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  윤지선( 尹志仙 / Jeesun Yoon ) [혈액종양내과(종양)]

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  본원 > 진료예약 > 진료과/의료진 > 내과

  예약센터 1588-5700
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  윤지선( 尹志仙 / Jeesun Yoon ) [종양내과센터 종양내과]

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  암병원 > 진료예약 > 진료센터 > 종양내과센터

  예약센터 1588-5700
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  조태준( 趙兌埈 / Cho, Tae-Joon ) [정형외과]

  세부전공선천성 기형,골형성부전증,저신장증,희귀 골질환,유전성 골질환,질병의 진단, 관절 및 사지 변형 교정 수술, 유전자 검사,희귀골격계질환,고관절이상, 골형성부전증,척추측만증 및 기타 골격계변형에 대한 치료,질병의 진단,치료,골격이형성증의 진단과 치료,질병의 진단, 골절 치료, 사지 변형 교정 수술, 보조기, 유전자 검사,기형 및 변형의 진단, 치료,척추 변형과 관련된 골격이형성증 및 유전질환의 진단과 치료,족부와 사지 변형 평가 및 치료,근골격계 변형 관리 및 치료,진단, 치료,희귀골질환, 유전성 골질환, 선천성기형,골격계 기형 치료,고관절 이형성증의 진단/치료,수술 전후 보행장애, 발변형에 대한 치료,관절 불안정성, 팔다리 변형 치료,변형의 진단, 원인 규명 및 치료,사지 변형 교정, 병적 골절의 진단과 치료, ,

  희귀골질환, 유전성 골질환, 선천성기형

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  조태준( 趙兌埈 / Cho, Tae-Joon ) [소아정형외과]

  세부전공고관절 탈구,유년기 대퇴골두 무혈성괴사(LCP병),희귀골격계질환(유전성 질환, 대사성질환),기타 소아 고관절 질병,만곡족,기타 발 변형,사지기형/변형,상지기형,질병의 진단,치료,골격이형성증의 진단과 치료,질병의 진단, 골절 치료, 사지 변형 교정 수술, 보조기, 유전자 검사,기형 및 변형의 진단, 치료,척추 변형과 관련된 골격이형성증 및 유전질환의 진단과 치료,족부와 사지 변형 평가 및 치료,근골격계 변형 관리 및 치료,진단, 치료,희귀골질환, 유전성 골질환, 선천성기형,척추측만증 및 기타 골격계변형에 대한 치료,사지 변형 교정, 병적 골절의 진단과 치료, ,질병의 진단, 관절 및 사지 변형 교정 수술, 유전자 검사,희귀골격계질환,고관절이상, 골형성부전증,고관절 이형성증의 진단/치료,수술 전후 보행장애, 발변형에 대한 치료,관절 불안정성, 팔다리 변형 치료,변형의 진단, 원인 규명 및 치료,골격계 기형 치료,

  희귀골격계질환,고관절이상, 골형성부전증

  어린이병원 > 진료예약 > 진료과/의료진 > 소아정형외과

  예약센터 1588-5700

[FOCUS]척수이형성증, 얼마나 알고 계신가요?

척수이형성증은 태아 발달 과정에서 척추와 척수가 정상적으로 형성되지 않아 발생하는 질환입니다. 하지만 정확한 진단과 치료가 이루어진다면 삶의 질을 높일 수 있습니다. 이번 영상에서는 서울대학교어린이병원 신경외과 이지연 교수님과 함께 척수이형성증의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아봅니다. * 제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.

서울대학교병원 > 건강정보 > focus

정확도 : 50% 2025.03.12

[FOCUS]알레르기 비염, 수술해야 할까요?

알레르기 비염, 그냥 두면 안 되는 이유! 재채기, 콧물, 코막힘이 계속된다면? 알레르기 비염일 가능성이 높습니다! 서울대학교병원 이비인후과 김동영 교수님과 함께 알레르기 비염의 원인, 치료법, 생활관리법을 속 시원하게 정리해드립니다. ❓ 알레르기 비염, 치료 없이 두면 괜찮을까? ❓ 면역 치료, 효과가 있을까? ❓ 비염 수술은 꼭 필요한 걸까? 알레르기 비염으로 고생하는 분들이 꼭 알아야 할 정보! 지금 바로 확인하세요! * 제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.

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정확도 : 50% 2025.03.06

[FOCUS]척수이형성증 원인, 증상, 초기 치료

척수이형성증, 어떤 질환인가요? 소아신경외과 이지연 교수, 소아재활의학과 신형익 교수, 소아정형외과 송미현 교수, 소아비뇨기과 임영재 교수가 모여 척수이형성증 원인부터 초기 증상, 초기 진료까지 모두 알려드립니다! * 제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.

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정확도 : 81% 2025.02.13

[항암치료]면역항암제와 부작용

▶ 면역항암제란 무엇인가요? 면역항암제는 암세포가 우리 몸의 면역 체계를 피하지 못하게 하거나, 면역세포가 암세포를 더 잘 알아보고 공격하도록 돕는 항암제입니다. 암세포나 원인 물질을 직접 공격하는 대신, 우리 몸의 '면역 체계'를 활용하여 면역세포가 선택적으로 암세포만을 공격하도록 유도합니다. 아래는 자주 사용되는 면역항암제와 성분명/상품명입니다. ▶ 면역항암제의 원리가 궁금해요! 면역세포인 T세포는 우리 몸에 이물질이 들어오면 이를 제거하는 역할을 합니다. 그러나 암세포에서 나오는 특정 면역 단백질이 T세포의 단백질 수용체와 결합하면, T세포가 암세포를 이물질로 인식하지 못하게 되어 암세포에 대한 면역 기능이 억제되는 상태가 됩니다. 면역항암제는 이러한 면역억제 단백질을 차단하여 면역 체계를 활성화함으로써 면역세포가 암세포를 공격하도록 도와줍니다. ▶ 면역항암제의 장점이 있나요? 면역 체계를 활성화하여 전이암에도 효과적이며, 일반적으로 세포독성 항암제에 비해 부작용이 상대적으로 적습니다. ▶ 면역항암제의 단점이 있나요? 특정 면역억제 단백질이 충분히 발현되지 않으면 효과가 적을 수 있고, 고액의 치료비를 부담해야 합니다. 또한 면역 기능이 활성화되어 폐렴, 장염, 간염, 뇌하수체염, 갑상선기능저하 등을 포함한 자가면역질환과 유사한 부작용이 전신에 다양하게 발생할 수 있습니다. ▶ 면역항암제로 인한 부작용이 있나요? 면역항암제는 일반적으로 세포독성 항암제가 주로 유발하는 구토, 설사, 탈모와 같은 부작용이 비교적 적게 나타납니다. 그러나 면역항암제로 인해 면역 체계가 활발해지면, 정상세포를 공격하여 조직이나 장기에 염증을 일으키는 '면역매개 이상반응'이 발생할 수 있습니다. 이러한 반응은 주입 관련 반응, 피부염, 장염, 폐렴, 간염, 신장염, 뇌염, 갑상선염 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 대개 일시적이지만, 가끔 심각하거나 치명적일 수도 있습니다. 면역매개 이상반응은 치료 과정 중 언제든지 발생할 수 있고, 치료 종료 후에도 몇 년 동안 나타날 수 있으며, 신체 여러 기관에서 발현될 수 있습니다. 1) 주입 관련 반응 면역항암제 투여 중 또는 투여 후 오한, 발열, 가려움증, 두드러기, 홍조, 발진, 현기증, 숨가쁨, 기침 등이 나타날 수 있습니다. 2) 면역매개 이상반응 증상 일반적으로 나타나는 면역매개 이상반응은 피부염, 장염, 폐렴, 간염, 신장염, 뇌염, 갑상선염 등이 있으며, 가장 많이 나타나는 반응은 피부염입니다. 면역항암제 치료 시작 후 새롭게 나타나는 이상 증상이 있는 경우 , 면역매개 이상반응일 수 있으므로 의료진에게 알리거나 병원에 방문해야 합니다 . 면역매개 이상반응은 대부분 경증이지만 , 드물게 치명적인 이상반응 ( 약 0.3~1.3% 로 추정 ) 이 발생할 수 있습니다 . 면역매개 이상반응은 조기에 발견하여 치료하면 효과적으로 관리할 수 있으며 , 부작용 발생이 반드시 면역치료의 중단을 의미하는 것은 아닙니다 . ▶ 자주 물어보는 질문 ! Q. 모든 암환자가 면역항암제를 사용할 수 있나요 ? A. 많은 환자분들께서 최신 치료라고 알려진 면역항암제로 치료 받기를 요청하시지만 , 면역항암제가 반드시 치료 효과가 있는 것만은 아닙니다 . 암의 종류 , 병기 , 전신 상태 , PD-L1 과 같은 면역억제 단백질 발현 여부 등에 따라서 면역항암제 사용 여부를 판단할 수 있습니다 . 어떤 항암제를 사용할 것인가는 전문 의료진들과 충분히 상의 후 결정하는 것이 바람직합니다 . Q. 면역항암제 투약 후 탈모가 발생하나요 ? A. 면역항암제는 우리 몸의 자체 면역 체계를 이용하여 항암 효과를 나타내기 때문에 , 세포독성 항암제에 비해서 탈모 등의 부작용은 비교적 적습니다 . Q. 면역항암제 치료 시 주의해야 할 약물이나 음식이 있나요 ? A. 면역 기능을 억제하는 스테로이드와 같은 약물은 면역항암제 치료에 악영향을 끼칠 수 있어 주의가 필요합니다 . 또한 명확한 성분이나 함량이 알려져 있지 않은 건강기능식품 등의 복용도 가급적 피하시는 것이 좋습니다 .

암병원 > 암정보·교육 > 치료방법관리 > 항암치료

정확도 : 50% 2025.01.17

[원내편의시설]대한외래 무인 택배함

1. 운영시간 : 24시간 2. 위치 - 대한외래 지하 1층 직원식당 앞 - 대한외래 1번 게이트 내부 3. 이용 요금 - 택배도착일~24시간이내 수령 : 무료 - 24시간이후~24시간 마다 : 1,000원씩 추가 ※ 토/일요일, 공휴일은 이용시간에 미포함 4. 유의사항 - 택배 주문시 개인 핸드폰(안심) 번호 기재 - “무인택배함 앞 바닥에 적치” 요청 금지 - 택배 도착 문자 수령시 24시간 이내 수령 - 택배 종이박스, 포장지 등은 개인 회수 처리 - 무인택배함 내 5일 초과 장기 미수거 택배물은 관리업체에서 회수 후 처리 - 택배 도착일 기준 3개월(식품 1주일) 경과하여 무인택배함 외부에 방치된 택배물은 폐기 처리

서울대학교병원 > 이용안내 > 편의시설

정확도 : 0% 2025.03.05

[병동소개]

서울대학교병원 통증센터에서는 다양한 급만성 통증질환을 진료하고 있습니다. 척추질환(척추협착증, 척추수술후통증증후군, 디스크내장증, 추간판탈출증, 척추 염좌, 추간관절증후군, 경추성두통 등), 근골격계질환(퇴행성 골관절염, 건염, 근근막통증증후군 등), 신경병증성통증질환(삼차신경통, 대상포진후신경통, 복합부위통증증후군 등), 암성통증(원발암 통증, 전이성 통증, 치료합병증, 암환자의 퇴행성 통증 등)이 통증센터의 주요 진료 영역입니다. 또한 만성 난치성 통증이 있어서 찾아주신 경우 검사·진단 후 필요 시 타 진료과와의 연계 및 협진도 시행하고 있습니다. 본 통증센터는 각종 통증질환에 대하여 종합적인 진단과 치료를 제공합니다. 다양한 영상검사와 신경기능 검사는 물론, 진단적 신경차단술을 통하여 각종 통증 질환의 원인을 찾습니다. 진단 후에는 약물치료와 신경치료를 통하여 환자의 증상을 조절하고 유지하며, 정상적인 신체기능을 회복할 수 있도록 돕습니다. 일반적인 치료로 충분하게 호전되지 않는 경우, 원인에 대한 보다 근본적이면서도 신체에 부담이 적은 비수술적 치료를 제시합니다. 난치성 중증 통증 질환에 대해서는 척수신경자극술, 척수강내약물주입술 등의 최신 신경조절 치료법을 제공할 수 있습니다. 지난 30여년 간 통증센터는 방문하는 환자의 수와 질병의 중증도 면에서 국내 최고의 통증센터로 자리매김하였습니다. 본 통증센터는 이러한 특성을 살려, 진료뿐 아니라 교육과 연구에 있어서도 심혈을 기울이고 있습니다. 매년 숙련된 통증전문의를 다수 배출하여 보다 많은 환자분들께서 양질의 통증 진료를 받으실 수 있도록 하고 있으며, 수준 높은 연구 결과를 매년 발표하고 있습니다. 또한 해외 선진 통증의학을 국내 도입하는 데 그치지 않고 중국, 동남아, 인도, 중동 등 아시아 각국에 체계적인 통증의학을 전파하는 데도 앞장서고 있습니다. 통증센터 모든 의료진은 환자분들의 통증을 덜어줌으로써 더 나은 삶의 질을 누리실 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

어린이병원 > 진료안내 > 진료지원부서

정확도 : 0% 2024.08.22

[병동소개]

최근 빠르게 발전하고 있는 기초과학과 4차산업혁명 기술의 최대 수혜분야가 의료 영역이 될 것으로 전문가들은 예상하고 있습니다. 서울대학교병원은 과거 20년 동안 축적해온 의료빅데이터와 세계 최고수준의 진료 및 연구 역량을 보유한 의료진의 경험과 아이디어가 신의료기술 개발로 이어질 수 있도록 융합의학기술원과 융합의학과를 신설하였습니다. 의료 분야에서 의료진과 융합하여 실제 임상에 사용될 실용적 기술을 개발하는데 뜻이 있는 연구자를 초빙하여 융ㆍ복합 연구에 전념할 수 있도록 하고, 융합의학연수생을 선발해서 융ㆍ복합 인재 양성을 병행해 나가고자 합니다. Vision 최고 수준의 진료, 연구 역량을 보유한 서울대학교병원 의료진과 다각적인 협력을 통해 융합의학 기술을 개발하고, 인재를 양성하며, 혁신적인 기술을 실용화해 오랫동안 인류를 괴롭혀온 질병과 장애, 의학적 난제를 해결하고 미래의료를 선도한다. Mission ○ 미래의료를 선도할 융·복합 연구역량 강화 - 인공지능, 정밀의료, 바이오제약, IT, 빅데이터, 로봇, 영상, 의료기기사업화 등 의학 · 공학 · 이학 분야의 연계 협력이 필수적인 미래의료 기술 개발 ○ 국가중심병원으로서 연구역량 강화 - 우수한 연구 인력을 양성할 수 있는 안정적인 연구 환경을 조성해 연구전담 교수를 집중 육성하여 급변하는 의료환경 속에서 연구역량을 강화해 국내외 의학발전을 선도 ○ 융·복합 인재양성을 위한 미래의학 교육과정 개발 - 세계적 수준의 국립대학병원으로서 미래의학 교육과정을 개발해 각 분야 전문인력을 양성하고, 교육 훈련을 통해 4차 산업시대 의료분야를 선도할 인재 양성 조직 및 구성도

어린이병원 > 진료안내 > 진료지원부서

정확도 : 0% 2024.08.01

[병동소개]

담당교수 피부과 조성진 교수 피부과 외래 간호사실 2072-2411 소개 건선은 악화와 호전이 지속적으로 반복되는 원인 미상의 만성피부질환으로서, 우리나라 사람의 0.5~1%가 이 병이 있는 것으로 추정되고 있습니다. 건선클리닉에서는 가장 흔한 판상형건선을 비롯 농포성건선, 박탈성건선 등 각종 건선에 대한 예방과 치료는 물론 특히 피부의 30% 이상을 침범한 중증건선에 대하여 우리나라 사람에 적합한 치료법을 개발하는 등 효과적인 치료를 수행하고 있습니다. 대상 및 치료 우리 몸 중에서 자극을 자주 받는 부위인 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 머리의 피부에 잘 생기는 건선은, 재발성 만성질환이므로 치료효과가 좋으면서도 장기치료로 인한 부작용이 적은 치료법이 요망됩니다. 건선클리닉에서는 환자상태에 적합한 치료법을 선택하기 위해 피부조직검사와 함께 혈액검사, 요검사, 영상검사 등 다양한 검사를 선행합니다. 치료법은 다음과 같습니다. 1. 국소치료: 부작용이 적은 약을 선택해 1~2주간 효과 확인 및 적응기간을 거쳐, 단계적으로 강도를 높여가며 약을 발라 치료합니다. 2. 광치료: 자외선을 인공적으로 발생하는 기기를 이용해, 건선치료에 효과적인 자외선을 선택적으로 쪼임으로써 치료합니다. 3. 전신치료: 부작용을 방지하기 위해 혈액검사와 요검사를 주기적으로 시행해가며, 과거와 달리 효과가 우수한 약물을 복용하도록 합니다. 4. 복합치료: 건선이 심한 경우 환자 상태에 적절하게 여러가지 치료법을 복합하여 사용하는 복합치료법 등이 있습니다. 5. 최근에는 생물학적 제제가 널리 사용되면서, 건선의 중등도에 따라 적절한 주사약제를 사용하여 건선을 치료합니다.

어린이병원 > 진료안내 > 진료지원부서

정확도 : 0% 2024.07.04

[병원뉴스]교모세포종 재발 원인 규명, 신경줄기세포 기전 밝혀

- 서울대병원연세암병원한국과학기술원 공동 연구팀, 유전체 분석 및 마우스 실험 통해 입증- 이중형광 마우스 모델 사용해 신경줄기세포가 재발암 형성에 중요한 역할 한다는 사실 확인 - 신경줄기세포와 종양 재구성 기전 규명...이를 차단하면 생존율 60-70% 향상 입증 [그림1] 교모세포종 재발 매커니즘 모식도: 초발 교모세포종(왼쪽)에서는 암 유발 원인인 돌연변이 유전자를 가진 신경줄기세포가 뇌 깊은 곳에서 위치함. 초발 종양을 수술로 제거해도(중앙) 혈관내피세포가 분비하는 신호가 신경줄기세포를 자극하여 재발 부위로 이동을 촉진함. 재발 교모세포종(오른쪽)에서는 이동한 신경줄기세포가 재발암을 형성함. 교모세포종(Glioblastoma, GBM)은 성인에서 가장 흔한 악성 뇌종양으로, 수술 후에도 대부분 재발한다. 기존 치료법은 재발을 막는 데 한계가 있어, 이 질환은 치료가 매우 어려운 뇌종양으로 잘 알려져 있다. 최근 서울대병원, 연세암병원, 한국과학기술원 공동 연구팀은 교모세포종 재발의 근원이 뇌실하지역에 있는 신경줄기세포(NSCs)에서 비롯될 수 있음을 밝혀냈다. 교모세포종 재발 매커니즘을 규명하고, 신경줄기세포를 표적으로 하는 치료법 개발 가능성을 제시한 이번 연구 결과는 국제 학술지 Molecular Cancer(IF=27.7) 최신호에 게재됐다. 교모세포종은 수술로 종양을 최대한 제거하더라도 대부분 재발하며, 재발은 주로 수술 부위 근처에서 발생한다. 기존 치료법인 수술, 방사선 치료, 항암화학요법으로는 이를 예방하는 데 한계가 있어, 교모세포종의 재발 기전에 대한 명확한 규명이 시급했다. 연구팀은 뇌실하지역에 존재하는 신경줄기세포(뇌에서 새로운 신경세포를 생성하는 능력을 가진 세포)가 종양 발생의 근원임을 밝혀낸 기존 연구를 바탕으로, 신경줄기세포가 재발에 중요한 역할을 한다는 가능성에 주목했다. 서울대병원 방사선종양학과 이주호 교수팀(제1저자 리슈에 박사), 연세암병원 신경외과 강석구 교수팀, 한국과학기술원 이정호 교수팀으로 구성된 공동 연구팀은 유전체 분석과 마우스 모델을 사용하여 재발암이 단순히 잔여 암조직에서 발생하는 것이 아니라, 멀리 떨어진 신경줄기세포에서 유래할 수 있다는 가설을 실험적으로 증명했다고 12일 발표했다. 연구팀은 교모세포종 환자 10명에서 초발암과 재발암의 유전체 계통 관계를 분석한 결과, 60%의 환자에서 재발암이 초발암과 유전적으로 단절되어 있으며, 대신 재발암이 뇌실하지역 신경줄기세포와 연결되어 있다는 중요한 사실을 발견했다. 이러한 발견은 신경줄기세포가 재발암의 기원이 될 수 있음을 시사하는 중요한 단서이다. 또한, 연구팀은 이중형광 마우스 모델을 사용하여 재발암의 기원을 추적한 실험을 진행했다. 신경줄기세포와 종양 세포를 다른 형광 단백질로 표지하여 종양의 기원을 추적할 수 있게 해줬다. 이를 통해 연구팀은 수술 후 신경줄기세포가 재발 부위로 이동하여 새로운 종양을 형성하는 과정을 규명했다. 이는 신경줄기세포가 재발암 형성에 중요한 역할을 한다는 것을 입증한 중요한 결과이다. [그림2] 마우스 모델에서 신경줄기세포의 재발암 발생 과정을 차단한 결과, 대조군(점선)과 비교해 치료군(실선)의 생존율이 60-70% 향상됨 연구팀은 추가적으로 CXCR4/CXCL12 경로가 신경줄기세포의 이동을 유도하고 종양 재구성에서 중요한 역할을 한다는 사실을 발견했다. CXCL12 신호 분자는 수술 절제 부위의 혈관내피세포에서 분비되어 CXCR4 수용체와 결합해 신경줄기세포를 수술 부위로 끌어당기고 이동을 유도하는 기전을 마우스 실험을 통해 규명했다. 연구팀은 이 기전을 차단함으로써 재발률을 감소시키고 생존율을 60-70% 향상시킬 수 있다는 사실을 입증했다. 이 발견은 CXCR4/CXCL12를 타깃으로 하는 치료법이 교모세포종의 재발을 예방하는 데 중요한 역할을 할 수 있음을 시사한다. 서울대병원 이주호 교수(방사선종양학과)는 이번 연구는 교모세포종 재발의 근원을 새롭게 규명하고, 수술 부위와 신경줄기세포 간의 상호작용을 차단할 수 있는 기전을 발견함으로써 향후 교모세포종 치료와 연구의 새로운 방향을 제시했다는 점에서 의미가 크다고 말했다. 한편, 이번 연구는 한국연구재단과 한국보건산업진흥원의 지원을 받아 진행됐다. [사진 왼쪽부터] 서울대병원 방사선종양학과 이주호 교수, 리슈에 박사

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정확도 : 0% 2025.03.14

[강좌안내]2025 약물알레르기 정보 관리 방안 마련 심포지엄 개최 안내

안녕하십니까, 서울대학교병원 약물안전센터/지역의약품안전센터가 주관하여 "약물알레르기 정보 관리 방안 마련 심포지엄"을 개최합니다. 금번 심포지엄에서는 약물알레르기 정보의 중요성 을 다루고, 국내 알레르기 현황을 통해 약제별 약물 과민반응의 관리 에 대해 공유할 수 있도록 프로그램을 구성했습니다. 또한, 국내 주요 약물알레르기 관련 연구 사업의 현황을 통해 중증 약물알레르기 에 대한 현황과 대책, 약물 알레르기 정보의 공유 및 약물안전카드 활용방안 등 실질적인 임상 적용이 가능한 정보들을 다룰 예정입니다. 본 심포지엄을 통해 약물알레르기 관리 방안 에 대한 최신 지식과 정보를 나누고, 환자 안전을 위한 실질적인 대응 방안 을 논의하는 뜻깊은 자리가 될 것입니다. 많은 관심과 참여 부탁드립니다. 감사합니다. -아래- ◎ 일 시 : 2025년 3월 7일 (금) 13:00~17:00 ◎ 장 소 : 서울대병 원 암연구소 2층 이건희홀 ◎ 비대면 참여 주소: https://snu-ac-kr.zoom.us/j/4755337175 (비대면 참여 ID: 475 533 7175) ◎ 문 의 : 02-2072-2684, 2844

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정확도 : 0% 2025.03.06

[병원뉴스][SNUH 건강정보] 신속한 치료가 중요한'충수염'

- 서울대병원 대장항문외과 유승범 교수, 충수염의 증상 및 치료 방법 소개 이유 없이 심한 복통이 생기는 경우 맹장이 터진 것은 아닌지 걱정하는사람이 많다. 맹장염이라고도 불리는 충수염은 심하면 복막염과 패혈증을 유발해 사망에 이를 수 있는 질환으로, 의심 증상이 있을 때 적극적인 치료를 받는 것이 중요하다. 예방은 불가능하지만 빠른 수술로 완치 가능한 충수염, 주요 증상부터 치료 방법까지 대장항문외과 유승범 교수와 알아봤다. 1. 충수염이란? [자료1] 충수(충수돌기)의 위치[자료2] 급성 충수염의 발생기전 충수는 대장이 시작되는 맹장 끝에 붙은 지렁이 모양의 기관으로, 길이는 약 7-10cm다. 이 부위에 염증이 생긴 질환을 충수염 또는 충수돌기염이라고 하며, 대부분 급성으로 발병한다. 간혹 맹장염이고도 부르는데 이는 잘못된 표현이다. 충수염은 충수 내강의 폐쇄 때문에 발생하며, 이로 인해 배출되지 못한 점액에서 독성물질이 분비돼 점막을 자극하고 염증과 궤양을 일으킨다. 염증이 심해지면 천공(구멍)이 생길 수 있다. 충수염 발병 이틀 내로 70-80%에서 천공이 발생하며, 이때 빠르게 처치하지 않으면 농양(고름주머니)이 생기거나 복부 장기 전체를 둘러싼 복막까지 염증이 전파될 수 있다. 2. 충수염의 원인 성인과 소아는 충수 내강이 폐쇄되는 원인이 다르다. 소아의 경우 감기나 장염에 걸렸을 때 충수 주변 림프조직이 과도하게 증식할 수 있고, 이로 인해 충수 내강이 바깥에서부터 막혀 충수염이 발생하는 경우가 많다. 반면 20세 이상 성인에서는 대장에 발생한 이물질(딱딱한 대변, 종양 등)이 충수 내강에 껴서 생기는 경우가 대다수이다. 3. 주요 증상 충수염의 주요 증상은 95%의 환자에서 나타나는 복통이다. 발생 초기에는 통증이 상복부나 배꼽 주위에서 모호하게 나타나지만, 시간이 지날수록 오른쪽 아랫부분(우하복부)으로 이동해 더욱 심해진다. 충수의 위치에 따라 통증이 오른쪽 옆구리, 치골 등에 생기는 경우도 있다. 그밖에도 식욕부진, 오심, 구토, 발열, 설사가 동반될 수 있다. [자료3] 충수염 통증 부위.발생 초기에는 상복부나 배꼽 주위()에서 모호하게 나타나며, 갈수록 우하복부(, 맥버니 포인트)으로 이동해 더욱 심해짐 4. 진단 및 검사법 충수염은 배란통, 골반염, 급성 담낭염 등 유사한 증상을 동반하는 질환과 혼동되기 쉽다. 따라서 질환을 감별하기 위한 정확한 진단이 필요하다. 충수염 진단에는 외과 의사의 손으로 복부를 직접 눌러서 통증을 확인하는 복부 촉진이 매우 중요하다. 충수염으로 인한 복통은 우하복부를 눌렀다가 손을 뗄 때 통증이 더 심하게 퍼지는 반발통이 특징적이다. 그 외에도 혈액검사, 복부 초음파, 복부 CT가 추가적인 도움을 줄 수 있다. 혈액검사를 통해선 백혈구 증가 여부를 파악하며, 복부 CT는 천공이나 농양 유무를 확인할 수 있다. 5. 수술적 치료 충수염의 대표적인 치료법은 충수돌기 절제술이다. 개복수술 대신 2-3개의 작은 구멍을 뚫어서 진행하는 복강경 수술이 주로 실시된다. 이는 상처가 작고 회복이 빨라서 환자들에게 선호된다. 수술 후에는 수일간 금식을 유지해야 한다. 예외적으로 복강에 농양이 생길 경우 소장이나 대장까지 절제하는 큰 수술이 필요할 수 있다. 따라서 우선 배액관을 삽입해 고름을 배출시키고, 이후 항생제를 사용해 염증을 줄이는 과정을 거쳐, 약 6주 후에 충수돌기 절제술을 실시하게 된다. 수술 후에는 가스 배출과 상관없이 환자가 회복되는 대로 2-3일 이내로 퇴원할 수 있다. 국소 농양이 있었던 경우에도, 고름만 잘 배출되면 7일 내로 퇴원이 가능하다. 6. 항생제 치료와 만성 충수염 최근 수액과 항생제를 이용하여 충수염을 수술 없이 치료하려는 시도가 있다. 수액은 탈수를 방지하며, 항생제는 염증을 줄이는 역할을 한다. 그러나 이 방법은 치료기간이 길고, 항생제 내성균이 발생하거나 염증이 재발할 위험이 존재한다. 또한, 충수 조직이 굳어지는 섬유유착이 생겨 수술적 치료가 어려울 수 있고, 결과적으로 만성적인 통증을 동반하는 만성 충수염으로 발전할 위험이 있다. 따라서 아직까지 충수염의 우선적 치료법은 충수돌기 절제술이라고 볼 수 있다. 7. 독자에게 한 말씀 충수염은 모든 연령대에서 발생할 수 있고 예방이 어려운 질환입니다. 다만 의학 기술의 발전으로 빠르고 안전한 치료가 가능해졌습니다. 시간이 지나도 복통이 해소되지 않고, 점차 우하복부로 이동하면서 심해질 경우 충수염을 의심할 수 있습니다. 이런 경우 신속히 외과 전문의를 찾아 진단과 적절한 치료를 받으면 합병증 없이 완치할 수 있습니다. 구분표 신속한 증상 감별 팁 1. 복통이 수 시간 이상 지속되며, 갈수록 우하복부 통증이 생생해짐 2. 허리를 펴기 힘든 수준의 통증 3. 오른쪽 다리를 펼 때 통증이 더욱 심해지는 양상

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