 암을 유발하는 돌연변이이다. 최근 ROS1, RET, NTRK 등 융합유전자변이가 주요 표적항암제의 바이오마커라는 사실이 알려지면서, 융합유전자변이를 더욱 잘 검출해낼 수 있는 새로운 패널검사가 필요했다. 이를 위해, 서울대병원은 RNA 기반 융합유전자변이 검사법을 자체 개발했다. 올해 7월에는 FiRST폐암패널에 RNA 방식을 접목했으며, 11월부터 FiRST암패널, FiRST뇌종양패널 등 고형암 패널 전반에 모두 확대할 예정이다. 54개의 융합유전자변이 검사가 추가된다. RNA 패널이 도입되면, 환자들의 유전자 변이 탐지 성능이 향상될 것으로 기대된다. 실제 뉴욕 메모리얼 슬로언 케터링 암센터가 2019년 발표한 연구에 따르면 RNA 패널을 접목했을 때 탐지 성능이 14% 향상됐다. 서울대병원 암연구소장 임석아 교수(종양내과)는 현재 융합유전자변이 표적항암제의 건강보험 급여화가 확대되고 있어, 다양한 융합유전자 변이를 검출할 수 있는 검사법의 중요성이 날로 커지고 있다며 서울대병원이 자체 구축한 RNA 패널은 검출 민감도가 떨어지는 기존 DNA패널의 구조적인 한계를 극복할 수 있다고 의의를 밝혔다.
국회 보건복지위원회 더불어민주당 남인순오제세 의원실은 21일 오전 10시부터 국회의원회관 제3세미나실에서 심뇌혈관질환 국가책임 안전망 구축의 필요성과 과제 주제의 토론회를 연다. 이번 토론회에서 논의될 심뇌혈관질환(급성심근경색, 뇌졸중 등)은 여러 중증질환 중에서도 특히 시간을 다투며, 노령화시대에 사회적 부담이 큰 질환으로 알려져 있다. 정부에서는 현재 14개의 심뇌혈관질환센터를 운영 중이며, 많은 성과를 내고 있다. 하지만 그럼에도 불구하고 지역간 계층간 건강격차는 해소되고 있지 않으며, 사각지대가 여전히 남아있는 실정이다. 심뇌혈관질환은 적극적인 사전 예방 노력에도 불구하고 발병 시 언제 어디서나 골든 타임이내에 치료 가능해야하고, 조기 재활을 통한 후유증 없는 건강한 노년에 이르도록 해야 하는 국가책임 필수의료영역으로 인식하고, 이를 위한 구체적 방안을 모색하고자 토론회를 마련하게 된 것이다. 이날 토론회에서는 김제 교수(충남대학교병원 신경과)가 현장에서 바라본 심뇌혈관질환 관리의 문제점, 김윤 교수(서울대 의과대학 의료관리학교실)가 심뇌혈관 국가책임 안전망 구축의 과제, 배희준 교수(분당서울대병원 신경과)가 중앙심뇌혈관질환센터의 필요성과 설립방안 제안 주제를 발표한다. 김제 교수는 현재 우리나라 단일질환별 사망원인 1~2위인 심뇌혈관질환의 심각성을 제기하고, 권역과 지역 간의 진료 연계 및 후송 체계의 문제점과 함께 지역 간의 의료격차 문제점을 언급한다. 또한 제시된 문제점을 바탕으로 지역 간의 의료격차를 완화하고 전국적으로 심뇌혈관질환 관리 평준화를 위한 전략과 정부의 역할 등을 제시한다. 이어 김윤 교수는 급성심근경색과 뇌졸중의 높은 사망률 지표와 시도간의 사망률 격차에 대한 자료를 제시하고, 증상발생 후 골든타임 내 치료역량을 갖춘 병원에 도착해 치료하는 것이 심뇌혈관질환 생존율을 향상시킬 수 있음을 강조할 예정이다. 또한 심뇌혈관질환 필수의료 안정망 구축의 필요성을 언급하고 안정망 구축을 위한 재정 지원 및 정부의 역할 등을 제시한다. 배희준 교수는 심뇌혈관질환관리 종합계획(안)에 대한 내용을 설명하고 이에 따른 중앙심뇌혈관질환센터의 목적과 필요성을 언급한다. 또한 중앙심뇌혈관질환센터의 주요 역할과 설립방안 등을 제시하고 중앙-권역-지역이 연계된 심뇌혈관질환 관리 체계를 제시한다.지정토론은 이건세 교수(건국대 예방의학교실)가 좌장을 맡아 진행된다. 토론자로 이해영 교수(서울의대 순환기내과), 김주한 교수(전남대 순환기내과), 고임석 교수(국립중앙의료원 신경과), 김기남 과장(보건복지부 질병정책과), 대한심장학회 오동진 교수(한림대 강동성심병원), 대한뇌졸중학회 이수주 교수(대전을지대병원), 대한재활의학회 김덕용 교수(연세대)가 참석한다
전이성/재발성 위암 환자의 생존율 높이는 새로운 항암요법 소개 - DNA 손상 복구 억제제인 올라파립과 파클리탁셀 병용치료가 기존 항암 요법인 파클리탁셀 단독치료 보다 치료 효과 뛰어나- 방영주, 임석아 교수 등이 참여한 2상 임상시험 결과, 세계 최고 권위 '미국 임상종양학회 학술지'에 게재1차 표준 항암치료에 실패한 위암 환자에서 DNA 손상 복구 억제제인 올라파립(Olaparib)과 파클리탁셀(paclitaxel) 병용치료가 파클리탁셀 단독치료 보다 위암 환자의 생존율을 높일 수 있는 것으로 나타났다. 서울대학교병원 종양내과 방영주/임석아 교수 연구팀은 우리나라 다른 병원팀들과 함께 이 결과를 '미국임상종양학회 학술지''(Journal of Clinical Oncology, 인용지수 = 18.428) 8월 17일자 인터넷판에 게재했다. 이 연구는 그 독창성과 잠재성을 크게 인정받아 특별히 잡지의 EDITORIAL과 함께 발표되었다.올라파립은 PARP(Poly ADP-ribose Polymerase)의 기능을 저해하는 표적 치료제다. PARP 단백질은 손상된 DNA를 복구하는데, PARP의 기능이 억제되면, 손상된 DNA가 정상적으로 수선되지 않아 암세포의 사멸이 유도된다. 올라파립은 BRCA 유전자의 결함이 있는 전이성 유방암과 난소암의 치료제로도 개발되고 있다. 연구팀은 전이가 있는 위암 환자 123명을 올라파립, 파클리탁셀 병용치료군 61명(이하 병용치료군)과 파클리탁셀 단독치료군 62명(이하 단독치료군)으로 무작위 배정한 후, 치료효과를 분석했다. 그 결과 병용치료군은 단독치료군에 비해 사망위험률이 44% 낮았다. 또한 올라파립이 ATM 유전자발현이 소실된 위암에서 더 효과적임을 보여 ATM이 새로운 바이오마커가 될 수 있음을 세계최초로 강력히 시사하였다.논평에서 예일대학의 Burtness 박사는 연구와 연구 디자인의 창의성에 대해 치하하고, 후속 연구에 대한 큰 기대를 표명하였다. 현재 이 치료법의 효과를 최종 확인하기 위한 대규모 3상연구가 우리나라를 중심으로 진행되고 있다. 이번 연구는 서울대학교병원의 종양내과 방영주/임석아 교수, 병리과 김우호 교수팀이 실험실연구부터 바이오마커 진단기준 마련까지 처음부터 진행하여 임상시험으로 이행하였고, 임상시험 역시 우리나라 연구자들이 신속하고, 정확하게 수행함으로써 우리나라의 신약 개발과 임상시험능력이 세계 정상급임을 입증하였다.
매거진 'VOM' 겨울호 후원인 명단(2019.01~2019.12_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2019년 01월 01일 ~ 2019년 12월 31일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 강범수 계광찬 권성훈 김구호 김근미 김근태 김민선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김정순 김정한 김진희 김혜자 김희진 마복희 문정환 민태희 바른치과 박은주 박정화 박지혜 백경배 백명조 백봉덕 변혜승 서수량 서승연 성지수 손윤정 신혜영 심명보 심우용 안미란 안순애 안태사 안형국 양경연 양성환 엄성현 유신혜 윤정희 이경호 이민경 이상정 이영숙 이유경 이재용 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 종교교회 진실 차외숙 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최원호 최인실 최형옥 파이마망 하복순 하한봉 한형숙 허현숙 현영임 홍준식 홍진의 LG전자 서울대학교어린이병원후원회 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강상훈 강선실 강수영 강영욱 강영은 강은교 강은영 강인숙 강재순 강재실 강진영 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고봉자의상실 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공립 자람어린이집 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 곽희나 구승현 구향천 권도연 권미경 권병임 권보상 권소정 권수현 권오규 권오상 권용단 권용호 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김건우 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규나 김규민 김규성 김규한 김나영 김남대 김다애 김도우 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김만세 김명수 김미영 김민경 김민선 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상정 김서정 김선 김선구 김선복 김선용 김선호 김성경 김성은 김세나 김세인 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한진경 한효열 함귀선 허강현 허건 허성렬 허윤정 허현숙 홍기선 홍무표 홍미라 홍미영 홍성정 홍승훈 홍열 홍영완 홍영희 홍장희 홍종욱 홍지영 홍희정 황귀득 황수현 황슬기 황윤희 황인성 황인재 황인화 황진솔 황진향 황차복 황채원 황채윤 황하용 황현민 황희복 익명 6인 서울대학교병원 함춘후원회 강금옥 강도연 강래영 강민구 강성식 강웅구 강정례 강준호 강창경 강희경 고영준 고자임 공성혜 곽동석 곽영주 곽영호 곽윤석 구본권 구천서 권오영 권윤혜 권은옥 권정희 김경란 김경숙 김경평 김귀숙 김기덕 김기환 김대영 김동완 김동우 김동현 김명순 김문숙 김미라 김미라 김미연 김미중 김미형 김민경 김민석 김민정 김민정 김병국 김병근 김보경 김보경 김상기 김서윤 김서정 김석의 김선광 김선구 김선례 김성찬 김성희 김수경 김수웅 김숙영 김승로 김승협 김승환 김양근 김연식 김영아 김영윤 김영은 김영환 김옥란 김용진 김용태 김웅한 김윤미 김윤상 김윤준 김은미 김은영 김은자 김은정 김은혜 김익기 김일한 김장언 김정아 김정주 김정학 김정현 김정희 김종범 김주성 김주원 김준식 김준회 김중원 김진주 김철호 김춘기 김혁 김현경 김현영 김현지 김현지 김형준 김혜진 김희진 나은경 남궁성 남지향 노경아 노영 노윤석 노은 노정환 달앤누각디자인 대경회 류미숙 류지곤 류지영 명찬아 문승환 민영순 민윤희 박경라 박경란 박경수 박고은 박규주 박노현 박도준 박미선 박민철 박상수 박상은 박샘이나 박선영 박성수 박세연 박소영 박수희 박영원 박영훈 박은순 박은하 박정우 박종임 박준영 박하임 박해찬 박현경 박현미 방문석 방희정 배정은 백정미 백진희 변년임 복진산 서경진 서대헌 서윤모 서재원 서지연 서홍원 설정임 성민용 성병수 성수진 소순분 소인선 소화동 손윤희 손인숙 손정숙 손효영 송영주 송영필 송윤숙 송은주 송현주 송형식 신용환 신운범 신은정 신현주 심우용 안기현 안민숙 안신영 안주희 안지수 안태사 안효섭 양성환 양승국 양정미 양한광 오국환 오랑젭 오명의 오석영 오선정 오은경 오정택 오필주 왕규창 원혜영 유미자 유복숙 유숙희 유승범 유연주 유영제 유월선 유윤종 유은선 유주화 유지수 유지찬 유형선 윤근식 윤미현 윤병우 윤석무 윤성수 윤재성 윤정희 윤종성 이대승 이동일 이동희 이민경 이병호 이상진 이상환 이서연 이선례 이성목 이성일 이소라 이송재 이수연 이수영 이숙분 이순영 이승석 이신재 이애라 이연서 이영희 이영희 이오례 이용희 이우형 이유빈 이은미 이은준 이은혜 이재룡 이재원 이정아 이정애 이정욱 이정재 이종범 이주현 이지미 이지애 이지연 이지은 이진 이창현 이춘희 이충훈 이해영 이현경 이현석 이혜경 이혜련 이혜성 이혜연 이혜연 이혜진 이희섭 익명 익명 임동은 임석아 임성규 임순애 임용훈 임유주 임재준 임정미 임채영 임채욱 임효민 장미 장선자 장원 장유진 장의진 전갑수 전명희 전문옥 전재홍 전한숙 정대희 정미라 정미영 정민도 정보람 정선회 정성원 정성창 정연홍 정영권 정우림 정운선 정윤 정은주 정은희 정종칠 정지은 정지훈 정진경 정진욱 정진호 정태연 정해도 정해미 정현명 정호경 조광현 조비룡 조성임 조윤숙 조윤희 조은영 조정숙 조형수 조혜정 주동현 주희영 지양희 지화숙 진은혜 차영미 차재세 채현숙 최금란 최기임 최두석 최미선 최미정 최민진 최병인 최서영 최선미 최선아 최선아 최성숙 최성환 최수용 최순철 최완희 최은석 최은영 최정식 최지원 최진우 최진환 최천용 하일수 하재웅 하종원 한경민 한도환 한아름 한유민 한유진 한지원 함춘선 허연주 허현숙 현영임 홍명숙 홍아람 홍준식 황기주 황미나 황용승 황인평 황후여성전용불한증막 분당서울대학교병원 발전후원회 강은자 공정옥 곽진영 김경요 김미정 김민정 김성욱 김종복 김지혜 나혜정 박나은 박도중 박상민 박선우 박승희 박춘우 백만호 서영준 송경미 송금녀 송안순 심가영 안재형 양동국 양동국 어혜정 여희래 여희래 윤성민 윤형기 이광우 이동환 이서윤 이석정 이성규 이성호 이철호 이현경 임상교 임재리 장동진 장숙영 정미숙 조나영 천영옥 최영자 최은주 홍혜린 황지연 황혜영 분당서울대학교병원 스누비안나눔회 전상훈 김재형 박문석 백남종 이준우 최성희 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매거진 'VOM' 가을호 후원인 명단(2018.11~2019.10_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2018년 11월 01일 ~ 2019년 10월 31일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 강범수 권성훈 김구호 김근미 김근태 김민선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김정한 김진희 김혜빈 김희진 마복희 문정환 민태희 바른치과 박정화 박지혜 백경배 백봉덕 변혜승 서수량 서승연 성지수 손윤정 신정현 신혜영 심명보 심우용 안미란 안순애 안태사 안형국 양성환 엄성현 유신혜 윤정희 이경호 이민경 이상정 이영숙 이유경 이재용 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 진실 차외숙 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최원호 최인실 최형옥 파이마망 하복순 한형숙 허현숙 홍준식 홍진의 서울대학교어린이병원후원회 (주)디엘케이 (주)유한킴벌리 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강동기 강동준 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강상훈 강선실 강선영 강수영 강수진 강은교 강은영 강인숙 강재순 강재실 강진영 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고봉자의상실 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공립 자람어린이집 공민지 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 곽희나 구승현 구양숙 구향천 권도연 권미경 권병임 권보상 권소정 권수현 권오규 권오상 권용단 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규민 김규성 김규한 김나영 김다애 김도우 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김미영 김민경 김민선 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김범준 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상정 김서정 김선 김선구 김선복 김선용 김선호 김성경 김성은 김세나 김세인 김세희 김수경 김수광 김수안 김수연 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이숙분 이순영 이승석 이신재 이애라 이연서 이영희 이영희 이오례 이용희 이우형 이유빈 이은미 이은준 이은혜 이재룡 이재원 이정아 이정애 이정욱 이정재 이종범 이주현 이지미 이지애 이지연 이지은 이진 이창현 이춘희 이충훈 이해영 이현경 이현석 이혜경 이혜련 이혜성 이혜연 이혜연 이혜진 이희선 이희섭 익명 익명 임동은 임석아 임성규 임순애 임용훈 임유주 임재준 임정미 임채영 임채욱 임효민 장미 장선자 장원 장유진 장의진 전갑수 전명희 전문옥 전재홍 전한숙 정대희 정미라 정미영 정민도 정보람 정선회 정성원 정성창 정연홍 정영권 정우림 정운선 정윤 정은주 정은희 정종칠 정지은 정지훈 정진경 정진욱 정진호 정태연 정해도 정해미 정현명 정호경 조광현 조비룡 조성임 조윤숙 조윤희 조은영 조정숙 조형수 조혜정 주동현 주희영 지양희 지창주 지화숙 진은혜 차영미 차재세 채현숙 최금란 최기임 최두석 최미선 최미정 최민진 최병인 최서영 최선미 최선아 최선아 최성환 최수용 최순철 최완희 최은석 최은영 최정식 최지원 최진우 최진환 최천용 하일수 하재웅 하종원 한경민 한도환 한아름 한유민 한유진 한지원 함춘선 허연주 허현숙 현영임 홍명숙 홍아람 홍준식 황기주 황미나 황용승 황인평 황후여성전용불한증막 분당서울대학교병원 발전후원회 박도중 윤성민 윤형기 이성호 황해근 노영석 어혜정 김경요 양동국 김종복 이광우 이석정 장숙영 최영자 최은주 황지연 강은자 여희래 임재리 정주아 추회영 김성욱 김지혜 송안순 이철호 이현하 공정옥 곽진영 김미정 김민정 박승희 박춘우 송경미 송금녀 심가영 안재형 이서윤 이성규 이현경 임상교 정미숙 조나영 홍혜린 장동진 박선우 박은미 이소영 이호 정미영 황혜영 분당서울대학교병원 스누비안나눔회 전상훈 이준우 임청 박문석 백남종 최성희 김재형 강은영 윤창진 신철민 양은주 김재기 송정한 김재용 장학철 윤호연 김선경 이지선 이정희 진호준 방진섭 구자원 조정희 김의석 김지수 김성태 김소혜 김용범 한은숙 박형섭 조성우 이나래 윤호일 김재성 김병일 장윤석 박영재 남경완 우세준 유희정 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매거진 'VOM' 여름호 후원인 명단(2018.08~2019.07_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2018년 08월 01일 ~ 2019년 7월 31일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 강범수 계광찬 권성훈 김구호 김근미 김민선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김임식 김정한 김진희 김혜빈 김희진 마복희 문정환 바른치과 박지혜 백경배 백봉덕 변혜승 서수량 성지수 손윤정 신혜영 심명보 심우용 안미란 안순애 안태사 안형국 양성환 엄성현 오주원 오학수 우성규 유신혜 윤정희 이경호 이상정 이영숙 이유경 이재용 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 종교교회 진실 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최원호 최인실 최형옥 파이마망 하복순 한형숙 허현숙 홍준식 홍진의 서울대학교어린이병원후원회 (주)유한킴벌리 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강동기 강동준 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강선실 강선영 강수영 강수진 강영미 강은교 강은영 강인숙 강재순 강재실 강진영 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고봉자의상실 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공립 자람어린이집 공민지 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 곽희나 구승현 구양숙 구향천 국명수 권미경 권병임 권보상 권수현 권오규 권오상 권용단 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규민 김규성 김규한 김나영 김다애 김도업 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김미영 김민경 김민선 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김범준 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상선 김상정 김서정 김선 김선구 김선복 김선옥 김선용 김선호 김성경 김성은 김세나 김세인 김세희 김수경 김수광 김수연 김수희 김순영 김아선 김애진 김양희 김연서 김영미 김영아 김영우 김영환 김영환 김용인 김용태 김용희 김우선 김우태 김웅한 김원희 김유정 김윤하 김윤희 김율 김은비 김은자 김은정 김은혜 김은혜 김은희 김은희 김응주 김이경 김인규 김인원 김자영 김자유 김장군 김장언 김재환 김정선 김정옥 김정옥 김정완 김정임 김정화 김종덕 김종민 김종준 김주엽 김주영 김주희 김준연 김준찬 김준호 김지섭 김지연 김지영 김지영 김지현 김지훈 김진경 김진영 김진주 김진희 김진희 김채린 김채민 김채연 김채원 김체아 김초희 김태실 김태연 김태형 김태형 김태형 김하진 김현석 김형규 김형석 김혜림 김혜원 김혜진 김호민 김홍 김홍남 김홍순 김홍일 김화정 김훈성 김휘영 김희수 김희숙 김희연 김희자 김희진 김희진 나선영 나옥란 나이남 나희윤 남동훈 남미선 남정우 노현희 도래울 정형외과의원 도원영 류기신 류혜성 명인경 문보미 문성준 문영자 문윤경 문이지 문재원 민서진 민영순 민유숙 민현숙 민혜경 박경수 박광욱 박규환 박근수 박기훈 박노용 박노현 박도걸 박동신 박라희 박란라 박명호 박미혜 박병천 박부례 박상헌 박상환 박서연 박선영 박성복 박성은 박성진 박소윤 박송이 박수정 박수진 박수진 박순주 박승빈 박승제 박시윤 박시윤 박시현 박옥이 박용숙 박용숙 박용인 박유선 박유진 박윤 박윤수 박윤정 박은경 박은순 박은영 박인숙 박재락 박재정초밥 박정미 박정완 박정준 박정태 박종훈 박주하 박주혁 박지연 박지영 박지원 박진성 박진숙 박창민 박창수 박창수 박태윤 박태진 박해진 박현곤 박현선 박희탁 반선영 반윤희 반재현 반지원 방조자 방희정 배경혜 배동화 배서현 배수진 배시은 배윤서 배지영 배한성 백남욱 백다미 백롱민 백상현 백선희 백승린 백승철 백종현 백지형 백진희 백현진 백혜성 법무법인 덕민 강남사무소 변미옥 서대헌 서미선 서민호 서세희 서수아 서영미 서영진 서운영 서울대학교 의과대학 학생회 서울평안교회 서준영 서지현 서하림 서현정 석세현 설혜련 성선희 성은주 성주영 성현정 성혜경 소순분 소현 손민수 손민재 손병철 손선경 손소연 손순금 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이영희 이영희 이오례 이용희 이우형 이유빈 이은미 이은준 이은혜 이재룡 이재원 이정아 이정애 이정욱 이정재 이종범 이주현 이지미 이지애 이지연 이지은 이진 이창현 이춘희 이충훈 이해영 이현경 이현석 이혜련 이혜성 이혜연 이혜연 이혜진 이희선 이희섭 익명 임동은 임석아 임성규 임순애 임용훈 임유주 임재준 임정미 임채영 임채욱 임효민 장미 장선자 장원 장유진 장의진 전갑수 전명희 전문옥 전재홍 전한숙 정대희 정미라 정미영 정민도 정보람 정선회 정성원 정성창 정수연 정연홍 정우림 정운선 정윤 정은주 정은희 정종칠 정지은 정지훈 정진경 정진욱 정진호 정태연 정해도 정해미 정현명 정호경 조광현 조비룡 조성임 조윤숙 조윤희 조은영 조정숙 조형수 조혜정 주동현 주희영 지양희 지창주 지화숙 진은혜 차영미 차재세 채현숙 최금란 최기임 최두석 최미선 최미정 최민진 최병인 최서영 최선미 최선아 최선아 최성숙 최성환 최수용 최순철 최완희 최은석 최은영 최인서 최정식 최지원 최진우 최진환 최천용 파이마망J 하일수 하재웅 하종원 한경민 한규섭 한도환 한미연 한아름 한유민 한유진 한지원 함춘선 허연주 허현숙 현영임 홍명숙 홍아람 홍준식 황기주 황미나 황용승 황인평 황후여성전용불한증막 분당서울대학교병원 발전후원회 김현자 이남경 김경요 안혜정 윤성민 윤형기 황해근 노영석 신기종 송안순 이성호 정미영 이철호 최영자 강은자 김종복 이광우 이석정 장숙영 최은주 황지연 어혜정 이현하 최익순 임재리 공정옥 박춘우 송금녀 안재형 이서윤 양동국 이정화 이호 최경숙 익명 1인 분당서울대학교병원 스누비안나눔회 김은영 김광일 김재형 박문석 백남종 이준우 최성희 강은영 윤창진 임청 양은주 신철민 김재기 윤호연 이정희 방진섭 이지선 조정희 구자원 김소혜 김지수 김재용 한은숙 박형섭 조성우 우세준 김병일 윤호일 박영재 강성범 김재성 유희정 이호영 장윤석 김인아 조득원 남경완 이인원 임윤경 김영한 장영창 최은주 배윤정 전현선 이나래 정혜미 심영숙 전재현 이원재 주광식 이혜진 이세준 조현진 정송묵 김영아 백현주 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매거진 'VOM' 봄호 후원인 명단(2018.05~2019.04_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2018년 05월 01일 ~ 2019년 4월 30일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 LG전자 강범수 강진화 계광찬 권성훈 김구호 김근미 김근태 김미선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김임식 김정한 김진희 김혜빈 김혜선 김희진 박지혜 백경배 백봉덕 변혜승 서수량 성지수 손윤정 송영애 신혜영 심명보 심우용 아코 안미란 안순애 안태사 양성환 엄성현 오주원 오학수 완화의료임상윤리센터 우성규 유신혜 윤정희 이경호 이영숙 이유경 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 종교교회 진실 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최인실 최정식 하복순 한형숙 허현숙 홍준식 홍진의 익명 서울대학교어린이병원후원회 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강동기 강동준 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강선실 강선영 강수영 강수진 강영미 강은교 강은영 강인숙 강재순 강정혜 강진영 강진화 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공민지 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 구승현 구자필 구향천 국명수 권미경 권병임 권보상 권수현 권오규 권오상 권용단 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규민 김규성 김규한 김나영 김다애 김대민 김도업 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김미영 김민경 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김범준 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상선 김상정 김서정 김선구 김선복 김선옥 김선용 김성경 김성운 김성은 김세나 김세인 김세희 김수경 김수광 김수연 김수희 김순영 김아선 김애진 김양희 김연서 김영미 김영아 김영우 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곽영주 곽영호 곽윤석 구금서 구본권 구천서 권순자 권오영 권윤혜 권은옥 권정희 김경란 김경숙 김경평 김경희 김광명 김귀숙 김기덕 김기환 김대영 김동완 김동우 김동현 김명순 김문숙 김미라 김미라 김미연 김미중 김미형 김민경 김민석 김민정 김민정 김병국 김병근 김보경 김보경 김상기 김서윤 김서정 김석의 김선광 김선구 김선기 김선례 김선회 김성찬 김성희 김수경 김수웅 김숙영 김승로 김승협 김승환 김양근 김연식 김영아 김영은 김영환 김영희 김옥란 김용진 김용태 김웅한 김유진 김윤미 김윤상 김윤준 김윤희 김은미 김은자 김은정 김은혜 김익기 김일한 김장언 김재경 김정아 김정아 김정주 김정학 김정현 김정희 김종범 김주성 김준식 김준회 김중원 김진주 김철호 김춘기 김혁 김현경 김현영 김현지 김현지 김형준 김혜진 김효자 김희진 나은경 남궁성 남승남 남지향 노경아 노영 노은 노정환 대경회 류미숙 류지곤 류지영 명찬아 문승환 민영순 민윤희 박경라 박경란 박경선 박경수 박고은 박규주 박노현 박도준 박미선 박민철 박상수 박상은 박샘이나 박선영 박성수 박세연 박소영 박영원 박영훈 박은순 박은하 박정선 박정우 박종임 박주희 박준영 박하임 박해찬 박현경 박현미 방문석 방희정 배정은 백정미 변년임 복진산 서경진 서대헌 서윤모 서재원 서지연 서홍원 설정임 성민용 성병수 성수진 소순분 소인선 소화동 손윤희 손인숙 손효영 송영주 송영필 송윤숙 송은주 송현주 송형식 신용환 신운범 신은정 신은준 신현주 심우용 안근 안기현 안민숙 안신영 안주희 안지수 안효섭 양성환 양승국 양정미 양한광 오국환 오랑젭 오명의 오석영 오선정 오은경 오정택 오필주 왕경숙 왕규창 원혜영 유미자 유복숙 유숙희 유승범 유연주 유영석 유영제 유월선 유윤종 유은선 유주화 유지수 유지영 유지찬 유형선 윤근식 윤미현 윤병우 윤석무 윤성수 윤재성 윤정희 윤종성 이남준 이대승 이동일 이동희 이민경 이병호 이상문 이상진 이상환 이서연 이선례 이성목 이성일 이소라 이송재 이수연 이수영 이숙분 이순영 이승석 이신재 이안나 이애라 이연서 이영희 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