"조현병" 에 대한 검색 결과로서 총 54건 이 검색되었습니다.
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서울대학교병원 정신건강의학과는 교수, 전임의, 전공의, 임상심리학자 등 정신의학 전문인력으로 구성되어 있으며 환자진료, 전문인력교육, 정신의학관련연구, 공공정신의료사업 등 다양한 활동을 하고 있습니다. 정신과적 면담과 검사를 통해 질병을 진단하고 개별 환자에 대해 생물학적∙심리적∙환경적 요인을 고려한 통합적인 치료를 하고 있습니다. 조현병, 양극성장애, 우울장애, 강박장애, 불안장애, 치매 및 노인정신질환, 정신신체장애, 중독장애, 수면장애 등 세부 질환을 전문적으로 다루는 특수 클리닉을 개설하여 최고의 진료를 제공합니다. 외래진료뿐 아니라 개방병동, 보호병동, 낮병원 등 다양한 형태의 입원치료와 다른 과에서 치료 중인 환자에 대한 협진도 제공하고 있습니다. 서울대학교 의과대학의 정신과학 및 행동과학 교육을 주관하고 있고 전공의 수련을 통하여 유능한 전문인력을 배출하고 있습니다. 다양한 정신의학 관련연구를 활발히 하고 있으며 국제학술대회와 학술지에 우수한 연구결과들을 발표하고 있습니다. 또한 지역사회정신건강센터, 치매센터, 해바라기센터 등을 운영하면서 공공의료사업에도 적극 참여하고 있습니다. 더쉼 마인드바디 센터 (The SHIM, SNUH Health In Mind) 서울대학교병원 정신건강의학과 더쉼(the SHIM) 마인드바디 센터는 비약물적 치료 프로그램을 운영하는 곳입니다. 센터에는 정신건강의학과 전문의, 임상심리사, 정신보건 간호사 등 30명 이상의 정신건강 전문가들이 함께하며, 질환군의 특성 및 환자의 기능 상태를 고려하여 8개 영역에서 20개 이상의 비약물치료 프로그램을 진행합니다. 각각의 프로그램들은 근거에 기반하여 전문가들에 의해 진행되고 있으며, 환자 개개인의 특성과 증상을 분석하고 이에 따른 가장 적합한 맞춤 치료 방법과 전략을 고려하여 환자의 증상 완화와 재활을 돕습니다. 더쉼 홈페이지 바로가기
소개 조현((調絃)이란 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로, 조현병이라는 용어에는 병으로 인한 정신의 부조화를 치료하여, 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있습니다. 조현병은 과거에는 정신분열병이란 이름으로 불리웠으며, 전 인구의 약 1% 정도가 일생동안 이 병에 걸릴 수 있다고 알려져 있습니다. 설치 목적 조현병의 치료에서 가장 중요한 것은 발병 초기에 정확한 환자 평가를 통해 만성화와 재발의 방지를 막는 것입니다. 서울대학교 병원 조현병클리닉은 질병의 초기에 임상평가, MRI, PET, high-resolution EEG 등의 뇌 영상검사와 신경심리검사 등을 통하여 체계적인 치료 계획과 방침을 결정하여, 일관성 있는 치료를 시행함으로써, 통합적이고 종합적인 치료적 접근을 시도합니다. 조현병의 초기 단계에는 질병에 대한 정보제공, 약물에 대한 상담 및 교육, 가족관계 자문 등이 중요합니다. 이후 사회기술 및 대인관계 훈련, 재활치료로의 연결 등 단계별로 체계적인 치료를 구성하여, 급성기 이후 조현병의 만성화 과정을 최대한 억제하도록 주력하고 있습니다. 아울러 약물 치료와 함께, 필요한 경우 전기경련치료를 병행하여, 증상 호전을 도모하고 있습니다. 동 클리닉의 진료 대상은 비현실감을 느끼거나, 환청이나 망상처럼 현실에서 나타날 수 없는 현상을 경험하거나, 별다른 이유 없이 대인 관계를 기피하며 점점 외톨이가 되는 사람 등입니다. 한편 본 클리닉에서는 정신증 증상을 겪고 있는 청소년 혹은 성인군을 대상으로 서울청년클리닉도 함께 운영하고 있으며, 다년간의 경험을 통해서 개개인의 증상에 따른 맞춤형 치료 및 관리 프로그램을 제공하고 있습니다. 서울청년클리닉 ( http://www.youthclinic.org ) 에서 보다 자세한 정보를 확인하실 수 있습니다.
소아청소년기는 발달과 성장이라는 측면에서 성인기와는 많은 차이를 보입니다. 정신의학 영역에서도 소아청소년기는 질환의 분포와 양상, 경과 및 치료에 대한 반응 등에서 성인기와는 많은 차이가 있습니다. 또한 환경적 요인에 대한 감수성 등의 차이로 인해 평가 및 치료에 있어 보다 다면적인 접근이 요구됩니다. 서울대학교어린이병원 소아정신과는 1980년 소아정신분과로 독립한 이래 소아청소년 정신의학 분야에 관한 독자적인 교육, 연구 및 진료 체계를 갖추고 있습니다. 소아를 담당하는 5명의 교수진 및 6명의 임상강사, 전공의, 간호사, 임상심리사, 사회복지사, 언어치료사, 특수교사 등 다양한 영역의 최고 전문 인력들이 다면적이고, 통합적인 평가 및 치료를 제공합니다. 우울증, 자폐증, 주의력결핍-과잉행동장애, 틱 장애, 학습장애, 언어장애 등 다양한 소아청소년 정신장애를 대상으로 약물치료, 놀이치료, 가족치료, 인지행동치료, 환경치료, 뉴로피드백 등의 다양한 치료 기법과 함께 발달 장애 아동을 위한 특수교육을 포함한 여러 치료 프로그램을 시행하고 있습니다. 특히 입원이 필요한 소아청소년 환자를 대상으로 독립적인 입원실을 갖추고 있어 소아청소년의 발달 단계에 따른 적절한 환경과 치료 프로그램을 제공하고 있으며, 의료사회복지팀과의 긴밀한 협조를 통해 퇴원 후 장기적인 지역 재활에도 힘쓰고 있습니다. 서울대학교어린이병원 소아정신과는 소아청소년 정신건강의 생물-정신-사회적 측면을 모두 아우르며, 교육, 연구 및 진료에 있어 국내뿐 아니라 세계 일류가 되기 위해 앞으로도 최선의 노력을 다할 것입니다. 1. 주요 질환명 주의력결핍장애, 자폐스펙트럼, 기타발달장애, 조현병, 품행장애, 틱장애, 투렛증후군, 기분장애, 조울병, 인터넷/게임중독, 학습장애, 수면장애, 야경증, 야뇨증 우울증, 불안증, 자해/자살 위험, 기분조절문제, 우울증 클리닉 언어지연, 신체질환상담, 사회성장애, 학교부적응, 청소년갈등 2.예약 전 유의사항 진료예약 시 교수님별 전공분야 확인 후 예약 바랍니다. 검사는 진료 후 예약하셔야 합니다. 매 진료 시 상담료 부과됩니다 . 3.진료 전 유의사항 - 본원 소아청소년 정신과 진료를 처음 오시는 분은 진료의뢰서를 지참하셔야 합니다. - 타 의료기관에서 진료받은 경우 검사결과지를 가지고 오시면 진료에 도움이 됩니다. - 내원 후 수납 창구에 진료의뢰서 등록하고 소아정신과 간호사실에서 접수하시면 진료 진행 과정에 대해 안내해 드립니다.
소개 ‘질환 예방 및 안전한 약물 중단 클리닉’에서는 가벼운 정신과적 증상이 있는 사람들에서 주요 정신질환이 발생하는 것을 예방하고, 이미 정신질환으로 치료 중이지만 증상이 잘 조절되어 약물 중단을 원하는 사람들에서 안전하게 약물을 중단하는 것을 도움으로써, 정신건강을 개선하고 삶의 질을 높이기 위한 종합적인 서비스를 제공하는 것을 목표로 합니다. 설치 목적 최근 현대인들이 경험하는 스트레스가 늘어나면서, 가벼운 우울, 불안, 불면, 집중력 저하와 같은 증상들을 호소하는 사람들이 늘어나고 있습니다. 이런 증상은 일시적인 것일 수도 있지만 더 심각한 질환이 시작되기 전에 나타나는 위험신호일 수도 있습니다. 본 클리닉에서는 정신건강에 대한 정확한 평가를 돕고, 이를 바탕으로 정신건강증진을 도모하고, 심각한 정신질환으로 진행하는 것을 예방하여, 내원하신 분들의 삶의 질을 높이고자 합니다. 조현병을 포함한 정신증적 장애, 주요우울장애, 양극성 장애 등과 같은 주요정신질환은 생각보다 흔하고, 한 번 발생하면 상당 기간 꾸준한 치료가 필요하고, 심각한 상태로 진행하게 되면 만성적 경과를 밟는 경우가 많으며, 환자와 가족에게 심각한 고통과 경제적 손해를 초래하게 됩니다. 주요 정신질환은 질환이 발생하기 이전에, 즉 초기 단계에서 진단하고, 치료하여 질병으로의 진행을 막는 것이 무엇보다도 중요합니다. 본 클리닉에서는 주요 정신질환 발병 전, 경미한 정신과적 증상을 겪는 분들에게 체계적 검사 및 평가를 통해, 조기 진단을 시도합니다. 이를 바탕으로 조기 치료와 예방 계획을 수립하여 환자별 맞춤형 치료를 제공하고자 노력하고 있습니다. 한편, 정신질환을 이미 진단받고 약물 치료를 하여 증상이 많이 호전된 경우 약물을 언제까지 복용해야 하는지 궁금해하는 사람들이 많이 있습니다. 성공적인 유지 치료가 이루어져 증상이 안정적인 환자의 경우 약물 중단을 시도해 볼 수 있지만, 약물 중단에는 재발의 위험성이 항상 따르기 때문에 과학적 근거를 가지고 신중하게 결정해야 합니다. 또한 약물 중단 이후에도 재발이 일어나지 않는지 면밀히 진찰할 필요가 있습니다. 본 클리닉에서는 이미 정신질환을 진단받고 성공적인 유지 치료가 이루어져 약물 중단을 원하는 환자에서, 객관적으로 현재 상태와 약물 중단 가능성을 평가하고, 안전하게 약물을 중단하고 관해 상태를 유지하는 것을 돕고자 합니다. 같은 병을 진단받은 사람들이라도 치료에 대한 반응은 서로 다르며, 약물을 중단한 이후에 병이 재발할 가능성도 개인마다 다를 수 있습니다. 사람마다 서로 다른약물 치료의 효과는 뇌의 신경전달물질과 뇌기능 활성도를 측정하여 설명할 수 있습니다. 마찬가지로 약물 중단 이후 재발 가능성을 예측하는 데에도 현재의 임상증상에 더하여, 뇌영상 검사, 인지기능검사, 뇌파검사 등 객관적인 근거를 통해 도움을 받을 수 있습니다.
환청과 망상이 주 증상인 조현병! 하지만 조현병 환자, 당사자는 모르는 경우가 많습니다. 조현병은 주로 10대 후반에서 30대 초반에 발병합니다. 약물 치료를 통해 증상이 호전된 안정기에 들어서더라도 절대 치료를 중단하면 안 되는데요. 서울대병원 정신건강의학과 김세현 교수가 설명해드립니다. * 제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.
조현병 환자는 폭력성이 강하다. 언론에 비친 조현병 환자 뉴스를 접하고 혹시 이렇게 생각하고 있지는 않나요? 조현병에 대한 잘못된 선입견과 치료를 위한 사회적 제도에 대해 서울대학교병원 정신건강의학과 권준수 교수에게 알아봅니다. - 우리나라 조현병 환자의 수는? - 조현병 환자는 폭력적 성향이 강하다? - 사회적 차원의 체계적인 관리가 필요한 조현병, 하지만 가족이 모든 걸 책임져야 한다? - 조현병 환자 지원제도는 어떤 것이 있나요? 이외에도 다양한 정보를 확인하실 수 있습니다. *위 자료는 서울대학교병원의 소중한 자산입니다. 무단으로 사용시 저작권법에 의해 처벌 받을 수 있습니다. *제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담을 받으시기 바랍니다. 가정의학과 김계형 교수 정신건강의학과 권준수 교수 Q1 우리나라 조현병 환자의 수는? 현재 입원해 있는 환자 수가 약 8만 명 ~ 9만 명 정도 되고요. 외래에 오는 환자까지 합치면 약 15만 명 내외이지 않을까 생각합니다. Q2 조현병 추정 환자(약 50만 명)와 실제 환자의 수가 차이 나는 이유는? 대개 정신질환이 낙인을 많이 찍히는 병이잖아요. 그래서 병원에 오기를 좀 싫어하고요. 아주 심해지지 않으면 그냥 지내기도 하고요. 조현병 X, 성격 O ??? 왜냐하면 음성 증상 같은 경우는 특별한 문제를 일으키지 않으니까 ‘원래 성격이 좀 내성적인데 요사이 조금 더 심해졌다’라고 생각하는 거예요. 또 일부는 ‘마음이 약한 것이다’ 이런 여러 가지 이유로 병원을 잘 안 오죠. (그렇기 때문에 추정 환자 수와 실제 환자 수가 차이가 있습니다.) Q3 조현병 환자는 폭력성 성향이 강하다? 조현병 환자가 폭력적? 급성기에는 폭력적일 수 있다! 피해망상을 가지고 있었어 ‘저 사람이 나를 해치려고 하는구나!’라고 위협을 당하는 상황으로 (조현병 환자는) 느낄 수 있습니다. 그렇게 지내다가 어느 날 갑자기 ‘내가 먼저 방어를 해야 하겠다’라고 생각해서 공격합니다. 대부분 조현병 환자들의 사고라는 게 그런 경우가 많고요. 급성기의 조현병 환자는 폭력적일 수 있다 대부분의 조현병 환자들은 오히려 대인관계에서 겁이 좀 많고, 혼자 지내고 싶어 하는 쪽이 많고요. 일반인 범죄율 v 조현병 환자 범죄율 일반인 중범죄율(강력범죄) V 조현병 환자 중범죄율 일반인 재 범죄율 ^ 조현병 환자 재 범죄율 조현병 환자 중에 사고를 치고 범죄를 일으킨 경우가 있었다면 그런 분들을 잘 관찰하는 게 중요합니다. Q4 조현병 환자가 범죄를 일으키는 원인은? 실제론 범죄율이 낮은데 언론에 나오는 경우는 조현병으로 이슈가 되니까 사람들이 편견을 가지게 되고요. (중범죄에 대해서는) 여러 가지 이유가 있겠지만 자기망상에 의한 피해망상에 의한 병적인 증상 때문에 범죄를 일으키는 경우가 많고요. 또 일부는 충동적인 경우입니다. 조현병 환자는 충동성을 억제하는 능력이 조금 떨어집니다. 또는 아주 드물지만, 환청에 의해서 환청이 명령하는 거죠. ‘어떻게 해라, 칼을 들고 찔러라’ 상당히 위험한 환청이 들리는 등 다양한 경우가 있습니다. Q5. 사회적 차원의 체계적인 관리가 필요한 조현병, 가족에게만 책임이 있다? 지금 정신건강복지법에 의하면 가족이 책임지게 되어 있습니다 그래서 가족들하고 사고가 잦지요 보호자들이 약을 먹었느냐, 어떻게 하냐 걱정이 을 하면 환자들이 (스트레스를 받아) 가족들에게 사고를 쳐다보니 가족들 사이에서 사고가 잦습니다. 지금 우리나라는 가족들한테 책임이 다 있습니다. 그렇기 때문에 굉장히 문제가 있습니다. 선진국은 책임이 국가에 있어서 국가책임제와 비슷한 사회가 책임을 지고 있어서 우리나라와 시스템이 완전히 다르죠. Q6. 조현병, 치료비 지원제도가 있다? 조현병 = 만성병 => 산정 특례 => 실체 치료 청구 비용이 많지 않다. 우리 병원은 같은 경우는 비용 지원이 필요한 분들이 오시면 저희가 사회사업실을 통해서 치료비 지원도 좀 많이 해 주고요 뭐 여러 가지 또 뭐 기부금 이런 것들 통해서 도움도 드리고 있어 실제로 지금 치료비 문제는 크게 문제가 되지 않는 상황입니다. Q6. 산정 특례 외 조현병 환자 지원 제도는? 현재 국가적으로 지역별로 지자체의 센터를 통해서 저렴한 가격에 관리를 해주고 또 가정방문 같은 것을 해주는 여러 제도가 만들어져 있고요. 또 지방 자치제에서 정신보건에 대한 투자들이 점점 더 많아집니다. 그래서 치료에 부담도 많이 줄어들고 있습니다. 그래도 정말 힘든 분들은 여전히 어렵겠죠. 아직은 우리나라 공공분야에서 정신 보건 쪽 투자가 아주 적습니다. 예산 투자 > 사회 인프라 형성 > 조현병 환자에게 도움 > 재발 방지 > 사건 사고 V > 조현병 부정적 인식 V 국가 투자가 제일 중요하다고 생각합니다
대부분의 정신질환을 진단하기 위한 특별한 검사는 없다고 합니다. 조현병은 어떻게 진단하고 치료할 수 있는지 서울대학교병원 정신건강의학과 권준수 교수에게 알아봅니다. - 조현병은 어떻게 진단하나요? - 많은 질병이 그렇듯 조현병을 사전에 예측할 수 있나요? - 조현병은 불치병인가요? - 조현병은 어떻게 치료하나요? - 조현병은 입원 치료만 가능한가요? - 조현병 환자가 치료를 거부하면 어떻게 되나요? - 조현병 치료 효과는 어떻게 되나요? - 조현병 환자에 대한 보호자들에게 당부하고자 하는 것이 있다면? 이외에도 다양한 정보를 확인하실 수 있습니다. *위 자료는 서울대학교병원의 소중한 자산입니다. 무단으로 사용시 저작권법에 의해 처벌 받을 수 있습니다. *제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담을 받으시기 바랍니다. ----- Q1 조현병 진단을 위한 검사 방법은? 지금 정신질환의 진단에는 어떤 특별한 검사는 없습니다. 현재까지는 사람이 어떤 행동이나 또 말하는 것 증상을 보고 진단하고요. 또 면담을 통해서 여러 가지 사고의 문제, 감정이 문제를 알아내고 또 보호자의 (환자에 대한) 여러 가지 기술을 종합적으로 해서 진단을 내는 현상학적 진단이죠. 물론 이제 앞으로 MRI, 뇌 영상기술 여러 가지와 인지기능 평가, 뇌파를 비롯한 여러 가지 생리학적인 지표 등 연구를 굉장히 많이 하고 있고요. 아마도 앞으로 제 개인적인 생각에는 10년~20년 사이에는 생물학적인 진단으로 확실히 가지 않을까 하는 생각이 듭니다 Q2 조현증 발병, 예측이 가능하다? 의료계 주요 이슈 예측 치료 현재까지 나와 있는 소견으로는 mri를 찍으면 측두엽이나 전두엽에 그 용적이 줄어들고 있다를 확인할 수 있는데 인지기능에서 작업 기억이 좀 떨진다든지 뇌파 유발전위 중에 MMN(MisMatchNegativity), P300등이 문제가 있고 그런 문제를 겪는 사람이 병으로 갈 것이다라고 추측을 많이 하고 있는데 그러면 어떤 검사가 가장 정확하게 예측을하고 얼마나 예측을 하는가는 아직 표준화가 되어있지 않아요. Q3 조현병은 불치병? 대부분 그런 말씀을 하시는 분들은 주위에 치료가 잘 안 되는 또는, 재발을 잘하는 환자를 둔 분들이에요. 그런 분만 보이기 때문에. 사실은 치료가 잘된 분들은 것으로 드러나지가 않죠. 그런데 치료 경과가 다양한데요. 크게 보면은, 30% 정도는 한 번으로 끝나는 한 번에 발병으로 치료를 잘해 가지고 약을 어느 정도 먹고 약을 끊어도 재발 하지 않고 나머지 약 30%~40% 정도는 약을 중단하면 재발을 하고 약을 먹으면 또 좋아지는 분들이 약 3분의 1 내외가 되고요. 나머지 20% 정도 내외가 잘 치료가 안 됩니다 그래서 약을 자꾸 바꾸기도 하고 또 전기충격요법 등의 방법을 쓰기도 하고 다양하게 사용을 하는데 15%~20% 정도는 예후가 좋지 않고 그리고 점점 나빠져서 인지기능이 완전히 떨어지기 때문에 치료를 어떻게 받느냐가 굉장히 중요합니다. Q4 조현병의 치료 방법은? 정신질환 중에 약물이 중요한 병도 있고요. 상담이 중요한 병도 있고 다 다르죠. 조현병! 약물이 가장 중요합니다 그래서 약을 사용하지 않고 다른 것으로 치료 한다는 것은 전혀 있을 수가 없는 상황이어서, 약물치료가 제일 중요하고 그다음에 중요한 게 가족이 문제가 있으면 가족의 문제를 다뤄주고 또 그분 환자분의 어떤 심리적인 문제가 있으면 그것을 다뤄주고 주위에 스트레스 문제가 있으면 스트레스를 어떻게 해결해야하는가 다양하게 상담을 하고요. 3분의 2는 약물 치료 + 추가 치료로 진행되는 조현병 Q5 약물치료의 부작용이 있다? 부작용이 많은 1세대 약물 과거에 정신과 입원 하든지 해서 약을 먹으면 누가 보더라도 약 먹는 걸 알 정도로 침도 흘리고 허리도 구부정하고 눈도 보면 흐릿흐릿하잖아요. 부작용이 줄어든 2세대 약물 물론 2세대 약물 부작용 있죠. 흔히 좀 살이 찐 다던지 등 대사증후군 관련 부작용이 있기는 하지만 1세대 약물보다 훨씬 부작용이 적고 지금은 약을 먹는지 안 먹는지 구별이 안 되는 그런 사람들이 더 많죠. Q6 조현병 치료는 입원치료만 가능하다? 급성기에 자타의 위험성이 있다던지 그런 경우에는 당연히 입원을 해야죠. 그렇지 않은 경우는 환자분들이 외래를 와서 치료를 받겠다고 하고 가족들의 협조도 좋고 하면 외래치료도 충분하죠. Q7 환자가 치료를 거부하기도 한다? 급성기의 망상 있으면 현실감이 없기 때문에 본인은 괜찮은데 주위에서 자꾸 치료받으라고 한다고 생각하는 사람들이 좀 있죠. 치료가 쉽지 않은 조현병 망상 환자! 보호자들의 요청에 의한 비자의입원도 가능(강제입원) 치료를 하고 나서 대부분의 환자들도 현실감이 돌아오면당시 자기가 이상하게 판단을 했다던지 망상을 가지고 있었던 걸 느끼기 때문에 이해를 하죠. Q8 조기 치료의 효과는? 조현병은 병의 증상이 생기고 그 치료 받을 때까지의 기간이 짧을수록 예후가 좋습니다. 병이 생겼는데도 계속 미적 미적 거리면서 치료가 늦어지면 예후가 좋지 않고요. 또 치료를 시작하고 초기 4년~5년 간을 크리티컬 피어리어드라고 이야기를 해서 굉장히 중요한 시기입니다. 초기 4년~5년간의 시기를 어떻게 치료를 하느냐에 따라서 예후가 바뀝니다. 그때 치료를 정확하게 잘해야지만 한 번으로 끝나고 소위 보통 사람들이 치료가 됐다고 이야기기 하는 약을 안 먹게 될 가능성이 크게 되는거죠. Q8 조현병은 완치가 가능하다? 20% ~ 30% 약을 끊을 가능성 ^ 그러나 관리가 중요한 조현병 약을 먹으면 괜찮은데 약을 끊으면 또 재발하니까 약을 꾸준히 충분히 먹고 충분히 안정되면 약을 조금씩 줄이고 안정이 되고 괜찮으면 또 약을 줄이고 조절을 하면서 그 결과에 따라서 이제 결정이 되는 거지 조현병 그러면 몇 년간 약을 먹어야 한다 또는 죽을 때까지 약을 먹어야 한다 이런 거는 맞지 않죠. Q9 조현병 치료에 대한 보호자들에게 당부의 말 조현병 치료는 1. 약물복용이 중요 2. 건강한 생활 습관이 필요 규칙적인 생활, 운동, 스트레스 관리, 긍정적인 생각, 건전한 대인관계 등이 중요! 저는 항상 환자분에게 묻는게 약 복용은 당연히 이야기 해야되고요. 항상 묻습니다. 규칙적인 생활을 했는가, 운동은 어떻게 했는가 그렇게 계속 물어보면은 환자들은 어쩔 수 없이 스트레스 받아 가지고 운동을 합니다. “아니 선생님이 무슨 헬스트레이너도 아닌데 운동이야기만 하세요?” “선생님.. 저 더 안좋아졋어요” 운동을 하면 뇌를 자극하고 운동을 하면 근육의 힘이 커지는 것 처럼 뇌도 힘이 생기거든요. 규칙적인 생활, 운동, 스트레스 관리, 긍정적인 생각, 건전한 대인관계 등이 중요! 톡톡TIP. 조현증! 얼마나 알고계세요? 조기 치료와 관리가 중요한 조현병! 최대한 빨리 치료할수록 예후가 좋다. 조현병 치료! 약물치료가 중요하다. 약물을 통해 증상을 줄이고 약물도 줄여가면 20%~30%는 완치도 가능! 조현병 치료를 위해서는 규칙적인 생활, 운동, 스트레스 관리, 긍정적인 생각, 건전한 대인관계 등이 중요하다.
인트로 이미지 – 뇌전증 이미지(교체) Q1 조현병이란? 과거에 정신 분열병이라고 했던 병이고요. 정신이 분열된다는 의미가 있어서 조현병으로 바뀌었습니다. 정신 기능 대부분의 부분에서 이상이 있고요. 주로 사고의 장애 감정의 문제, 인지 기능 이 저하되고 또 이상한 행동을 한다든지 한마디로 말하기가 상당히 어려운 질환이지만 인간의 정신 기능 중 사고에 대한 문제를 일으키는 병, 조현병 Q2 2011년 조현병으로 이름이 변경? 그때 제가 대한정신분열학회 의 이사장을 맡고 있었는데요, 아름다운 동행이라고 보호자 모임이 있었습니다. 그 모임에서 한 5,000여 명의 보호자들이 국회에 병명을 바꿔달라, 정신이 분열된다는 병이 사람들한테 너무 안 좋게 낙인을 찍는 것이다고 (국회에) 청원을 했고 또 우리 학회에 같은 청원을 했습니다. 그래서 제가 이사장으로 있을 때 병명 개정위원회를 만들었고요. 국어 국문학자 김진영 교수 그분이 우리나라의 휴정 서산 대사 의 선가귀감이라는 책이 있는데 그 책에 보면 조현긴완이라는 게 있다고 하셨어요. 조현긴완증 이렇게 얘길 하니까 너무 길어요, 그래서 일부에서 긴완을 빼고 조현이라고 하자고 했고 2011년 정신분열증 >>>조현병으로변경 Q3 조현병의 증상은? 감각 기능 이상 저희가 오감을 가지고 있잖아요. 청각, 시각, 후각, 촉각 등 있는데 감각 기능에 이상이 있어서 외부에서 실제로 자극이 없는데, 그걸 느끼는 겁니다. 가장 많은 게 환청입니다. 그래서 외부에서 소리가 들리지 않는데 본인은 사람 목소리가 들린다든지 이런 거죠. 그래서 환청이 가장 많고… 두 번째로는 사고 장애 중에 제일 중요한 게 잘못된 믿음이라고, 망상이라고 합니다. 예를 들면 피해망상이면 저 사람이 나를 죽이려고 한다, 실제로 전혀 관계없는데 망상을 하고 있죠. 조현병 증상 이상 행동 말에 조리가 없음 음성 증상 지금까지 나온 증상과 반대입니다. 말이 없어진다든지, 대인관계가 없어진다든지, 또 감정의 어떤 반응이나 표현이 별로 없어진다든지, 의욕이 없어진다든지, 이런 음성 증상이 있는 그런 증상이라서 이런 여러 가지 증상들이 보이고요. 환자마다 어떤 증상이 조금 더 많이 보이고, 적게 보이고 약간씩 다릅니다. Q4 조현병의 초기 증상? 가장 흔한 것은 그 사람이 평소에 자기를 느끼는 그런 게 조금 이상하게 느낍니다. 내가 아닌 것 같은 느낌? 약간 이상한 느낌? 말로 표현하기 조금 어려운 증상입니다. 또 어디를 갔는데 자주 가는 장소인데 처음 보는 느낌, 느끼는 게 약간 이상하고요. 그다음에 대인관계 문제입니다. 대인관계가 어려워지면서 자꾸 신경이 쓰입니다. 그렇게 별로 특별한 그런 관계도 아니고 뭐 특별한 이유가 없는데도 자꾸 신경이 쓰여서 대인 관계를 약간 회피하게 되고. 또 다른 조현병의 초기 증상 우울증세, 불안 증상 등 Q5 조현병은 꼭 치료해야 하는 병이다? 조현병! 한번 시작되면 조금씩 악화된다! 물론 일부는 좋아질 수도 있고, 아주 드물게는 스트레스가 없어진다면 치료 없이 좋아질 수도 있는데 굉장히 드물고요. 대부분은 조금씩 지속이 되다가 또 악화되고 이러면서 조금씩 나빠지는 경우가 많습니다. Q6 전 인구의 1%가 조현병? 조현병 평생 유병률은 세계적으로 1%라고 알려져 있고요. 그게 나라랑 기후 관계없이 그냥 일반적인 1%라고 이렇게 알려져 있는데 물론 약간씩은 다릅니다. 우리나라는 저희가 역학 연구를 쭉 해본 결과 1% 가 조금 안 되는 것 같아요. 보통은 1%라고 알고 있으면 됩니다. Q7 조현병의 요인은 유전병? 유전병이라고 하기엔 조금 어렵고요. 유전병이라고 하면 그 병이 유전돼야 되죠. 그런데 조현병은 병이 유전된다고 하기보다 그 병을 일으킬 수 있는 취약성이 유전적으로 관련이 있다고 봅니다. 그래서 가족 중에 좀 많이 있고요. 특히 유전자 중에 시냅스 형성과 관계가 있습니다, 형성이 잘 안 되면 발병할 수 있으니까 취약성 유전율 60%~70%로 영향! 나머지는 환경적인 요인이죠. 스트레스라던가 여러 가지. 그래서 결국은 유전과 환경의 같이 영향을 준다 이렇게 보시면 됩니다. Q8 조현병이 주로 걸리는 연령이 있다? 주로 10대 후반이 많고요, 20대 …그래서 대개 조현병이라고 하면 30대를 넘겨서 병이 걸리는 경우는 그렇게 많지 않습니다. 신경 발달의 문제이기 때문에 신경이 주로 발달하면서 사춘기 기간에 여러 가지 뇌 의 가지치기라던지, 호르몬의 변화 이런 게 다 영향을 미쳐서 발병하므로 대개 사춘기 전, 후, 20대 이럴 때가 가장 많죠. Q9 청소년기의 조현병은 발견하기 어렵다? 사춘기 때 증상들이 나타나기 때문에 사실 구별이 쉽진 않고요. 특히 남자의 경우는 10대 후반 이러니까 상당히 사춘기의 영향을 받고 있고요. 또, 여자는 대개 20대 중, 후반입니다. 남자가 조금 더 빠르고요. 여자가 조금 늦죠.
- 서울대병원 CLEVERcns, 지난 7일 ㈜포트래이와 업무협약 체결- 공간전사체 분석 등 신기술 도입으로 신약 개발 연구 및 임상시험 성공 추진 [사진 왼쪽부터] 천기정 서울대병원 신경-정신질환 유효성평가센터장, 이대승 ㈜포트래이 대표 서울대병원 신경-정신질환 유효성평가센터(CLEVERcns)는 신약 개발 가속화 및 임상시험 성공률을 향상을 목표로 지난 7일, ㈜포트래이와 업무협력을 체결했다. 신경-정신질환은 중추신경계에 영향을 미치는 신경질환 및 뇌기능장애로 인한 정신질환을 포괄한다. 알츠하이머병, 파킨슨병, 조현병 등이 대표적이다. 신경-정신질환 유효성평가센터는 이 같은 질환을 치료하기 위한 신약 개발 과정에서 후보물질 유효성평가와 임상 컨설팅을 제공하기 위해 지난 10월 구축됐다. 이번 업무협력은 서울대병원이 보유한 우수 임상 인프라와 ㈜포트래이의 공간전사체 분석 기술력을 공동 활용하여 신경-정신질환 신약 개발 연구와 기술개발 활동을 증진하기 위해 체결됐다. 이를 위해 양측은 ▲AI기반 공간전사체 정보 활용 공동연구 ▲신경-정신질환 정보 교류 ▲기타 사업 추진을 위한 상호협력에 합의했다. 천기정 센터장(핵의학과 교수)는 신약 개발에 공간전사체 분석이라는 신개념을 도입함으로써 신약 후보물질 선별이 더욱 원활해질 것이라며 이로써 극히 저조했던 신경-정신질환 치료제 임상시험 성공률을 높이고, 획기적인 신약을 개발할 수 있을 것으로 기대된다고 말했다.
- 서울대병원, 초발정신증 및 정신증 고위험군 환자 대상 MRI 질감 분석최초 적용- 정신증 고위험군, 질감지표...초발정신증과 달리 전두엽 회색질 부피두께 변화는 없어 국내 연구진이 조현병 전단계 및 초기 조현병 환자의 미세한 뇌조직 변화를 질감 분석을 통해 포착했다. 일반 뇌영상 분석으로는 확인할 수 없었던 이 미세한 변화는 조현병 조기 진단의 가능성을 열어줄 것으로 기대된다. 서울대병원 정신건강의학과 권준수분당서울대병원 문선영 교수팀이 뇌자기공명(MRI) 질감 분석을 조기 조현병 환자들에게 최초로 적용해 뇌조직을 분석한 결과를 27일 발표했다. 과거 정신분열병으로도 불렸던 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어 및 행동과 같은 증상과 사회적 기능 장애를 동반하는 대표적인 중증 정신질환이다. 발병과 함께 회백질 감소 등 다양한 뇌조직의 변화가 발견된다. 시간이 갈수록 인지기능이 떨어질 수 있어서 조기 발견과 발병 직후 4~5년간 치료가 매우 중요한데, 조현병 전단계에서 초기에 일어나는 뇌 변화에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 연구팀은 ▲초발정신증군(조현병 초기 단계, 101명) ▲정신증 고위험군(조현병 전단계, 85명) ▲대조군(147명)의 MRI 영상을 바탕으로 조현병과 관련된 뇌 영역에 대한 질감 분석을 실시해 영역별 회색질 부피두께와 질감 특성의 연관성을 조사했다. 질감 분석(Texture analysis)이란, MRI 영상을 구성하는 작은 3차원 단위(복셀) 중 인접한 단위들의 상호관계를 조사하여 질감 특성을 분석하는 기법이다. 이 기법은 뇌조직의 부피 변화나 신호 강도에 기반한 분석으로는 감지하기 어려운 미세한 변화까지 포착할 수 있다. 분석 결과, 초발정신증군은 대조군에 비해 전두엽을 비롯한 뇌 부위에서 회색질 부피 및 두께의 유의한 감소를 보였다. 반면 정신증 고위험군에서는 회색질 부피 및 두께 변화는 발견되지 않았지만, 전두엽 부위에서 회색질의 복잡성 및 상호의존정도을 반영하는 IMC1 질감지표가 대조군 및 초발정신증군에 비해 뚜렷하게 증가하는 결과가 나타났다. IMC1 지표는 뇌조직의 국소영역의 복잡성이 크고, 영역 간 상호의존정도가 적을수록 그 값이 증가한다. [그래프] 정신증 고위험군의 전두엽 각 부위에서 양성 증상 심각도 및 IMC1 지표의 상관관계.양성 증상 심각도는 IMC1 지표가 증가할수록 감소하는 양상이 나타났다. 특히 정신증 고위험군에서 전두엽 IMC1 지표는 양성 증상의 심각도와 음의 상관관계를 보였다. 즉 전두엽 회색질 국소영역의 복잡성이 증가할수록 양성 증상의 정도가 덜했던 것이다. 이 결과는 정신증 고위험군 단계에서 신경가소성의 일종인 피질재구성 현상의 가능성을 시사한다는 것이 연구팀의 설명이다. 신경가소성은 뇌가 환경상황에 따라 스스로 신경구조와 회로를 바꾸는 현상을 말한다. 연구팀은 정신증 고위험군에서 회색질의 부피와 두께의 변화가 없더라도, 높은 민감도를 가진 질감분석을 통해 조현병 증상에 관련된 미세한 회색질 변화를 포착하여 조기 치료에 도움을 받을 수 있다고 강조했다. 문선영 교수(제1저자)는 이번 연구는 조기 정신증 환자의 뇌에서 일어나는 미세한 변화를 보다 민감하게 파악할 수 있는 새로운 도구를 제시한다고 연구 의의를 밝혔다. 권준수 교수는 정신증 고위험군을 비롯한 조기 정신증에서 일어나는 초기의 뇌 구조적 변화를 제대로 이해하면 초기 진단 및 치료에 더욱 효과적인 방법을 제시할 수 있을 것이라며 질감 분석은 특히 정신증 고위험군이 정신병으로 전환을 조기에 방지하는데 도움을 줄 것으로 예상된다고 말했다. 한편, 이번 연구 결과는 국제학술지 분자 정신의학(Molecular Psychiatry) 최신호에 발표됐다. [사진 왼쪽부터] 서울대병원 권준수 교수, 분당서울대병원 문선영 교수
- 서울대병원, 우수 의료인력 및 인프라 기반 임상개발 전략 자문 제공- 신경-정신질환 중추신경계 신약 개발 촉진...미충족 의료 수요 해소 기대 [자료1] 신경정신질환 유효성평가센터의 중추신경계 신약 개발 어려움 극복 방안 서울대병원이 신약 개발을 촉진하기 위해 수요자 맞춤 유효성평가 서비스를 제공하는 신경-정신질환 유효성평가센터 구축을 본격적으로 시작한다. 신경-정신질환은 중추신경계에 영향을 미치는 신경질환과 뇌기능 장애로 개인적사회적 기능 이상을 일으키는 정신질환을 포괄하는 용어다. 올해 7월 보건복지부 2023 성장형 질환유효성평가센터 구축사업 연구기관으로 선정된 서울대병원과 ㈜몰림은 지난 5일 보건산업진흥원과 연구개발 협약을 체결함으로써 향후 5년간 90억 원의 연구비를 지원받았다. 이로써 신경-정신질환 유효성평가센터(CLEVERcns, CLinical and Experimental eValuation of therapeutic Efficacy Research Center for Neuro-pSychiatric disorder)를 구축운영할 예정이다. 신경질환과 정신질환은 전 생애에 걸쳐 발생해 환자의 삶의 질을 낮추고 사회경제적 부담을 가중시킨다. 대부분 발생 기전이 불명확하며 적절한 실험 모델도 없고, 뇌혈관장벽이 중추신경계로 전달되는 약물의 약 98%를 차단하기 때문에 치료제 개발도 어렵다. 신약 후보물질 1000개를 찾더라도 유효성평가를 거치면 임상 진입 가능성을 갖춘 물질은 1~5개밖에 남지 않는 상황이었다. 이러한 어려움을 극복하려면 신약 후보물질의 가능성을 정확히 검증하여 빠른 임상 진입을 돕는 새로운 유효성평가법을 비롯해 검증된 후보물질의 임상시험 성공률을 높이는 고도의 설계 전략이 필요하다. [자료2] 질환별 유효성평가법 구축 계획 이에 서울대병원과 ㈜몰림은 5년간 알츠하이머병, 파킨슨병, 다발성경화증, 뇌졸중, ADHD, 조현병 등 20여 가지 신경-정신질환에 대해 글로벌 수준의 전문성을 가진 유효성평가 및 임상 컨설팅 서비스 기반을 구축할 계획이다. 질환별로 신약 유효성평가법의 표준을 정립할 뿐 아니라 연구개발 실적의 규제충족 및 제품화까지 지원하는 글로벌 센터로 자리매김하는 것이 목표다. 특히 서울대병원은 우수한 의료 인력 및 인프라를 토대로 ▲체내 분자영상(핵의학과 천기정 교수) ▲실험동물(의생명연구원 제정환 교수) ▲행동분석(서울의대 김명환 교수) ▲뇌은행(병리과 박성혜 교수) ▲임상시험(임상약리학과 이승환 교수)등 다양한 분야의 의료진으로 구성된 전문 자문단을 조직했다. 이들은 의료현장의 최신 지견과 실제 임상 수요를 반영한 고도화된 자문을 제공할 예정이다. 또한 ㈜몰림은 중추신경계 약물 개발에 필요한 생체 내 뇌혈관장벽 투과도 및 영상기반 유효성평가를 담당하며, 초기 전임상 단계부터 신약후보물질 유효성평가 서비스를 지원한다. 천기정 센터장(핵의학과 교수)는 신경-정신질환 유효성평가센터를 통해 선도물질 및 신약후보물질의 임상시험 성공률을 높이고 신약 개발을 촉진하는 것에 일조할 것이라며 미충족 의료 수요를 해소하고, 궁극적으로는 고통받는 환자에게 원활한 의료혜택이 제공되는 건강한 사회를 구현하기 위해 더욱 노력하겠다고 말했다.
- 국내 20~39세 성인 650여만명 국가건강검진 데이터 분석 결과 발표- 불안장애우울증불면증 등 정신질환 있는 젊은 성인, 심혈관질환 발생위험 증가 최근 우울증 등 정신질환을 앓았거나 앓고 있는 20~30대 성인은 또래에 비해 심근경색 위험이 58%, 뇌졸중 위험이 42% 높다는 국내 연구 결과가 미국 CNN 뉴스 채널에 소개됐다. 젊은 성인들도 정신질환 병력이 있다면 심혈관질환에 주의해야 할 것으로 보인다. 서울대병원 순환기내과 최의근 교수박찬순 임상강사와 숭실대 한경도 교수 공동연구팀이 2009~2012년 사이 국가건강검진을 받은 20~39세 성인 655만 7727명을 추적 관찰하여 정신질환 유무에 따른 심혈관질환(심근경색, 뇌졸중) 발생 위험을 비교한 결과가 22일 발표됐다. 정신질환을 앓는 환자는 일반인보다 기대수명이 짧은데, 이는 정신질환자가 신체적 질환에도 취약하기 때문이라고 알려졌다. 특히 정신질환자는 사망의 주요 원인 중 하나인 심혈관질환이 일반인에 비해 잘 발생한다고 보고된 바 있다. 연구팀은 젊은 나이의 정신질환이 평생 동안 심혈관질환 위험을 높이는지 확인하기 위해 20~30대 젊은 성인 약 650만명을 정신질환 병력 유무에 따라 구분하고, 약 7년 동안 심근경색 및 뇌졸중 발생을 추적 관찰했다. 생활습관(흡연, 음주)과 만성질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증)에서 정신질환 유무에 따른 차이는 없었다. 정신질환은 ▲우울장애 ▲양극성장애 ▲조현병 ▲불면증 ▲불안장애 ▲외상후스트레스장애 ▲성격장애 ▲신체형장애* ▲섭식장애 ▲물질사용장애* 이상 10가지로 정의됐다.*신체형장애: 심리적 요인이나 갈등으로 인한 심리적 장애가 신체적 형태로 나타나는 질환*물질사용장애: 특정 물질을 반복적으로 사용해 다양한 문제가 나타남에도 중단하거나 조절하지 못하는 질환 관찰 결과, 전체의 13%인 85만여 명에게 정신질환 병력이 있었다. 7~8명 중 1명꼴로 정신질환을 앓았거나 앓고 있던 것이다. 정신질환 병력 유무에 따른 심혈관질환의 상대적 위험을 비교한 결과, 정신질환 병력이 있으면 심근경색 발생위험이 1.58배, 뇌졸중 발생위험이 1.42배 증가하는 것으로 나타났다. 한편, 심근경색 및 뇌졸중 위험에 미치는 영향은 각 정신질환마다 달랐다. 모든 정신질환이 심근경색 발생 위험을 증가시켰는데, 특히 외상후스트레스장애 및 물질사용장애 병력이 있으면 심근경색 위험이 각각 3.13배, 2.47배까지 증가했다. 뇌졸중 발생 위험의 경우 성격장애 및 조현병 병력이 있으면 각각 3.06배, 2.95배까지 증가했다. 반면 외상후스트레스장애 및 섭식장애 병력은 뇌졸중 발생 위험에 거의 영향을 미치지 않았다. 이 결과는 정신질환 병력을 가진 20~30대 성인은 젊은 나이에도 불구하고 심혈관질환 발생 위험이 또래보다 높아질 수 있음을 보여준다고 연구팀은 강조했다. 최의근 교수는 이 연구 결과는 정신건강의학과 치료를 받았거나 받는 중인 젊은 성인에게 심혈관질환 예방을 위한 적극적인 건강검진 및 생활습관 개선이 중요함을 보여준다며 추후 정신질환 치료 시 심혈관질환 위험이 일반인 수준으로 정상화될지에 대한 연구가 필요할 것이라고 말했다. 한편, 이번 연구는 유럽 심장예방 저널(European Journal of Preventive Cardiology) 최신호에 게재됐다. [사진 왼쪽부터] 순환기내과 최의근 교수박찬순 임상강사, 숭실대 한경도 교수
진료과 : 정신건강의학과 주요 입원대상 질환 - 우울장애 - 불안장애 - 양극성장애 - 수면장애 - 조현병(구 정신분열장애) - 강박장애 - 치매 - 신체질환과 관련된 이차적 정신장애 - 기타 사회생활 적응에 장애가 있는 다양한 정신장애 - 현실감이 유지되어야함 간호활동 담당간호사제도를 운영 입원 시부터 퇴원까지 환자와의 치료적 관계를 형성하고 간호를 제공합니다. 골드팀과 실버팀을 운영 담당감호사제도와 함께 연령, 신체질환, 활동가능 정도를 고려하여 골드팀과 실버팀을 운영하여 눈높이 활동요법을 제공합니다. 환경치료(Milieu Therapy) 병동을 안전하고, 규칙적인 생활, 감정의 표현, 학습, 상호작 용 증진이 될 수 있도록 치료적 환경으로 구성합니다. 의사, 간호사, 임상심리 전문가, 사회복지사, 자원봉사자들이 치료에 참여하고 있습니다. 치료팀 회의 병동장, 수석의 주치의, 수간호사, 간호사, 임상심리전문가, 사회복지사 등이 참석하여 치료 방법 및 대안 등을 논의합니다. 약물변경 요법 환자관리 개별 환자에게 맞는 최적의 약을 선택하고 약물용량을 조절하기 위하여 안전하게 입원을 하여 조절하며 치료적 효과와 약물 부작용 등을 면밀히 관찰하고 중재합니다. 수면간호 불면, 수면 중 무호흡 등 수면 시 어려움을 관리하고 충분한 수면을 할 수 있도록 간호합니다. 전기충격요법시술 전후간호 주요우울장애 등 전기충격요법의 적용회기 동안 안전과 전후간호를 시행합니다. 가족지지 및 교육 가족과 환자의 가족체계를 지원합니다. 교육 및 치료적 활동요법 - 교육: 입원 교육, 질병교육, 퇴원교육 - 일일활동: 체조, 차모임, 마음열기, 산책 등 - 주간활동: 음악용법, 동작요법, 이완요법, 독서, 노래방, 지점토, 한지, 종이공예 등 - 월간활동: 요리, 허브, 토피어리, 리본공예 등
진료과 : 정신건강의학과 주요질환 - 조현병 - 기분장애 - 강박장애 - 충동조절장애 - 식이장애 - 치매 - 정신감정 간호활동 정신과 응급간호 급성기 중증환자의 정신증상에 대한 집중적 치료와 간호를 제공합니다. 전기충격요법 간호 난치성 중증상태의 환자에게 시행하는 전기충격요법 전후의 간호를 제공합니다. 안전 간호 현실 검증력이 부족한 환자에게 물리적으로 안전하고 정신적으로 안정된 보호환경과 안전간호를 제공합니다. 약물간호 정신과 약물치료시 약물에 대한 반응과 부작용 관찰 및 적절한 대처방법을 교육합니다. 인지행동 간호 환자가 가지고 있는 비정상적인 사고나 행동방식을 건강하고 바람직한 행동으로 변화 시키도록 도와줍니다. 정신건강 간호 질병의 증상, 치료, 대처방법 등에 대한 정보를 제공하여 환자와 가족이 치료에 협조 하도록 도와줍니다. 사회성 증진 간호 일상생활관리, 개인의 감정과 생각을 표현하는 기술 및 사회성 증진 간호를 제공합니다. 교육 및 상담 - 정서표현 프로그램 - 음악치료, 미술치료, 무용동작치료, 작업치료 등 - 건강증진 프로그램 - 이완요법, 명상치료, 아로마테라피, 요가, 체조, 체중관리 등 - 사회성증진 프로그램 - 사회기술훈련, 분노조절 및 스트레스 관리 등 - 질병교육 및 상담 - 가족교육 및 상담 - 약물교육 및 상담
매거진 'VOM' 겨울호 후원인 명단(2019.01~2019.12_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2019년 01월 01일 ~ 2019년 12월 31일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 강범수 계광찬 권성훈 김구호 김근미 김근태 김민선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김정순 김정한 김진희 김혜자 김희진 마복희 문정환 민태희 바른치과 박은주 박정화 박지혜 백경배 백명조 백봉덕 변혜승 서수량 서승연 성지수 손윤정 신혜영 심명보 심우용 안미란 안순애 안태사 안형국 양경연 양성환 엄성현 유신혜 윤정희 이경호 이민경 이상정 이영숙 이유경 이재용 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 종교교회 진실 차외숙 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최원호 최인실 최형옥 파이마망 하복순 하한봉 한형숙 허현숙 현영임 홍준식 홍진의 LG전자 서울대학교어린이병원후원회 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강상훈 강선실 강수영 강영욱 강영은 강은교 강은영 강인숙 강재순 강재실 강진영 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고봉자의상실 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공립 자람어린이집 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 곽희나 구승현 구향천 권도연 권미경 권병임 권보상 권소정 권수현 권오규 권오상 권용단 권용호 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김건우 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규나 김규민 김규성 김규한 김나영 김남대 김다애 김도우 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김만세 김명수 김미영 김민경 김민선 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상정 김서정 김선 김선구 김선복 김선용 김선호 김성경 김성은 김세나 김세인 김세창 김세희 김소영 김수경 김수광 김수안 김수연 김수희 김순영 김아선 김애진 김양희 김연보 김연서 김연주 김영미 김영아 김영우 김영환 김영환 김용인 김용태 김용희 김우선 김우태 김웅한 김원희 김유민 김유정 김윤미 김윤희 김은비 김은자 김은정 김은혜 김은혜 김은희 김은희 김응주 김이경 김인규 김자람 김자영 김자유 김장군 김장언 김재환 김정선 김정옥 김정옥 김정완 김정임 김정화 김종덕 김종민 김종완 김종준 김주엽 김주영 김준연 김준찬 김준호 김지섭 김지연 김지영 김지영 김지찬 김지현 김지후 김지훈 김진경 김진숙 김진주 김진희 김진희 김채린 김채민 김채연 김채원 김체아 김태섭 김태실 김태연 김태형 김태형 김하진 김현석 김형규 김형석 김혜림 김혜원 김혜진 김홍 김홍남 김홍순 김홍일 김화정 김효정 김훈성 김휘영 김희수 김희숙 김희연 김희자 김희정 김희진 김희진 나선영 나옥란 나이남 나희윤 남동훈 남미선 남정우 남현준 노은주 도서출판 북극곰 도원영 류기신 류혜성 명인경 문규태 문보미 문성준 문영자 문윤경 문이지 문재원 민영순 민유숙 민현숙 민혜경 박경수 박광욱 박규환 박근수 박기훈 박기희 박노용 박노현 박도걸 박동신 박라희 박미혜 박병천 박부례 박상헌 박상환 박선영 박성복 박성진 박소윤 박송이 박수정 박수진 박수진 박순주 박승빈 박승제 박시윤 박시현 박오영 박옥이 박용숙 박용숙 박용인 박유선 박유진 박윤 박윤수 박윤정 박윤정 박은경 박은순 박은영 박인숙 박일훈 박재락 박재정초밥 박정미 박정완 박정준 박정태 박종훈 박주하 박주혁 박지연 박지영 박지원 박진성 박진숙 박창민 박창수 박창수 박태윤 박태진 박한솔 박해진 박현곤 박현선 박희탁 반윤희 반재현 방조자 방희정 배경혜 배기석 배동화 배서현 배수진 배시은 배윤서 배지영 배한성 백남욱 백다미 백롱민 백상현 백선희 백승린 백승철 백지형 백진희 백현진 백혜성 법무법인 덕민 강남사무소 변미옥 서대헌 서미선 서민수 서민호 서세희 서수아 서승연 서영미 서영진 서울평안교회 서준영 서지현 서초더샵포레어린이집 서하림 서현정 석세현 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이지연 이지영 이지영 이지영 이지욱 이지윤 이지은 이지현 이지현 이지현 이진우 이철희 이춘복 이한명 이해영 이헌 이혁중 이현동 이현부 이형준 이형준 이혜경 이혜성 이혜숙 이호승 이홍진 이효섭 이효운 임근아 임미옥 임서은 임선영 임세나 임소윤 임수경 임승화 임영순 임은영 임재정 임정미 임종성 임종호 임필 임하정 장다솜 장미경 장범섭 장선영 장선자 장소정 장승화 장유경 장윤선 장재연 장정민 장태안 장현숙 장현영 전경아 전경희 전길순 전명웅 전무송 전민선 전민지 전병두 전석영 전수예 전수인 전수정 전영숙 전영신 전은경 전은주 전태호 전혜미 정규일 정다윤 정명철 정미경 정미숙 정미영 정민희 정서용 정서윤 정선경 정선회 정성원 정성희 정세미 정송숙 정수미 정수원 정수진 정순철 정승민 정애리야 정연홍 정우철 정원상 정유민 정유진 정윤선 정윤택 정윤홍 정은덕 정은희 정이석 정인선 정일권 정재훈 정지연 정지영 정지은 정지은 정진수 정진엽 정진호 정항보 정해도 정혜림 정혜자 정희선 제완주 조광현 조병규 조보연 조복임 조서연 조성언 조소영 조수익 조수창 조수환 조순자 조안나 조영선 조영정 조예현 조월희 조윤랑 조윤숙 조윤진 조은민 조은아 조은영 조은이 조점옥 조한나 조현수 주동현 주미경 주민경 주상희 주선영 주성은 주수진 주예순 지선희 지소영 지수진 지현수 진선미 진승영 진은영 진형근 진희경 차민지 차현결 채연석 채진아 채호연 채희경 척수이형성증가족캠프 천순자 천정은 천필수 천형록 최경란 최경미 최낙근 최낙성 최다영 최림 최미녕 최미라 최민석 최민재 최민지 최병률 최보라 최상덕 최서이 최석민 최선경 최선민 최선우 최성경 최성남 최수용 최순희 최연재 최완주 최윤경 최윤석 최윤진 최윤효 최은영 최의려 최인호 최일환 최임근 최재홍 최정윤 최정윤 최중환 최지석 최지원 최지원 최지이 최지혜 최지훈 최진석 최형석 최화영 최효선 최효준 최희영 표지원 플랜비컴퍼니 피정원 하나영 하승수 하정훈 하준수 한경희 한규태 한동관 한미경 한민규 한보임 한선교 한성수 한성옥 한송희 한은정 한주희 한준구 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유숙희 유승범 유연주 유영제 유월선 유윤종 유은선 유주화 유지수 유지찬 유형선 윤근식 윤미현 윤병우 윤석무 윤성수 윤재성 윤정희 윤종성 이대승 이동일 이동희 이민경 이병호 이상진 이상환 이서연 이선례 이성목 이성일 이소라 이송재 이수연 이수영 이숙분 이순영 이승석 이신재 이애라 이연서 이영희 이영희 이오례 이용희 이우형 이유빈 이은미 이은준 이은혜 이재룡 이재원 이정아 이정애 이정욱 이정재 이종범 이주현 이지미 이지애 이지연 이지은 이진 이창현 이춘희 이충훈 이해영 이현경 이현석 이혜경 이혜련 이혜성 이혜연 이혜연 이혜진 이희섭 익명 익명 임동은 임석아 임성규 임순애 임용훈 임유주 임재준 임정미 임채영 임채욱 임효민 장미 장선자 장원 장유진 장의진 전갑수 전명희 전문옥 전재홍 전한숙 정대희 정미라 정미영 정민도 정보람 정선회 정성원 정성창 정연홍 정영권 정우림 정운선 정윤 정은주 정은희 정종칠 정지은 정지훈 정진경 정진욱 정진호 정태연 정해도 정해미 정현명 정호경 조광현 조비룡 조성임 조윤숙 조윤희 조은영 조정숙 조형수 조혜정 주동현 주희영 지양희 지화숙 진은혜 차영미 차재세 채현숙 최금란 최기임 최두석 최미선 최미정 최민진 최병인 최서영 최선미 최선아 최선아 최성숙 최성환 최수용 최순철 최완희 최은석 최은영 최정식 최지원 최진우 최진환 최천용 하일수 하재웅 하종원 한경민 한도환 한아름 한유민 한유진 한지원 함춘선 허연주 허현숙 현영임 홍명숙 홍아람 홍준식 황기주 황미나 황용승 황인평 황후여성전용불한증막 분당서울대학교병원 발전후원회 강은자 공정옥 곽진영 김경요 김미정 김민정 김성욱 김종복 김지혜 나혜정 박나은 박도중 박상민 박선우 박승희 박춘우 백만호 서영준 송경미 송금녀 송안순 심가영 안재형 양동국 양동국 어혜정 여희래 여희래 윤성민 윤형기 이광우 이동환 이서윤 이석정 이성규 이성호 이철호 이현경 임상교 임재리 장동진 장숙영 정미숙 조나영 천영옥 최영자 최은주 홍혜린 황지연 황혜영 분당서울대학교병원 스누비안나눔회 전상훈 김재형 박문석 백남종 이준우 최성희 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매거진 'VOM' 가을호 후원인 명단(2018.11~2019.10_10만원~50만원 납입 후원인) 서울대학교병원 후원인명단 (2018년 11월 01일 ~ 2019년 10월 31일까지 10만원 이상 ~50만원 미만 후원인 명단입니다.) 기타 후원확인문의는 02-2072-1004번으로 확인 가능합니다. 서울대학교병원 발전후원회 강범수 권성훈 김구호 김근미 김근태 김민선 김서홍 김성은 김소연 김예진 김은식 김정한 김진희 김혜빈 김희진 마복희 문정환 민태희 바른치과 박정화 박지혜 백경배 백봉덕 변혜승 서수량 서승연 성지수 손윤정 신정현 신혜영 심명보 심우용 안미란 안순애 안태사 안형국 양성환 엄성현 유신혜 윤정희 이경호 이민경 이상정 이영숙 이유경 이재용 임명훈 정명숙 정선옥 정윤금 정청자 정현훈 조점옥 진실 차외숙 최서영 최선미 최성숙 최성옥 최원호 최인실 최형옥 파이마망 하복순 한형숙 허현숙 홍준식 홍진의 서울대학교어린이병원후원회 (주)디엘케이 (주)유한킴벌리 Aaron Jung Chloe Jung 강경 강동기 강동준 강명수 강명수 강문주 강미경 강민정 강병국 강보람 강상훈 강선실 강선영 강수영 강수진 강은교 강은영 강인숙 강재순 강재실 강진영 강창수 강창인 강채훈 강태희 강혜인 강희경 경기도광명시 광문초교 고봉자의상실 고성 고아람 고영철 고은영 고은재 고촌순복음교회 공립 자람어린이집 공민지 공유라 공존 곽소정 곽영주 곽진 곽효정 곽희나 구승현 구양숙 구향천 권도연 권미경 권병임 권보상 권소정 권수현 권오규 권오상 권용단 권준수 권하윤 금다정 금영정 길동만 길연정 김가율 김각균 김경미 김경민 김경신 김광현 김교문 김귀숙 김규민 김규성 김규한 김나영 김다애 김도우 김도환 김동균 김동선 김동한 김동환 김동희 김래형 김미영 김민경 김민선 김민수 김민영 김민정 김민정 김민희 김범수 김범준 김병국 김병일 김병진 김병헌 김보람 김보영 김복자 김봉선 김상곤 김상기 김상정 김서정 김선 김선구 김선복 김선용 김선호 김성경 김성은 김세나 김세인 김세희 김수경 김수광 김수안 김수연 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