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서울대학교병원 외과는 해방 직후인 1946년 탄생하였다. 1960~70년대에 흉부외과, 신경외과, 정형외과, 성형외과 등이 외과로부터 분리되었고, 1978년도에는 외과 내에 소아외과 분과를 개설하였다. 최근에는 외과 분야가 더욱 전문화되고 광범해지면서 2007년도에는 세부전공분야과로 간담췌외과, 위장관외과, 대장항문외과, 유방내분비외과, 이식혈관외과를 두게 되었다. 2022년 현재, 민승기 주임 교수를 비롯해 33명의 교수와 7명의 진료교수, 27명의 임상강사, 34명의 전공의, 7명의 사무직, 29명의 PA, 3명의 보건직으로 구성되어 있으며 외과의 다양한 세부 영역에서 주도적이고 활발한 진료활동을 펼치고 있다. 매년 지속적인 진료환자수의 증가로 2019년의 한 해 동안, 외래 환자 수 147,555명, 수술 환자 수 12,180명으로 명실상부한 서울대학교병원의 중심 진료과로 자리잡고 있다. 학생 교육에 있어서는 의예과 강의 몸속으로의 여행 : 인체와 수술 및 의과대학 2학년 통합강의(종양학, 소화기학, 내분비학, ICM강의)와, 3학년 외과학 실습을 진행하였고 학생들이 실제 환자를 배정받아 진단 및 치료에 참여할 뿐 아니라 매주 담당교수를 배정 1:1 교육을 시행하였다. 또한 매주 Surgical Grand Round를 비롯한 다양한 집담회를 통해 외과학의 최신 지견을 상호 교환하며, 이를 통한 전공의의 교육에도 힘쓰고 있다. 연구 면에서는 서울의대 암연구소 및 임상의학연구소에 다수의 연구실을 운영하면서, 도전적이고 진취적으로 임상 및 기초 연구에 심혈을 기울이고 있다. 교수, 임상강사, 전공의들의 우수한 논문이 2019년 한 해 동안에만 132편이 해외 유명 전문학술지에 등재되었다. 서울대학교병원 외과는 지금까지 우리나라의 외과를 이끌어 온 선구자였으며, 앞으로도 환자에 대한 최상의 진료, 외과학의 발전을 위한 부단한 연구, 양질의 의학교육을 통한 인재 양성이라는 사명아래 최선을 다해 나갈 것이다.
- 총 56,261명 환자, 건강보험 빅데이터 분석결과 - 개방 추간판절제술 가장 많지만, 비용효과는 경피적 내시경 이용술이 좋아 서울대병원 신경외과 정천기 교수팀은 추간판 탈출증 수술방법의 양적변화와 각 수술 방법의 비용효과를 분석한 연구결과를 15일 발표했다. 추간판 탈출증에서는 개방 추간판절제술이 가장 많이 이뤄졌고, 비용효과 측면에서는 경피적 내시경 이용술이 가장 좋은 것으로 나타났다. 이번 연구는 2003-2013년 건강보험 빅데이터를 5년씩 구간별로 나눠 분석했다. 추간판 탈출증으로 인한 수술환자는 2003년 17,997명에서 2008년 38,264명으로 5년 사이 2.13배 증가했다. 연구팀은 수술 증가 요인에는 다양한 요소가 있겠지만, 수술 대상이 많은 30-50대 인구 증가와 병원 수의 증가가 주된 원인으로 보인다고 밝혔다. 추간판탈출증 수술의 양적 증가와 더불어 대표적인 수술 방법의 변화도 있었다. 2003년 총 수술 중 개방 추간판절제술은 71.2%에서 시행 됐으며, 2008년에는 84.1%로 증가했다. 척추체유합술도 2003년 4.0%에서 2008년 6.6%로 증가했다. 이와 달리 척추후궁절제술은 8.1%에서 4.7%로 감소했고, 경피적 내시경 이용 추간판절제술 역시 16.7%에서 4.6%로 줄어드는 추세를 보였다. 각 수술의 비용효과 분석에서는 경피적 내시경 이용술이 가장 효율적인 것으로 나타났다. 비용효과 분석은, 1%의 재수술율을 줄이는데 들어간 직접 의료비용으로 평가했다. 연구에서 5년간 재수술률은 척추후궁절제술(10.77%), 개방 추간판절제술(10.50%), 경피적 내시경 이용 추간판절제술(9.20%), 척추체유합술(7.56%) 순으로 나타났다. 정천기 교수는 추간판 탈출증에서 비용효과가 가장 좋은 수술방법은 경피적 내시경을 이용술이라고 할 수 있지만, 실제 수술 선택에 있어서는 이와 다른 결과가 나왔다며, 이는 수술비중이 2차병원과 같은 중형병원에서 많이 이뤄지기 때문이라고 생각한다고 밝혔다.이번 분석은 SCI 국제학술지 스파인 - Spine(Phila Pa 1976) 최신호에 게재됐다.
Heart Single Pass(First Pass) 01 목적 A. Coronary artery disease ( 관상동맥 질환 ) 의 진단 B. Valvular heart disease ( 심장판막증 ) 의 진단 C. Congenital heart disease ( 선천성 심장 질환 ) 의 진단 D. 심장 내 단락 의 유무 02 준비사항 A. 환자에게 요구 되어지는 특별한 전처치는 없다 . B. 주사부위로는 외경정맥 (external jugular vein) 및 전주정맥 이 이용되나 상완 및 액와 정맥을 통과하는 동안 볼루스 이동 의 지연에 의하여 부적합한 자료를 얻는 경우가 있어 가능하면 외경정맥에 주사 할 것을 권장한다 . 소아의 경우 특히 외경정 맥 주 사가 권장된다 . C. 또한 외경정맥 (external jugular vein) 에 주사함으로써 방사성동위원소를 superior vena cava 에 빠르게 이르도록 할 수 있 는 이점이 있다 . 03 방사성의약품 A. First Single Pass Study 에는 99m Tc- 거 대응집알부민 (MAA) 을 제외한 모든 99m Tc 표지 화합물을 이용 할 수 있다 . B. 99m Tc- 과산화테크네슘 (pertechnetate ) : 매우 높은 비방사능을 유지 할 수 있다는 장점이 있으나 연속검사시에는 높은 배후 방사능으로 인하여 적절한 검사가 불가능하다 . 15 ∼ 25mCi 의 테크네슘을 1ml 이내의 용적으로 만들어 주사한다 . ( 소아에서는 200 ∼ 300 μ Ci/kg) C. 9 9m Tc- 황교질 (Sulfur Colloid) : 망상내피계 (reticulo endothelial system) 에 의하여 제거 되므로 이를 이용하면 연속검사가 가능하다 . 그러나 간이나 비장의 방사능에 의한 산란방사선이 계수 오류를 유발 할 수 있다 . D. 99m Tc-DTPA ( Diethylenetriamine pentaacetic Acid) : 신장을 통하여 신속히 체외로 배출되며 신장 방사능산란에 의한 영향도 매우 작아 연속검사가 필요한 경우 우선적으로 선택되는 방사성의약품이다 . 04 검사 절차 A. 환자를 supine position 으로 테이블에 눕힌다 . B. 환자와 보호자에게 검사절차에 대하여 설명해 준다 .(Injection 부위 및 검사 소요시간 등 ) C. 오른쪽 외경정맥 (external jugular vein) 에 3way set 가 연결된 18 ∼ 19G 나비바늘을 이용하여 I.V route 를 확보한다 . ( 원칙적으로는 오른쪽 , 사정상 왼쪽 가능 ) D. Detector 를 환자의 스캔 부위에 위치시키고 Bolus Injection 하며 스캔 ( 약 1 분 소요 ) 05 정상 영상 A. Heart Single Pass study 의 정상소견은 순간주사된 99m Tc 이 먼저 상대정맥을 거쳐 우심방 , 우심실로 들어가며 이어서 폐 동맥을 통하여 양측 폐로 퍼진다 . 이 때 우심실과 좌측 폐의 방사능 사이에 공간이 생기는데 이곳이 바로 좌심실이 된다 . B. 시간의 경과에 따라서 점차 우심실과 폐의 방사능이 소멸 되면서 좌심실의 방사능이 나타나고 점차 강해지면서 대동맥이 출현한다 . C. Normal Reading : 방사능의 순환경로 : External jugular vein 을 통해 주사한 방사능이 RA → RV → PA 를 거쳐 양쪽 폐야에 분포하였다가 다시 LA → LV → Aorta 로 이동하는 것이 관찰 됨 . 06 비정상 영상 A. ASD (Atrium Septal Defect) Lun g 의 Activity 가 지속적으로 관찰되어 LR shunt 에 합당한 소견임 . : Lung 을 순환하고 돌아오는 혈류가 LA 에서 RA 로 역류하여 LV 와 RV 가 구분되지 않는 Smudging 소견이 있어서 ASD 에 합당함 . B. VSD (Ventricle Septal Defect) Lung 의 Activit y 가 지속적으로 관찰되어 LR shunt 에 합당한 소견임 . : Smudging 소견이 없어서 VSD 에 합당함 .
KClO 4 discharge test 01 목적 A . Hashimoto's thyroiditis 나 선천성갑상선종 ( 갑상선 과산화효소결핍 ) 에서 나타나는 유기화 (Organification) 과정장애를 진단 02 준비사항 A. 검사 2 주전부터 해조류 ( 김 , 미역 , 다시마 ), 비타민제 , 요오드가 들어있는 약제 또는 음식물을 금한다 . 03 방사성의약품 A. 131 I Solution 20uCi ( 성인기준 ) B. 투여방법 : 경구 투여 C. KClO 4 투여용량 (체중별) 10 kg : 0.25 g 15 k g : 0.4 g 25 k g : 0.5 g 35 k g : 0.75 g 성인 : 1 g 04 검사 절차 A. 131 I Solution 을 pipet 을 이용해 1~2 방울 분주하여 종이컵에 넣고 생리식염수 10ml 로 희석시킨다 . ( 131 I Solution 20 μ Ci ) B. 131 I 표준선원 측정 ① 표준선원의 측정은 다음과 같다 . Probe 를 thyroid phantom 까지 27cm 거리로 위치시킨 다음 phantom 내부에 Iodine solution(20 μ Ci) 을 담은 종이컵을 놓고 Probe 로 1 분간 계측한다 .(standard source : SA) ② 동일한 방법으로 B-filter 를 phantom 앞에 놓고 표준선원의 배후방사능을 1 분간 계측 한다 . (B filter & standard s ource : SB) C. 환자에게 131 I Solution 을 경구 투여한다 . D. 131 I Solution 경구 투여 2 시간 후 uptake 를 측정한다 . ① Probe 를 환자의 목으로부터 27cm 거리에 위치시킨 다음 1 분간 계측한다 .(neck count : PA) ② B-filter 로 환자 목을 가리고 1 분간 계측한다 .(B filter & neck count : PB) E. 2 시간 uptake 측정 직후 KClO 4 를 환자에게 경구 투여 한다 . ( 환자 몸무게에 따른 투여량을 검사이전에 간호사가 기록지와 함께 준비해준다 .) F. 30 분 간격으로 이후 2 시간까지 uptake 를 측정한다 . 05 정상 영상 : 과염소산 복용 후 갑상선 요오드 섭취율의 감소가 15% 미만으로 관찰됨 >> Within normal limit
1. 직원명단 직명 직급명 성명 과 장 교수 강건욱 교수 정준기 이동수 정재민 강건욱 천기정 이재성 윤혜원 명예교수 이명철 임상교수 팽진철 겸임교원 연구부교수 이윤상 황도원 연구조교수 김미정 강혜진 이혜경 최유리 송명근 임상강사 강서영 서민석 연구) 전공의(4년차) 강연구 이정민 이현종 전공의(3년차) 김지현 김현주 이리리 이환희 전공의(2년차) 김지영 서훈녕 유현지 전공의(1년차) 배성우 위원석 일반직(사무직J3) 최정희 일반직(간호직S1) 강신후 김연희 이미정 한현미 일반직약무직 (J3) 이보은(~2017.07.18.), 김호영(2017.07.19.~현재) 촉탁 기사장 일반직보건직 (M1) 김진의(~2017.04.14.),노경운(2017.04.15.~현재) 수석기사 일반직보건직 (S2) 이홍재 조성욱 문 일상 일반직보건직 (S1) 유태민(2017.12.04.~현재) 일반직보건직 (M1) 김진의 일반직보건직 (S2) 홍미경 일반직보건직 (S1) 조용현 황길동 일반직보건직 (J3) 김대운 김병진 김재일 도용호 신선영 성용준 윤태석 임정진 일반직보건직 (J2) 김종필 김태엽 김하균 박찬록 서효열 신병호 신희정 승종만 이용석 이재영 이재형 오세문 임소희 윤석환 윤창식 전재환 최성희 하동혁 현준호 일반직보건직 (J1) 박민호 이한나 인우진 조현수 하태환 운영기능직(C3) 유영주 운영기능직(C2) 신은영 남은주 운영기능직(C1) 문영실 오은영 최윤정 운영기능직(A2) 이혜은 2. 주요활동사항 가. 핵의학과 소개 핵의학과는 방사성동위원소와 추적자원리를 이용한 진단 및 치료를 추구하며, 핵의학 영상검사, 검체검사, 방사성동위원소 치료 등을 주 진료 분야로 한다. 감마카메라, SPECT/CT, PET/CT, PET/MRI 등의 영상장비, 자동분주기와 감마측정기 등의 검체검사장비, 차폐치료병실 등의 핵의학치료 시설, 사이클로트론과 방사성의약품 생산조제 시설 등 여러 시설 및 장비를 보유하고 이를 활용하여 진료와 연구개발을 수행하고 있다. 2005년 국제원자력기구로부터 지정된 핵의학분자영상 협력센터를 지속 운영하며 개발도상국의 핵의학 인재를 교육하는 중이며, 이외에도 다양한 국제/국내 학술, 교육 활동에 기여하고 있다. 나. 주요활동사항 2017년은 핵의학과의 시설과 공간 측면에서 여러 변화가 있었다. 준비작업과 공사를 거쳐 교수실, 행정실, 체외검사실이 병원 본관 2층에서 의생명연구원 6층으로 10월에 이전을 완료하였다. 1층 핵의학과는 단계적 리모델링 공사를 거쳐 11월에 판독실, 영상분석실, 탈의실 등을 재배치하는 변경이 있었다. 오랜 준비와 투자를 거쳐 2017년 11월 16일 방사성의약품 GMP 적합 판정을 득하기도 하였다. 예년과 마찬가지로 4월 22-23일 좋은아침연수원에서 제25차 과 워크숍을 가지며 화합을 다졌다. 5월 26일에는 10여 년 이상 사용되어 온 핵의학과의 홈페이지가 전면 개편되기도 하였다. 진료 측면에서 진료량은 전체적으로 약간의 성장세를 유지하였다. 감마카메라영상은 43,835건으로 전년 대비 5.1%, PET 영상은 13,912건으로 전년 대비 5.9% 성장하였으나, 검체검사는 684,040건으로 전년대비 –2.9%, 치료는 520건으로 전년대비 –21.3%의 변화를 보였다. 2017년 7월 1일 제2차 상대가치 개편에 의해 영상검사와 검체검사 모두 수가가 인하되었으나, 검체검사는 질관리가산이 신설되어 검사 질관리의 중요성이 더해지기도 하였다. 한편 F-18 FET PET이 신의료기술로 등재되었다. 교육 측면에서는 본원 핵의학과의 아침 학술집담회를 외부에 개방하여 본원-분당병원-국립암센터-보라매병원 등 전공의교육 모자 관계 병원과 타 대학이나 병원에 교육 기회로 제공하는 정책을 지속하였다. 2015년 개편된 의과대학 3학년 실습일정도 지속되어, 학생들이 주말을 활용해 증례발표를 준비하고 이를 통해 핵의학에 대한 관심과 이해를 높일 수 있도록 하였다. 전공의 교육과정 중 해외의 다양한 의료 환경을 경험하고 새로운 의료지식을 습득하기 위한 전공의 해외파견 수련도 지속되어 4년차 전공의 이현종이 일본 Osaka University에서 1개월간 해외연수 기회를 가졌다. 외국인 펠로우 교육도 이어져 필리핀의 Deverly Tumapon이 고창순 펠로우십 프로그램으로 1년간 연수기회를 가졌고 예멘의 Shagera Qaid Ahmed와 몽골의 Bolorrmaa Ganbaatar는 학위과정을 거쳤다. 김의신 교수는 작년에 이어 2017년에도 3월, 9월에 각 3개월씩 내한하여 전공의와 외국인 펠로우 교육을 수행하였다. 연구 측면에서는 연구중심병원 과제를 비롯하여 교실차원의 다양한 연구과제 신규수주 및 수행이 지속되었다. 한편 김의신 Lectureship을 통하여 미국핵의학회 회장인 UCLA의 Johannes Czernin이 11월 2일 병원을 방문하여 “Theranostics: The future of nuclear medicine”을 주제로 특강을 하였다. 인사 측면에서는, 정재민 교수가 2017년 5월 1일 Society of Radiopharmaceutical Sciences에 회장으로 취임하였다. 이윤상 교수와 이혜경 교수는 의생명연구원 연구교수로 임용되었고, 이재성 교수는 IEEE NPSS Nuclear Medicine and Imaging Sciences Council Chair로 선임되었다. 전공의 과정을 수료한 강서영은 본원 임상강사로 임용되었으며 박소현은 국립암센터, 방지인은 분당서울대학교병원 전임의로 이직하였다. 서민석은 본원 연구임상강사로 임용되었다. 배성우, 위원석, 2명의 전공의가 새로 입국하였다. 다. 인사사항 직급 성명 인사내용 일자 교수직 강건욱 대한나노의학회장 취임 2017. 01. 01 교수직 정준기 Journal of Nuclear Medicine(JNM) 국제편집부 위원장 위촉 2017. 01. 01 보건직(J2) 김하균 본원 핵의학과로 전보 2017. 01. 01 보건직(J2) 임현진 보라매병원 핵의학과로 전보 2017. 01. 01 보건직(J2) 김승정 육아휴직 2017. 02. 14 보건직(J2) 승종민 육아휴직 2017. 02. 19 전임의 강서영 임상강사 발령 2017. 03. 01 전임의 서민석 연구임상강사(B트랙) 발령 2017. 04. 01 보건직(S3) 김진의 M1 1년차 승진 2017. 04. 01 보건직(S3) 노경운 기사장 발령 2017. 04. 15 보건직(S1) 유태민 체외검사실 수석기사 직무대행 발령 2017. 04. 15 교수직 정재민 Society of Radiopharmaceutical Sciences 회장 취임 2017. 05 .01 보건직(J2) 박희원 J3 1년차 승격 2017. 05. 01 보건직(J2) 성용준 J3 1년차 승격 2017. 05. 01 보건직(J1) 윤창식 J2 2년차 신규발령 2017. 06. 19 보건직(J2) 승종민 복직 2017. 06. 19 보건직(J2) 김하균 육아휴직 2017. 06. 19 약무직 김호영 촉탁 약무직 J1급 8년차 발령 2017. 06. 27 보건직(J2) 서효열 본원 핵의학과로 전보 2017. 07. 01 보건직(J2) 박희원 보라매병원 핵의학과로 전보 2017. 07. 01 약무직 이보은 사직 2017. 07. 18 보건직(J1) 이재영 J2 1년차 승격 2017. 08. 01 교수직 팽진철 임상교수로 승진 2017. 09. 01 보건직(J2) 오세문 본원 핵의학과로 전보 2017. 10. 10 보건직(J2) 김 현 보라매병원 핵의학과로 전보 2017. 10. 10 보건직(S1) 유태민 수석기사 임용 2017. 12. 04 보건직(J2) 승종민 UAE SKSH 파견 2017. 12. 18 보건직(J2) 김하균 육아휴직 2017. 12. 19 보건직(J1) 이한나 정규직 발령 2017. 12. 31 >보건직(J1) 인우진 정규직 발령 2017. 12. 31 보건직(J1) 박민호 정규직 발령 2017. 12. 31 보건직(S1) 홍미경 S2 1년차로 승격 2017. 12. 31 보건직(J2) 임현진 J3 1년차로 승격 2017. 12. 31 라. 해외연수 구분 성명 직위 연구 기간 연수국 활동내용 장기연수 천기정 교수 2016.12.15. - 2017.05.15 한국 한국원자력연구원 단기연수 이현종 전공의 4년차 2017.11.01 – 2017.11.30 일본 오사카병원 단기연수 김지현 전공의 3년차 2017.08.28. - 2017.09.22 스위스 University Hospital of Zurich 마. 수상내역 1) 미래창조과학부장관상(강건욱) 2) 과학기술정보통신부장관상(노경운) 3) 2017년도 올해의 직원 우수상(조용현) 4) GMP 적합판정 공적 모범직원상(이홍재, 김호영, 조용현, 박희원, 이재형, 이용석, 윤창식, 인우진, 박종범) 5) 2017년도 의무기록 작성 우수과 선정 6) 2017년 의무기록정리 우수전공의(배성우) 7) 개원직원 모범직원(김병진) 8) 2017년 감염성 질환환자 sign 공모전 최우수상(임정진, 김하균, 김종필) 9) 6월 병원보 함춘시계탑 ‘직원칭찬릴레이’ 주인공 선정(김종필) 10) 8월 병원보 함춘시계탑 ‘직원칭찬릴레이’ 주인공 선정(임정진, 이혜은) 11) 11월 대한의용생체공학회 특별공로상(이재성) 바. 주요일지 제 목 기 간 장 소 The 7th Prof. Euishin Edmund Kim Distinguished Lecture 제목 : Theranostics : The Future of Nuclear Medicine 연자 : Prof. Johannes Czernin 2017. 11. 2(목) 서울대학교암병원 서성환홀 교실 Special Lecture 제목 : Comparison of Guidelines of the Management of Thyroid Cancer 연자 : Dr. Savvas Frangos 2017. 11. 2.(목) 의생명연구원 6층 회의실 제 25차 핵의학과 워크숍 2017.04.22. ∼ 04.23. 좋은아침연수원 (가평) 3. 주요 화보 가. 방사성의약품 제조 및 품질관리 기준(GMP) 적합 판정 일시 : 2017년 11월 16일 나. 제 25차 핵의학과 워크숍 일시 : 2017. 4. 22 ∼ 4. 23 장소 : 좋은아침연수원(가평) 4. 교육 현황 가. 학생교육 의과대학 3학년에 핵의학에 대하여 8시간의 집중강의 교육을 시행하였고 실습은 가정의학과 실습교육에서 8시간, 영상의학과 실습교육에서 8시간을 배당받아 핵의학 진료에 관한 전반적인 교육을 실시하였다. 핵의학 실습교육 과정은 다음과 같다. 요 일 시 간 실 습 내 용 금 09:00 - 17:00 신경핵의학총론, 방사면역측정법, 핵의학 영상획득 및 정량분석, 증례토의, 영상기기 견학 월 09:00 - 17:00 핵의학부하검사 총론, 핵의학 응용전략 및 방사선안전, 핵의학 치료법, 방사성의약품 소개 및 견학, 융합 PET 영상장비 소개 및 견학 나. 대학원 박사: 이 름 논 문 제 목 일 자 지도교수 하승균 ADHD brain network during development: animal 18F-FDG PET and human fMRI study 2018. 2 이동수 이민선 Enhancement of 3-dimensional positioning accuracy in PET detector for high resolution PET system 2018. 2 이재성 2) 석사 : 이 름 논 문 제 목 일 자 지도교수 조정환 Secreted Protein acidic and Rich in cysteine (SPARC) mediated fluorescence labled human serum albumin uptake in glioblastoma 2017. 8 강건욱 Ganbaata Bolomaa Borjigon Additive Roles of F-18 FDG PET/CT for the Prediction of Silent Brain Metastasis in Patients with T1 and T2 Adenocarcinoma of Lung 2018. 2 천기정 김지현 Utility of Simultaneous Respiratory Gated 18F-FDG PET/CT Acquisition with Continuous Bed Flow Technology in Lung Cancer and Non-Lung Cancer Lesions 2018. 2 강건욱 이리리 Feasibility of 68Ga-DOTATOC PET/CT for the assessment of vulnerable plaque: A correlation study with cardiovascular risk factors 2018. 2 강건욱 이은지 Protective effect of extraccellular vesicles released from the neural stem cells on 6-hydroxydopamine induced neurotoxicity 2018. 2 이동수 다. 전공의 수련현황 1) 전공의 배치현황 2017년 핵의학 전공의는 4년차 3명(강연구, 이정민, 이현종), 3년차 4명(김지현, 김현주, 이리리, 이환희), 2년차 3명(김지영, 서훈녕, 유현지), 1년차 2명(배성우, 위원석)이 수련하였으며, 지도전문의 4인(정준기, 강건욱, 천기정, 팽진철) 외에 여러 핵의학전문의 교수(김의신, 이동수)와 핵과학자 교수(정재민, 이재성, 윤혜원, 이윤상, 황도원, 강혜진, 김미정, 이혜경, 최유리) 등이 전공의를 지도하였다. 2) 전공의 수련현황 1년차에 내과와 영상의학과 각 2개월의 파견 수련이 있으며 2년차에는 영상의학과 2개월, 내과 1개월, 선택 1개월의 파견 수련 일정을 두었다. 2-3년차 중 검사실 수행 1개월의 일정이 2015년에 이어 지속되었다. 시간 월 화 수 목 금 07:00 ~ 08:00 폐암 집담회(3) 심혈관 집담회(4) 08:00 ~ 09:00 과내 집담회 과내 집담회 과내 집담회 과내 집담회 09:00 ~ 12:00 과내 lab meeting 정규판독 정규판독 정규판독 정규판독 정규판독 12:00 ~ 13:00 Book Reading 임상연구미팅 13:00 ~ 17:00 정규판독 소아HMO집담회(3) 정규판독 정규판독 정규판독 소아URO 집담회(4) 정규판독 17:00 ~ 18:00 갑상선 집담회(4) 비뇨기암 집담회 폐암 Board 뇌종양집담회 위암 집담회 두경부암 Board 집담회 구성표 시간 화 수 목 금 1주 임상중점교육 미니 심포지움 세미나 세미나/연구미팅 2주 임상중점교육 미니 심포지움 세미나 세미나/연구미팅 3주 흥미영상 집담회 미니 심포지움 세미나 세미나/연구미팅 4주 임상중점교육 미니 심포지움 세미나 세미나/연구미팅 5. 연구현황 물리ㆍ화학ㆍ종양ㆍ생물학ㆍ인지과학 등 기초-임상 연구 모임과 과내 및 타과와의 집담회를 열었다. 또한 모닝컨퍼런스 129회를 시행하였으며 요일별 문헌초독회, 흥미영상 등의 연구 모임을 열었다. 과학기술정보통신부 및 보건복지부등의 여러 기관들의 연구과제를 수행하였고 연구 결과 51편의 국제학술지 논문과 8편의 국내학술지 논문을 발표하였다. 가. 국내학술지 주 연구논문 1. Clinical Significance of Pretreatment FDG PET/CT in MIBG-Avid Pediatric Neuroblastoma. Kang SY, Rahim MK, Kim YI, Cheon GJ, Kang HJ, Shin HY, Kang KW, Chung JK, Kim EE, Lee DS. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Jun;51(2):154-160. PMID: 28559940 2. Comparison of Quantitative Methods on FDG PET/CT for Treatment Response Evaluation of Metastatic Colorectal Cancer. Bang JI, Lim Y, Paeng JC, Han SW, Park S, Lee JM, Kim HJ, Cheon GJ, Lee DS, Chung JK, Kim TY, Kang KW. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Jun;51(2):147-153. PMID: 28559939 3. Influence of Androgen Deprivation Therapy on the Uptake of PSMA-Targeted Agents: Emerging Opportunities and Challenges. Bakht MK, Oh SW, Youn H, Cheon GJ, Kwak C, Kang KW. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Sep;51(3):202-211. PMID: 28878845 4. Comparison of Two Different Segmentation Methods on Planar Lung Perfusion Scan with Reference to Quantitative Value on SPECT/CT. Suh M, Kang YK, Ha S, Kim YI, Paeng JC, Cheon GJ, Park S, Kim YT, Lee DS, Kim EE, Chung JK. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Jun;51(2):161-168. PMID: 28559941 5. Bilateral Renal Metastasis of Hürthle Cell Thyroid Cancer with Discordant Uptake Between I-131 Sodium Iodide and F-18 FDG. Claimon A, Suh M, Cheon GJ, Lee DS, Kim EE, Chung JK. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Sep;51(3):256-260. PMID: 28878853 6. Message from the Editor-in-Chief. Lee DS. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Sep;51(3):199-201. PMID: 28878844 7. Message from the Editor-in-Chief 2017. Lee DS. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Mar;51(1):1-2. PMID: 28250851 나. 국내학술지 부 연구논문 1. FDG Whole-Body PET/MRI in Oncology: a Systematic Review. Kwon HW, Becker AK, Goo JM, Cheon GJ. Nucl Med Mol Imaging. 2017 Mar;51(1):22-31. PMID: 28250855 다. 국제학술지 주 연구논문 1. Simultaneous Detection of EGFR and VEGF in Colorectal Cancer using Fluorescence-Raman Endoscopy. Kim YI, Jeong S, Jung KO, Song MG, Lee CH, Chung SJ, Park JY, Cha MG, Lee SG, Jun BH, Lee YS, Hwang DW, Youn H, Kang KW, Lee YS, Jeong DH, Lee DS . Sci Rep. 2017 Apr 21;7(1):1035. PMID: 28432289 2. Discrepancy Between Tumor Antigen Distribution and Radiolabeled Antibody Binding in a Nude Mouse Xenograft Model of Human Melanoma. Kim YI, Paeng JC, Cheon GJ, Kang KW, Lee DS, Chung JK . Cancer Biother Radiopharm. 2017 Apr;32(3):83-89. PMID: 28380302 3. Comparative characteristics of quantitative indexes for 18F-FDG uptake and metabolic volume in sequentially obtained PET/MRI and PET/CT. Lee SJ, Paeng JC , Goo JM, Lee JM, Cheon GJ, Lee DS, Chung JK, Kang KW. Nucl Med Commun. 2017 Apr;38(4):333-339. PMID: 28252525 4. Visualization of exosome-mediated miR-210 transfer from hypoxic tumor cells. Jung KO, Youn H , Lee CH, Kang KW, Chung JK . Oncotarget. 2017 Feb 7;8(6):9899-9910. PMID: 28038441 5. Image-Based Analysis of Tumor Localization After Intra-Arterial Delivery of Technetium-99m-Labeled SPIO Using SPECT/CT and MRI. Lee IJ, Park JY, Kim YI, Lee YS , Jeong JM, Kim J, Kim EE, Kang KW, Lee DS, Jeong S, Kim EJ, Kim YI, Chung JW . Mol Imaging. 2017 Jan 1;16:1-9. PMID: 28654377 6. Heterogeneity index evaluated by slope of linear regression on 18F-FDG PET/CT as a prognostic marker for predicting tumor recurrence in pancreatic ductal adenocarcinoma. Kim YI, Kim YJ, Paeng JC, Cheon GJ, Lee DS, Chung JK, Kang KW . Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017 Nov;44(12):1995-2003. PMID: 28634684 7. Prediction of breast cancer recurrence using lymph node metabolic and volumetric parameters from 18F-FDG PET/CT in operable triple-negative breast cancer. Kim YI, Kim YJ, Paeng JC, Cheon GJ, Lee DS, Chung JK, Kang KW . Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017 Oct;44(11):1787-1795. PMID: 28616695 8. Erratum to: Comparative evaluation of the algorithms for parametric mapping of the novel myocardial PET imaging agent 18F-FPTP. Kim JW, Seo S, Kim HS, Kim DY, Lee HY, Kang KW, Lee DS, Bom HS, Min JJ, Lee JS . Ann Nucl Med. 2017 Jul;31(6):480. PMID: 28497430 9. Comparative evaluation of the algorithms for parametric mapping of the novel myocardial PET imaging agent 18F-FPTP. Kim JW, Seo S, Kim HS, Kim DY, Lee HY, Kang KW, Lee DS, Bom HS, Min JJ, Lee JS . Ann Nucl Med. 2017 Jul;31(6):469-479. PMID: 28444503 10. The Potential Roles of Radionanomedicine and Radioexosomics in Prostate Cancer Research and Treatment. Bakht MK, Oh SW, Hwang DW, Lee YS, Youn H, Porter LA, Cheon GJ , Kwak C, Lee DS, Kang KW. Curr Pharm Des. 2017;23(20):2976-2990. PMID: 28215159 11. Thyroid-Related Protein Expression in the Human Thymus. Kim MJ, Oh SW, Youn H, Na J, Kang KW, Park DJ, Park YJ, Jang JJ, Lee KE , Jung KC, Chung JK . Int J Endocrinol. 2017;2017:8159892. PMID: 28386277 12. Convective exosome-tracing microfluidics for analysis of cell-non-autonomous neurogenesis. Oh HJ, Shin Y, Chung S, Hwang DW, Lee DS . Biomaterials. 2017 Jan;112:82-94. PMID: 27750100 13. Preclinical anaylses of [18F]cEFQ as a PET tracer for imaging metabotropic glutamate receptor type 1 (mGluR1). Lee B, Kim YK , Lee JY, Kim YJ, Lee YS, Lee DS, Chung JK, Jeong JM . J Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jun;37(6):2283-2293. PMID: 27501957 14. Highly robust and optimized conjugation of antibodies to nanoparticles using quantitatively validated protocols. Jeong S, Park JY, Cha MG, Chang H, Kim YI, Kim HM, Jun BH, Lee DS, Lee YS, Jeong JM, Lee YS, Jeong DH . Nanoscale. 2017 Feb 16;9(7):2548-2555. PMID: 28150822 15. In vivo visualization of endogenous miR-21 using hyaluronic acid-coated graphene oxide for targeted cancer therapy. Hwang DW, Kim HY, Li F, Park JY, Kim D, Park JH, Han HS, Byun JW, Lee YS, Jeong JM, Char K, Lee DS . Biomaterials. 2017 Mar;121:144-154. PMID: 28088076 16. [11C]-(R)-PK11195 positron emission tomography in patients with complex regional pain syndrome: A pilot study. Jeon SY, Seo S, Lee JS, Choi SH, Lee DH, Jung YH, Song MK, Lee KJ, Kim YC, Kwon HW, Im HJ, Lee DS, Cheon GJ, Kang DH. Medicine (Baltimore). 2017 Jan;96(1):e5735. PMID: 28072713 17. Refining diagnosis of Parkinson's disease with deep learning-based interpretation of dopamine transporter imaging. Choi H, Ha S, Im HJ, Paek SH, Lee DS . Neuroimage Clin. 2017 Sep 10;16:586-594. PMID: 28971009 18. Neuron-Specific Fluorescence Reporter-Based Live Cell Tracing for Transdifferentiation of Mesenchymal Stem Cells into Neurons by Chemical Compound. Hwang DW, Kwon HW, Jang J, Jung HJ, Kim KR, Lee DS . Stem Cells Int. 2017;2017:8452830. PMID: 2880844 19. Relationship Between Ktrans and K1 with Simultaneous Versus Separate MR/PET in Rabbits with VX2 Tumors. Lee KH, Kang SK, Goo JM, Lee JS , Cheon GJ, Seo S, Hwang EJ. Anticancer Res. 2017 Mar;37(3):1139-1148. PMID: 28314275 20. Noninvasive Imaging of Myocardial Inflammation in Myocarditis using 68Ga-tagged Mannosylated Human Serum Albumin Positron Emission Tomography. Lee SP, Im HJ, Kang S, Chung SJ, Cho YS, Kang H, Park HS, Hwang DW, Park JB, Paeng JC, Cheon GJ, Lee YS, Jeong JM, Kim YJ. Theranostics. 2017 Jan 1;7(2):413-424. PMID: 28042344 21. One-pot radiosynthesis of O-[18F]fluoromethyl-D-tyrosine via intra-molecular nucleophilic 18F-fluorination with 1,2,3-triazolium triflate salt precursor. Kim HY, Park C, Lee JY, Chi DY , Lee YS, Jeong JM . Appl Radiat Isot. 2017 Nov 21;132:105-109. PMID: 29197276 22. Relationship Between Ktrans and K1 with Simultaneous Versus Separate MR/PET in Rabbits with VX2 Tumors. Lee KH, Kang SK, Goo JM, Lee JS , Cheon GJ, Seo S, Hwang EJ. Anticancer Res. 2017 Mar;37(3):1139-1148. PMID: 28314275 23. Sex difference in cardiac metabolism in nonischemic heart failure: Insight for prognostic value of altered cardiac metabolism. Im HJ, Cheon GJ . J Nucl Cardiol. 2017 Aug;24(4):1236-1238. PMID: 27052811 24. Extensive brain infarction involving deep structures during an acetazolamide-challenged single-photon emission computed tomography scan in a patient with moyamoya disease. Chong S, Park JD, Chae JH, Cheon JE, Kim SK, Phi JH, Lee JY, Paeng JC, Wang KC . 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Biswas S, Better N, Pascual TN, Mercuri M, Vitola JV, Karthikeyan G, Westcott J, Alexánderson E, Allam AH, Al-Mallah MH, Bom HH, Bouyoucef SE, Flotats A, Jerome S, Kaufman PA, Lele V, Luxenburg O, Mahmarian JJ, Shaw LJ, Underwood SR, Rehani M, Kashyap R, Dondi M, Paez D, Einstein AJ; INCAPS Investigators Group. Heart Lung Circ. 2017 Jan;26(1):25-34. PMID: 27425184 22. Nuclear Cardiology Practice in Asia: Analysis of Radiation Exposure and Best Practice for Myocardial Perfusion Imaging - Results From the IAEA Nuclear Cardiology Protocols Cross-Sectional Study (INCAPS). Pascual TN, Mercuri M, El-Haj N, Bom HH, Lele V, Al-Mallah MH, Luxenburg O, Karthikeyan G, Vitola J, Mahmarian JJ, Better N, Shaw LJ, Rehani MM, Kashyap R, Paez D, Dondi M, Einstein AJ; INCAPS Investigators Group. Circ J. 2017 Mar 24;81(4):501-510. PMID: 28179594 23. Opportunities for improvement on current nuclear cardiology practices and radiation exposure in Latin America: Findings from the 65-country IAEA Nuclear Cardiology Protocols cross-sectional Study (INCAPS). Vitola JV, Mut F, Alexánderson E, Pascual TNB, Mercuri M, Karthikeyan G, Better N, Rehani MM, Kashyap R, Dondi M, Paez D, Einstein AJ; INCAPS Investigators Group. J Nucl Cardiol. 2017 Jun;24(3):851-859. PMID: 26902484 24. Temporal bone chondroblastoma: Imaging characteristics with pathologic correlation. Park SW, Kim JH , Park JH, Moon KC, Paeng JC, Choi BS, Lee Y, Kim JH, Yoo RE, Kang KM, Kim SC, Choi SH, Yun TJ, Sohn CH. Head Neck. 2017 Nov;39(11):2171-2179. PMID: 28736834 25. Prophylactic Temporary Occlusion of the Cystic Artery Using a Fibered Detachable Coil During 90Y Radioembolization. Choi JW, Yoo MY, Kim HC , Paeng JC, Kim YJ, Chung JW. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Oct;40(10):1624-1630. PMID: 28500460 26. Coronary flow reserve and relative flow reserve measured by N-13 ammonia PET for characterization of coronary artery disease. Cho SG, Park KS, Kim J, Kang SR, Song HC, Kim JH, Cho JY, Hong YJ, Jabin Z, Park HJ, Jeong GC, Kwon SY, Paeng JC, Kim HS, Min JJ, Garcia EV, Bom HH . Ann Nucl Med. 2017 Feb;31(2):144-152. PMID: 27848160 마. 단행본 발간 없음 6. 진료현황 신환 40명, 초진 485명, 재진 1,532명 합계 2,057명 나. 입원환자수 연인원 627명, 실인원 312명 다. 검사실적(자체통계) 검 사 명 검 사 건 수 감 마 영 상 검 사 43,835 P E T 영 상 검 사 13,192 검 체 검 사 684,040 방 사 성 핵 종 치 료 520 계(Total) 742,307 7. 진료장비 및 시설 가. 주요 진료장비(시설) 번호 장비시설)명 규격 및 모델 수량 1 PET-MRI Siemens Biograph mMR 1 2 PET-CT Siemens Biograph40, mCT40, mCT64 3 3 SPECT-CT GE Discovery NM/CT 670 2 4 Cyclotron GE Pet trace 10 1 5 Gamma camera Trionix, TRIAD XLT9 1 6 Gamma Camera Philips CardioMD, Skylight 2 7 Gamma Camera Siemens E-CAM 5 8 Gamma Camera Philips Forte 1 9 Gamma Camera Siemens Lem Plus 1 10 Gamma Counter Packard Cobra, Dream Gamma 10 4 11 자동방사면역측정기 Gamma pro 1 12 Auto sampler Tecan Freedom, Messia 2 13 F-18 FDG 생산시설 암병원 1층 종양핵의학검사실 14 방사성옥소치료병실 갑상선센터 별관병동 3331(1인실), 3332(1인실), 3333(2인실)
서울대학교병원 마취통증의학과 전임의를 위한 분야별 학습/수련목표 기초 지식 실습 산과마취 및 부위마취 l 제왕절개 수술을 위한 마취 관리에 관한 지식을 이해 및 습득 l 매월 발간되는 마취과 Journal 내 부위 마취 및 산과 마취와 관련된 논문을 읽고 연구에 필요한 배경 지식 및 최신 지견 습득 l 임상 연구를 진행하는데 필요한 전반적인 지식 및 통계학적 지식 습득 l 고령 환자의 심폐기계 불안정을 해결하기 위해 POCUS (Point-of-care Ultrasound)에 대한 지식 습득 l 초음파를 이용한 상완 신경총 마취, 대퇴신경 차단술, 오금신경 차단술 등의 다양한 말초 신경 차단술 시행 l 제왕절개 수술을 위한 마취 관리를 직접 감독 l 제왕절개 수술 시 산모에서 발생할 수 있는 각종 문제 상황에 대한 해결 능력 함양 l 무통 분만을 위한 척추/경막외 마취를 단독으로 시행 l POCUS – 경흉부 심초음파(TTE) 및 폐초음파(lung ultrasound) 시행 l 주술기 통증 조절을 직접 시행 l 연구 담당자로서 부위 마취 및 산과 마취와 관련된 임상 연구 시행 뇌신경 마취 l 뇌신경 마취와 관련된 전반적 지식 습득 l 의학 논문의 작성법 및 통계 기법 및 연구 결과 분석법의 습득 l 다양한 저널 리뷰를 통한 아이디어의 획득 및 논문에의 응용 l Lumbar drainage 시행 l 초음파를 이용하여 중심 정맥관 삽입 후 합병증의 발생 여부 확인 l 초음파를 이용하여 thrombosis 의 평가 l Awake craniotomy 시 scalp nerve block 시행 심장 마취 l 심장 마취와 관련된 전반적 지식 습득 l 의학논문에서 자주 사용하는 기본 통계방법 습득 l 전공의가 해결하지 못한 수기를 상급자 supervision 하 해결 및 문제파악 후 전공의 재교육 l A practical approach to trans esophageal echocardiography (A.Perrino 著) 또는 Practical perioperative trans esophageal echocardiography (Sidebotham 著) 통독 l Cardiac surgery/disease 관련 전향적/후향적 연구 주도적 진행 l 논문 관련 제반 업무 습득 로봇수술/비뇨의학 마취 l DAS guideline 의 숙지 l OLV에서 발생한 해결되지 않는 hypoxia에 대한 management l RCT 연구 진행에 필요한 지식 습득 l Awake intubation 실습 l 전공의 교육 및 PA 지도, 감독 흉부수술 마취 l 흉부외과 마취를 위한 전반적 지식 습득 l 연구디자인, 연구결과분석, 논문 작성법 습득 l 흉부 경막외 카테터 삽입 l 1차 처치로 해결되지 않는 저산소증 발생시 흉부외과 상의하여 문제해결 방법 모색 l Thoracic surgery, laparoscopic surgery, airway 관련된 RCT 연구진행 통증센터 l 통증의 해부학, 병태생리, 진단 및 치료에 대한 이해 l 통증의 임상 각론에 대한 학습 l 약물 치료와 중재적 치료 시행 l 법적 문제와 장애 평가 l 학술대회 및 연수강좌 참석 l 연구 및 논문 작성 l 저널리뷰 및 증례검토(20시간 이상) l 매년 20점 이상의 연수평점 취득 l 카데바 워크숍 이수 l 대한통증학회 학술대회 연제 제1발표자 l 통증을 주제로 국내외 학술지에 게재한 논문(원저, 증례, Brief Report)중에서 KJP를 1개이상 인용한 논문 1편 l 월 평균 100건 이상의 Fluoroscopic guided procedure 및 ultrasound guided procedure 시행 소아마취 l 소아 마취와 관련된 전반적 지식 숙지 l Pediatric regional anesthesia/analgesia 에 대한 이해 l 수술장 내/외 전공의 교육 l Neonate anesthesia l 연구 아이디어, 디자인, 결과분석, 논문 작성법 습득 l 소아 마취와 관련된 위 모든 사항들을 시행, advanced skill for C-line and A-line l 1차 처치로 해결되지 않는 수술/ 마취 관련 문제 발생시 해당 과 상의 하 문제해결 방법 모색 l Us-guided postoperative Pain control 시행 l 수술장 외 마취 (감마나이프) 시행 l (소아) 마취와 관련된 연구진행 l Advanced pediatric TEE and TTE l Pediatric lung US, brain US l Pediatric regional block 중환자의학 l 중환자 관리와 관련된 전반적 지식 습득 l 연구아이디어, 연구디자인, 연구결과분석, 논문 작성법 습득 l tachycardia 및 bradycardia에 대한 감별진단 및 management에 대한 이해 l bedside ultrasound의 소견에 대한 임상적 의미 이해 l 섬망의 진단기준 및 예방 및 치료방법에 대한 이해 l 심폐소생술 후 환자 관리에 대한 이해 l High flow nasal cannula 적용과 조절 실습 l TCP 적용 실습 l Ultrasound guided thoracentesis, paracentesis 실습 l Bedside ultrasound 소견에 따른 추가적인 검사 진행 및 환자 관리 l Targeted temperature management 실습 l 중환자를 대상으로 한 연구진행 l 타 중환자실과 함께하는 case conference, journal review,및 강의 에서 case 및 journal review 발표
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