"구강외과" 에 대한 검색 결과로서 총 31건 이 검색되었습니다.
서울대학교암병원 두경부암센터는 이름도 생소한 ‘두경부암’은 뇌기저부에서 종격동까지의 구간에 발생하는 구강암, 비강 및 부비동암, 편도 및 인두암, 후두암, 갑상선암, 귀암 등의 모든 암을 통칭합니다. 두경부암은 환자의 먹고 숨쉬고 말하는 기능과 밀접한 연관이 있어서, 암을 완치시키는 것뿐만 아니라 치료 후 삶의 질을 향상시키는 것 또한 매우 중요하다는 특징이 있습니다. 다양한 진료과들과 유기적으로 협력해 최상의 결과를 추구합니다. 서울대병원 두경부암센터는 이비인후과, 방사선종양학과, 혈액종양내과, 내분비내과, 영상의학과 출신 최고 수준의 의료진으로 구성돼 있습니다. 여러 진료과와의 유기적인 협력진료 체계는 치료 후 기능 및 외견상 문제가 발생할 수 있는 구강, 인두, 후두, 비강에 발생한 암환자, 기도나 후두 같은 주요기관까지 암이 전이된 갑상선암 환자 등에게 반드시 필요합니다. 수술 후에는 반드시 적절한 재건이 필요한데, 다양한 방법을 통해 환자의 최상의 기능적 회복을 도모합니다. 정확한 진단 및 최적의 맞춤 치료를 지향합니다. 두경부암 치료에 있어서 치료 전 병기의 정확한 파악이 필수요건인데 저희 센터에서는 매주 개최되는 두경부종양 집담회를 통해 영상의학과, 종양내과, 방사선종양학과, 이비인후과 및 두경부외과 교수에 의해 체계적이고 전문적인 진단을 바탕으로 개개 환자들에게 가장 최선의 맞춤형 치료를 제공하고 있습니다. 수술적 치료가 불가능할 정도의 진행된 암의 경우 수술 전 항암요법을 통해서 수술 가능한 상태로 만든 뒤 완치를 목표로 수술적 치료 및 수술 후 방사선치료를 시행하는 등 다양한 치료방법을 개개의 환자들의 상황에 맞춰서 적용하여 최상의 치료 결과를 유도하고 있습니다. 이외에도 적용 가능한 환자들에게는 수술로 발생가능한 흉터를 최소화하기 위하여 내시경적 수술과 로봇수술을 적극적으로 시행하여 환자 치료뿐만 아니라 수술 후 삶의 질에 대해서도 생각하는 진료를 시행하고 있습니다. 국내뿐 아니라 세계적으로도 선도적인 이 협력진료팀은 최적의 환자맞춤형 진료를 제공하고 있으며 치료성적은 물론 기능적 보존 분야도 탁월해 그 결과를 여러 세계적 권위지에 게재한 바 있습니다. 수술 후 환자의 삶까지 생각합니다. 본 센터는 수술 후 발생하는 음성 및 연하 장애의 조기회복을 위해 전문클리닉을 운영하고 있으며, 두경부암에 대한 최첨단 내시경수술 및 로봇수술과 코암(비강암) 및 두개저 종양에 대한 내시경 수술 및 기능보존 수술 역시 적극적으로 시행하고 있습니다. 두경부암 수술은 장시간에 걸쳐 진행되는 고도의 수술로써 풍부한 수술경험이 뒷받침되어야 합니다. 귀암에 대해서는 성공적으로 암이 완치된 이후 청각을 회복 또는 재활할 수 있는 방법까지 고려하여 다양한 해결책을 제시합니다.
1. 대상질환 자폐스펙트럼장애, 지적 장애 등을 포함하는 신경발달장애 2. 소개 서울대학교병원은 2019년 10월 보건복지부로부터 「발달장애인 거점병원·행동발달증진센터」로 지정되었습니다. 발달장애의 조기진단 및 조기개입, 문제행동 치료기관의 효율적인 운영 방향에 대해 관심을 가지고, 관련 연구를 활발히 계획 및 진행하고 있습니다. 발달장애인 거점병원에서는 소아청소년정신과, 소아청소년과, 신경과, 신경외과, 마취과, 재활의학과, 중앙장애인 구강센터 등이 참여하여 발달장애인을 위한 체계적인 협진 시스템 구축하고 있습니다. 또한 서울대병원을 방문하는 발달장애인은 전담 코디네이터를 통해 장애 친화적인 통합 의료서비스를 제공받을 수 있습니다. 행동발달증진센터에서는 소아청소년정신과전문의, 진료 코디네이터(정신건강전문간호사), 임상심리전문가, 행동치료사, 특수교육전문가 및 언어-인지치료전문가를 포함한 각 분야의 전문가로 구성된 다학제적 의료팀이 발달장애인의 중증 행동문제에 개입합니다. 아울러 최적의 치료 서비스 제공 및 지속적인 치료 효과 유지를 위해 개인별 심리평가, 행동평가, 부모교육 등을 시행하고 있습니다. 3. 문제행동치료 행동발달증진센터에서는 일상생활의 적응을 저해하고 사회적 관계 형성을 방해하는 문제행동을 대상으로 의학적 약물치료/비약물치료, 응용행동분석(Applied Behavior Analysis;ABA)에 기반한 행동치료 프로그램, 다양한 긍정행동강화 및 특수교육, 기타 심리치료와 부모훈련 프로그램 등으로 다학제적으로 구성되어 운영하고 있습니다. 행동치료 프로그램 내에서는 발달장애 아동·청소년의 문제행동을 촉발하고 유지하는 원인을 분석하고, 문제행동을 적절한 대체행동으로 바꾸기 위한 치료가 실시됩니다.
1. 대상질환 자폐스펙트럼장애 , 지적 장애 등을 포함하는 신경발달장애 2. 소개 서울대학교병원은 2019 년 10 월 보건복지부로부터 「 발달장애인 거점병원 · 행동발달증진센터 」 로 지정되었습니다 . 발달장애의 조기진단 및 조기개입 , 문제행동 치료기관의 효율적인 운영 방향에 대해 관심을 가지고 , 관련 연구를 활발히 계획 및 진행하고 있습니다 . 발달장애인 거점병원에서는 소아청소년정신과 , 소아청소년과 , 신경과 , 신경외과 , 마취과 , 재활의학과 , 중앙장애인 구강센터 등이 참여하여 발달장애인을 위한 체계적인 협진 시스템 구축하고 있습니다 . 또한 서울대병원을 방문하는 발달장애인은 전담 코디네이터를 통해 장애 친화적인 통합 의료서비스를 제공받을 수 있습니다 . 행동발달증진센터에서는 소아청소년정신과전문의 , 진료 코디네이터 ( 정신건강전문간호사 ), 임상심리전문가 , 행동치료사 , 특수교육전문가 및 언어 - 인지치료전문가를 포함한 각 분야의 전문가로 구성된 다학제적 의료팀이 발달장애인의 중증 행동문제에 개입합니다 . 아울러 최적의 치료 서비스 제공 및 지속적인 치료 효과 유지를 위해 개인별 심리평가 , 행동평가 , 부모교육 등을 시행하고 있습니다 . 3. 문제행동치료 행동발달증진센터에서는 일상생활의 적응을 저해하고 사회적 관계 형성을 방해하는 문제행동을 대상으로 의학적 약물치료 / 비약물치료 , 응용행동분석 (Applied Behavior Analysis;ABA) 에 기반한 행동치료 프로그램 , 다양한 긍정행동강화 및 특수교육 , 기타 심리치료와 부모훈련 프로그램 등으로 다학제적으로 구성되어 운영하고 있습니다 . 행동치료 프로그램 내에서는 발달장애 아동 · 청소년의 문제행동을 촉발하고 유지하는 원인을 분석하고 , 문제행동을 적절한 대체행동으로 바꾸기 위한 치료가 실시됩니다 .
1. 대상질환 분문 이완불능증, 영아 윤상인두 부조화, 윤상인두 이완불능증 , 위식도 역류증 2. 소개 삼킴 장애란, 고형식 또는 유동식을 섭취하여 입에서 식도를 지나 위까지 이동하는 과정의 장애를 말합니다. 구조적 문제의 삼킴 장애가 있을 경우에는 흡인 및 호흡곤란의 위험성이 커지게 되며, 구조적 결함이 아닌 경우에도 뇌신경 질환으로 인한 흡인 및 호흡곤란이 문제가 됩니다.삼킴 장애는 영유아의 성장 문제를 일으키고 장기적으로는 면역 저하 및 감염으로 인한 잦은 입원의 원인이 되므로 삼킴 장애의 원인을 진단하고치료를 하는 것이 중요합니다. 삼킴 장애클리닉에서는 정확한 진단 및 치료를 위해 소아 소화기영양 분과, 소아 재활의학과, 소아 외과 분야의 의료진이 협력하고 있습니다. 영아 또는 유아의 구강 운동, 삼킴 및 상부 위장관 기능을 평가하고,영양 상태와 섭취를 평가 하여 진단에 따라 내과적 치료, 수술적 치료 또는 재활치료를 할 수 있도록 연계진료를 하고 있습니다.
수술 전날 1. 목욕 목욕이 끝난 후 속옷은 입지 말고 환의만 입으십시오. 수술장에 가 기 전에는 의치, 보청기, 반지, 시계, 팔찌, 머리핀, 안경, 렌즈, 양말, 매니큐어, 화장은 모두 제거합니다. 2. 금식 밤 12시부터 금식을 합니다. 물도 마 시지 않습니다. 3. 수술동의서 보호자들이 함께 주치의의 설명을 들은 후 서명합니다. 4. 폐운동연습 심호흡, 기침하기, 인스피로미터(inspirometer) 연습을 하여 수술 후 폐합병증을 예방합니다. 인스피로미터는 부는 것이 아니라 공기를 폐로 흡입하여 공을 올리는 것입니다. 5. 항생제 피부반응 검사 항생제에 알러지가 있는지 확인하기 위해 수술 전날 저녁에 항생제 피부반응 검사를 시행합니다. 6. 항색전 스타킹 간단한 조직검사가 아닌 폐엽절제술의 경우에는 수술장에 가기 전 항색전 스타킹을 신게 됩니다. 7. 감염 예방 상기도 감염예방을 위해 수술 전날 4회(아침, 점심, 저녁, 자기 전), 수술 당일 2회(아침, 수술장 가기 전) 베타딘 가글과 테라마이신 연고를 사용합니다. 베타딘 가글은 양치 후 10cc정도 구강함수 후 뱉어 냅니다. 테라마이신 연고는 면봉에 연고를 적당히 발라 비강에 도포합니다. 수술 당일 1. 아침 일찍 세면과 양치질을 합니다. 2. 첫 번째 수술인 경우 아침 7시 30분경 수술장(2층)으로 침대차를 타고 갑니다. 3. 수술 후 회복실에서 마취에 깨어난 것을 확인한 후 병실로 옵니다. 4. 수술 후 필요한 경우 외과계중환자실로 이동할 수 있으며, 환자의 상태가 안정될 때까지 관찰 후 병실로 옵니다. 수술 후 간호 1. 폐 운동 전신마취로 허탈된 폐를 재 팽창시키고 호흡근을 강화시켜 객담 배출을 용이하게 해주어야만 합니다. - 심호흡: 배가 앞으로 나오는 것을 느낄 정도로 코를 통해 숨을 깊이 들이마시며, 폐에 있는 공기를 모두 뱉어 내는 기분으로 배의 근육을 수축하여 입을 오므리고 천천히 숨을 내쉽니다. - 기침 : 복부에서 가슴을 울리는 큰기침을 합니다. - 등 두드리기 : 보호자는 환자의 등을 가볍게 두드려 가래를 뱉도록 도와줍니다. - 인스피로미터(inspirometer) 운동 : 인스피로미터는 부는 것이 아니라 공기를 폐로 흡입하여 공을 올리는 것입니다. 2. 흉관 수술시 가슴에 삽입된 흉관은 액체와 공기가 나오기 위한 것입니다. 항상 가슴 아래로 유지하고, 빠지지 않도록 주의합니다. 매일 가슴사진을 촬영하여 폐의 상태를 확인하는데, 배액량이 적어지거나 더 이상 공기가 나오지 않으면 의사의 판단 하에 흉관을 제거합니다. 흉관을 제거하고 2일 후부터 샤워 가능합니다. 3. 팔운동 수술 후 통증을 이유로 움직이지 않을 경우 근육 강직이 올 수 있으므로 어깨 관절 운동을 해야 합니다 (팔 들어올리기, 팔 뒤로 돌리기, 반대편 귀 잡기, 머리 빗기 등). 4. 운동 수술 다음 날부터 화장실, 복도 등을 다니는 것이 빠른 회복에 도움이 됩니다. 하루에 6회 이상 복도를 걸으면서 운동을 합니다.
수술 전 준비의 목적 식도에서 위, 소장, 대장, 항문까지의 음식찌꺼기를 깨끗이 씻어내어 성공적인 수술효과를 얻기 위함입니다. 수술 전날 1. 금식 수술 전날 아침부터 수술 당일까지 금식을 합니다. 단, 장 준비를 위한 약은 소량의 물과 함께 복용합니다. 2. 관장 장 준비를 철저히 하기 위해 의사지시에 따라 정해진 시간에 설사 유발약 및 하제를 복용하며, 관장을 하고 좌약을 삽입합니다. 장 준비 확인을 위해 복부사진 촬영을 여러 번 시행합니다. 3. 목욕 목욕이 끝난 후 속옷은 입지 말고 환의만 입으십시오. 수술장에 가시기 전에는 의치, 보청기, 반지, 시계, 팔찌, 머리핀, 안경, 렌즈, 양말, 매니큐어, 화장은 모두 제거합니다. 4. 수술동의서 보호자들이 함께 주치의의 설명을 들은 후 서명합니다. 5. 폐운동연습 심호흡, 기침하기, 인스피로미터(inspirometer) 연습을 하여 수술 후 폐합병증을 예방합니다. 인스피로미터는 부는 것이 아니라 공기를 폐로 흡입하여 공을 올리는 것입니다. 6. 항생제 피부반응 검사 항생제에 알러지가 있는지 확인하기 위해 수술 전날 저녁에 항생제 피부반응 검사를 시행합니다. 7. 항색전 스타킹 수술장에 가기 전 항색전 스타킹을 신게 됩니다. 8. 감염 예방 상기도 감염예방을 위해 수술 전날 4회(아침, 점심, 저녁, 자기 전), 수술 당일 2회(아침, 수술장 가기 전) 베타딘 가글과 테라마이신 연고를 사용합니다. 베타딘 가글은 양치 후 10cc정도 구강함수 후 뱉어 냅니다. 테라마이신 연고는 면봉에 연고를 적당히 발라 비강에 도포합니다. 수술 당일 1. 아침 일찍 세면과 양치질을 합니다. 2. 첫 번째 수술인 경우 아침 7시 30분경 수술장(2층)으로 침대차를 타고 갑니다. 수술 후 간호 수술 후에는 외과계중환자실에서 1일 정도 관찰한 후 병실로 오게 됩니다. 1. 금식 수술 후 7일 동안 비위관(콧줄)을 계속 꽂고 있으며 금식합니다. 수술 후 7일이 지나면 식도조영검사로 수술 부위에 새는 곳이 없는지를 확인한 후 담당의사가 식이 진행여부를 결정합니다. 2. 영양 금식 기간에는 고영양 혈관 수액주사로 영양분을 공급받습니다. 식도조영검사로 수술 부위에 새는 곳이 없는지 확인되면 물을 먹기 시작합니다. 이때 기도로 물이 넘어가지 않도록 조심하면서 소량씩 먹어야 합니다. 이후 음식물 섭취에 문제가 없을 경우 미음을 먹게 되는데 의료진의 지시에 따라 조심스럽게 소량씩 천천히 먹습니다. 1시간마다 1/3컵씩 드십시오. 3. 흉관 수술시 가슴에 삽입된 흉관은 액체와 공기가 나오기 위한 것입니다. 항상 가슴 아래로 유지하고, 빠지지 않도록 주의합니다. 매일 가슴사진을 촬영하여 폐의 상태를 확인하는데, 배액량이 적어지거나 더 이상 공기가 나오지 않으면 의사의 판단 하에 흉관을 제거합니다. 흉관을 제거하고 2일 후부터 샤워 가능합니다. 4. 폐 운동 전신마취로 허탈된 폐를 재 팽창시키고 호흡근을 강화시켜 객담 배출을 용이하게 해주어야만 합니다. - 심호흡: 배가 앞으로 나오는 것을 느낄 정도로 코를 통해 숨을 깊이 들이마시며, 폐에 있는 공기를 모두 뱉어 내는 기분으로 배의 근육을 수축하여 입을 오므리고 천천히 숨을 내쉽니다. - 기침 : 복부에서 가슴을 울리는 큰기침을 합니다. - 등 두드리기 : 보호자는 환자의 등을 가볍게 두드려 가래를 뱉도록 도와줍니다. - 인스피로미터(inspirometer) 운동 : 인스피로미터는 부는 것이 아니라 공기를 폐로 흡입하여 공을 올리는 것입니다. 5. 팔운동 수술 후 통증을 이유로 움직이지 않을 경우 근육 강직이 올 수 있으므로 어깨 관절 운동을 해야 합니다(팔 들어올리기, 팔 뒤로 돌리기, 반대편 귀 잡기, 머리 빗기 등). 6. 운동 병실로 오신 후 화장실, 복도 등을 다니는 것이 빠른 회복에 도움이 됩니다. 하루에 6회 이상 복도를 걸으면서 운동을 합니다. 7. 영양관 식도 수술 후 복부에 공장루(jejunostomy)를 가지고 나올 수 있습니다. 이는 수술 후 경구로 영양섭취를 못할 경우 공장루를 통해 영양섭취를 하기 위함이며, 의료진의 지시에 따라 관리하시면 됩니다.
만성 간염은 간의 염증 및 간세포 괴사가 6개월 이상 지속되는 상태를 말하는데, 간염 바이러스, 알코올, 약물, 자가면역(自家免疫), 대사(代謝)질환 등 여러 가지 다양한 원인들에 의해서 초래될 수 있습니다. 현재까지 알려져 있는 간염 바이러스는 A형, B형, C형, D형, E형, G형 등인데, 이들 각각은 마치 동물원의 사자나 원숭이처럼 서로 전혀 다른 바이러스들입니다. 우리 나라에서 주로 문제가 되는 것은 A형, B형, C형이며, 이중 만성 간질환을 유발할 수 있는 것은 B형과 C형입니다. A형 간염바이러스는 급성간염을 일으킬 수 있으나 만성으로 이행하지 않으며, 일단 A형 간염에서 회복되면 후유증이 남지 않고 평생면역을 얻게 됩니다. 우리 나라에서는 만성간염이 B형 간염바이러스에 의한 경우가 50% 정도, C형 간염바이러스에 의한 경우가 25% 정도, 기타 원인이 25% 정도로서, B형 및 C형을 합치면 간염바이러스에 의한 경우가 70-80%에 달하고, 알코올을 포함한 기타 원인들이 나머지를 차지합니다. 1) B형 간염 바이러스는 혈액, 타액, 정액, 질 분비물에서 살 수 있고 주로 혈액으로 전염됩니다. 어 머니가 B형 간염이 있는 경우에 아기가 출생시 또는 출생 직후에 감염될 수 있습니다. 그 외 수 혈, 성관계, 오염된 주사바늘을 통해서도 감염될 수 있습니다. 그러나 입 안에 상처가 없고, 많 은 양의 바이러스를 섭취하지 않는 한 경구로는 전염되지 않습니다. 따라서 B형 간염 환자라 하 더라도 식사 준비 등 주방일을 할 수 있습니다. 2) C형 간염 바이러스는 혈액을 통해 감염이 됩니다. 3) A형 간염 바이러스는 대변을 통한 구강으로 감염이 됩니다. 일반적으로 만성 간염의 증상은 경미하고 무증상인 경우가 많습니다. 만성 간질환이 있을 때 피로, 전신 쇠약감, 구역, 구토, 식욕 감퇴, 체중 감소가 있을 수 있고 또한 우상복부가 은근히 불쾌하거나 통증이 올 수 있습니다. 소화가 잘 안되고, 가스가 차서 통증이나 팽만감을 느낄 수도 있습니다. 간이나 담도 질환이 있으면 몸의 대사산물인 빌리루빈이라는 물질이 제대로 배출되지 못하고 눈의 공막이나 피부에 침착하여 노란 색을 띠게 됩니다. 이를 황달이라고 하는데, 피부가 노랗게 보이더라도 눈의 흰자위가 노랗지 않다면 황달이 있는 것은 아닙니다. 몸에 축적된 빌리루빈은 일부 소변으로 배출되기 때문에 소변이 진한 색을 띠게 됩니다. 또한 간질환이 있으면 간세포에서 혈액응고인자들을 충분히 만들지 못하여 잇몸 출혈이나 코피가 잘 날 수 있습니다. 간경화로 진행하면 배에 복수(腹水)가 차서 물주머니처럼 배가 불러오거나 몸이 붓는 증세가 나타날 수 있고 또 식도나 위에서 출혈을 할 수 있습니다. 많은 경우에 그것은 식도나 위에 정맥류(靜脈瘤)가 형성되고 여기서 피가 분출하기 때문입니다. 혈변이나 흑색변이 위장관 출혈을 시사하는 중요한 소견입니다. 1) 고른 영양소 섭취를 위해 균형 잡힌 식사를 하십시오. 2) 지나친 안정보다는 병을 악화시키지 않는 범위 내에서 사회활동을 하고 적당한 운동을 하는 것이 좋습니다. 3) 음주, 과로 및 불필요한 약물(한약, 특정식품 포함)의 복용을 삼가야 합니다. 4) 간경변이나 간암의 조기 발견을 위해 반드시 정기적인 검사가 필요합니다. 1) B형 간염은 예방 접종을 통해서 예방할 수 있습니다. B형 간염 예방백신은 대개 3차 접종(0,1, 6개월, 또는 0,1, 2개월)을 시행하는데, 이것을 완료하면 80% 이상에서 예방 항체가 형성됩니다. 예방 항체의 역가가 10 mIU/ml 이상이면 B형간염에 대해서는 거의 안전하다고 할 수 있습니다. 예방 항체가 형성은 되는데 역가가 미흡한 경우를 저(底)반응자라고 하며, 항체 형성이 아예 안 되는 경우를 무(無)반응자라고 합니다. 무반응자의 비율은 5-20% 정도로 보고자마다 다양합니다. 저반응자는 다시 3회 재접종을 시행하면 대개 항체 형성이 됩니다. 무반응자도 다시 3회 재접종을 시행해 보는 것이 좋으며, 이 경우 항체 형성율은 30-50% 정도인데 반응이 썩 좋은 편은 못 됩니다. 무반응의 원인은 유전적 소인으로 생각하고 있습니다. 예방접종의 효과가 우수하므로 접종 후 일일이 항체 형성 여부를 확인할 필요는 없으나 B형 간염의 고위험군에 해당하는 사람은 항체 형성 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 고위험군에 해당하는 사람은 B형 간염 바이러스 보유자 산모로부터 출생한 신생아, B형 간염 바이러스 보유자의 배우자를 비롯한 가족, 혈액제제를 반복 투여하는 환자(혈우병, 투석 환자, 정박아 수용소 또는 형무소에 수용된 자나 근무자, 타인의 혈액 또는 분비물에 자주 접촉하는 의료관계자(외과의사, 치과의사, 수술실 또는 투석실 근무자, 혈액채취 근무자), 성관계가 문란한 자, 동성연애자 등 입니다. 2) 그 외 면도기, 칫솔, 손톱깍기 등은 같이 사용하지 말고 어린이에게 씹은 음식물을 주지 말아야 합니다. 2) 문신이나 침을 함부로 맞는 것은 좋지 않습니다. 3) 그러나 B형 간염 환자가 요리하는 것을 제한하거나 식기를 따로 소독할 필요는 없습니다. 내과 윤용범 이효석 윤정환 류지곤 김윤준 김원
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소아정형외과는 신체의 선천적 기형 또는 유전성, 대사성 변형뿐만아니라 신경근육성질환, 골격계 이형성증으로 인한 변형과 장애, 보행장애, 성장판 손상 등 후천적인 변형 및 장애 등을 수술을 통해 치료함으로서 자라나는 청소년들이 신체적인 어려움을 극복하고 보다 정상적이고 건강한 일상적인 생활을 독립적으로 할 수 있도록 의료진이 협력하여 치료를 시행하고 있습니다. 소아성형외과는 선천성 기형, 외상 등으로 생긴 신체적인 결함을 미용적, 기능적으로 치료하여 국내뿐만 아니라 세계 각국 환자의 희귀질환을 성공적으로 치료하고 있습니다 얼굴에 가장 많은 선천성 기형 중의 하나인 구개열, 구순열, 소이증, 두부 및 안면기형 등과 수부 족부 기형 및 신체의 모반증 등에 대해 최신의 치료를 하고 있습니다 특히 소아환자의 경우 성장속도가 빠르고 신체적 기형으로 인해 겪게 되는 여러 가지 문제들을 해결하기 위해 타진료과와 긴밀한 협조하에 최상의 치료와 간호를 제공하고 있으며 긍정적인 신체상을 회복하여 건강한 성인으로 성장할 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 소개(진료과, 주요질환, 시설현황, 전화번호) 진료과 소아성형외과 , 소아정형외과 주요질환 소아성형외과 질환 (선천성, 후천성 구강 및 안면기형, 모반증, 수부/족부 기형 등), 소아정형외과 질환 (선천성 골, 관절 기형, 사지기형, 골 종양, 대사성, 유전성 및 후천적 변형 및 장애 등) 시설현황 1인실 1병상, 2인실 6병상, 다인실 27병상
원장실 부서 안내 비서실 의학역사문화원 의학박물관 내부링크 의학사연구실 레이어 닫기 감사실 부서 안내 감사실 감사팀 레이어 닫기 병원관리지원실 부서 안내 병원관리지원실 병원관리지원팀 레이어 닫기 기획조정실 부서 안내 기획조정실 기획예산팀 경영분석팀 레이어 닫기 교육인재개발실 부서 안내 교육인재개발실 교육수련팀 인사팀 레이어 닫기 의료혁신실 부서 안내 의료혁신실 PI팀 QPS팀 CS팀 레이어 닫기 대외협력실 부서 안내 대외협력실 홍보팀 발전후원팀 내부링크 레이어 닫기 정보화실 부서 안내 정보화실 정보기획팀 정보개발팀 정보보호팀 정보보안팀 의무기록팀 레이어 닫기 의생명연구원 부서 안내 임상시험센터 임상시험지원실 일반임상시험실 종양임상시험실 의료기기임상시험실 연구지원본부 연구전산실 지식재산관리실 행정과 중개의학연구소 융합연구협력부 연구실험부 중앙연구실험실 전임상실험부 전임상실험실 영장류연구실 GLP 연구실 의료기기 평가실 실험안전실 바이오뱅크 혁신의료기술연구소 데이터사이언스 연구부 혁신의료기기 연구부 전주기의료기기 지원부 의학연구협력센터 임상연구윤리센터 첨단세포유전자치료센터 레이어 닫기 공공부문 부서 안내 공공보건의료본부 공공보건의료총괄팀 공공보건의료지원팀 레이어 닫기 인재원 부서 안내 인재원 외부링크 인재원행정팀 레이어 닫기 진료부문 부서 안내 내과 외부링크 내부링크 호흡기내과 순환기내과 소화기내과 혈액종양내과 내분비내과 알레르기내과 신장내과 감염내과 류마티스내과 외과 외부링크 내부링크 간담췌외과 위장관외과 대장항문외과 유방내분비외과 이식혈관외과 마취통증의학과 내부링크 마취회복실 통증센터 산부인과 내부링크 가정의학과 내부링크 감염관리센터 내부링크 건강증진센터 외부링크 내부링크 공공진료센터 내부링크 국제진료센터 외부링크 급식영양과 내부링크 방사선안전관리센터 완화의료임상윤리센터 내부링크 방사선종양학과 내부링크 비뇨의학과(비뇨기과) 내부링크 신경과 내부링크 신경계검사실 병리과 내부링크 성형외과 내부링크 신경외과 내부링크 보험심사팀 수술부 심혈관센터 심장검사실 심혈관내과 중환자진료실 심혈관조영실 안과 내부링크 언어청각센터 내부링크 임상유전체의학과 내부링크 응급의학과 내부링크 재활의학과 내부링크 근전도실 약물유해반응관리센터 내부링크 영상의학과 내부링크 이비인후과 내부링크 의공학과 내부링크 정신건강의학과 내부링크 수면의학센터 약제부 외부링크 내부링크 임상약리학과 내부링크 장기이식센터 내부링크 정형외과 내부링크 조직은행 내부링크 중환자진료부 내과중환자진료실 외과중환자진료실 심폐기계중환자실 진단검사의학과 내부링크 진료협력센터 내부링크 진료행정팀 내부링크 치과 내부링크 통합물류부 중앙공급과 심장혈관흉부외과 내부링크 피부과 내부링크 핵의학과 내부링크 레이어 닫기 소아진료부문 부서 안내 소아진료지원실 소아진료행정팀 소아마취통증의학과 내부링크 소아병리과 내부링크 소아비뇨기과 내부링크 소아성형외과 내부링크 소아수술실 내부링크 소아정형외과 내부링크 소아안과 내부링크 소아영상의학과 내부링크 소아외과 내부링크 소아이비인후과 내부링크 소아정신과 내부링크 소아정형외과 내부링크 소아재활의학과 내부링크 소아중환자진료실 내부링크 소아진단검사의학과 내부링크 소아청소년과 내부링크 소아청소년암센터 내부링크 소아피부과 내부링크 소아흉부외과 내부링크 신생아중환자진료실 내부링크 어린이병원학교 내부링크 레이어 닫기 암진료부문 부서 안내 간암센터 내부링크 갑상선텐터 내부링크 갑상선 / 구강 / 두경부암센터 내부링크 근골격종양센터 내부링크 뇌종양센터 내부링크 대장암센터 내부링크 부인암센터 내부링크 비뇨기 / 전립선암센터 내부링크 위암센터 내부링크 유방센터 내부링크 척추종양센터 내부링크 청소년암센터 내부링크 췌장 / 담도암센터 내부링크 폐암센터 내부링크 피부암 / 항암제 특이반응센터 내부링크 혈액암센터 내부링크 기관지내시경센터 내부링크 방사선종양센터 내부링크 분자병리센터 내부링크 소화기내시경센터 내부링크 암진료부문건강증진센터 내부링크 암통합케어센터 내부링크 암맞춤치료센터 내부링크 종양내과센터 내부링크 종양영상센터 내부링크 종양진단검사센터 내부링크 암정보교육센터 내부링크 암진료지원실 암진료행정팀 레이어 닫기 간호부문 부서 안내 간호행정교육팀 소아간호과 외부링크 내부링크 암간호과 외부링크 내부링크 내과간호과 외과간호과 특수간호과 수술간호과 응급간호팀 외래간호팀 가정간호사업팀 레이어 닫기 행정부문 부서 안내 총무부 총무과 노사협력과 원무부 입원원무과 원무2과(외래원무) 재무회계과 시설부 건축과 설비과 법무팀 레이어 닫기 안전부문 부서 안내 안전총괄부 비상계획과 안전보건관리팀 중대재해예방팀 레이어 닫기 융합의학기술원 부서 안내 융합의학과 내부링크 융합의학행정팀 레이어 닫기
- 코엔자임Q10 뇌심부에 투여해 파킨슨병 진행 억제 확인 - 기존보다 매우 적은 용량으로 도파민 신경세포 손상 막아 파킨슨병은 중뇌의 도파민 신경세포가 소실돼 발생, 악화하는 퇴행성 신경질환이다. 떨림, 경직, 자세 불안 및 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 치매와 더불어 흔한 퇴행성 뇌 질환이지만 정확한 원인이 알려지지 않았다. 서울대병원 신경외과 백선하, 의공학과 최영빈, 성균관대 박천권 교수팀은 항산화제 코엔자임Q10을 뇌 심부에 직접 투여하면 도파민 신경세포의 손상을 더 효과적으로 억제할 수 있다는 동물실험 연구 결과를 29일 발표했다. 항산화제인 코엔자임Q10은 여러 대사활동에 필요한 물질이다. 몇몇 연구에서 코엔자임Q10이 파킨슨병 진행을 억제할 수 있다고 밝혀지면서, 일부 파킨슨병 환자들은 코엔자임Q10을 경구 복용했다. 다만, 경구 투여한 코엔자임Q10은 체내 흡수율이 매우 낮다. 또한 혈액으로부터 뇌를 보호하는 혈뇌장벽 때문에 뇌 심부까지 약물이 도달하기 어려워 치료 효율이 떨어졌다. 결국 환자는 필요 이상으로 많은 양을 복용해야 했으나, 그 효과는 여전히 낮았다. 연구팀은 약물이 필요한 뇌 심부에 코엔자임Q10을 직접 전달할 수 있다면, 매우 적은 용량으로도 도파민 신경세포의 손상을 막을 수 있다는 가설을 세웠다. 실험 결과, 고용량을 경구 복용한 생쥐보다 극소량의 코엔자임Q10을 뇌 심부에 직접 투여한 생쥐가 행동 장애, 염증 수치 변화, 도파민 신경세포 손상 등에서 회복이 우수했다. [그림1] 그룹별 온전한/병변 부위의 티로신 수산화효소 반응을 나타낸 그림.티로신 수산화효소가 잘 관찰될수록, 도파민 신경세포 손상이 적음을 의미한다. 연구팀은 파킨슨병이 발생한 실험용 생쥐를 총 5그룹으로 나눴다. (1) 조치가 없는 그룹, (2) 고농도 Q10 구강복용 그룹, (3) 생리 식염액 뇌심부 주입 그룹, (4) 최저농도 Q10 주입 그룹, (5) 저농도 Q10 주입 그룹으로 분류해 그룹 간 차이를 측정했다. (3),(4),(5) 그룹에는 동물실험에 사용되는 알젯 삼투성 미니 펌프를 활용해 해당 물질을 주입했다. (3) 그룹은 알젯 펌프 사용에 따른 변수를 측정하기 위한 대조군으로, 코엔자임Q10이 없는 식염수를 뇌심부에 투입했다. 연구팀은 각 그룹별로 뇌의 티로신 수산화효소(Tyrosine hydroxylase) 반응을 관찰했다. 티로신 수산화효소는 도파민의 합성을 조절하는 주요 인자다. 이 때문에 파킨슨병 증상이 심해질수록 티로신 수산화효소가 적게 관찰된다. 실제로 그림에서 나타나듯, 온전한 상태(좌측)일 때는 모든 그룹에서 티로신 수산화효소 반응이 활발하다. 반면, 병변이 발생한 부위(우측)는 티로신 수산화효소가 더 적게 관찰된다. 이후 시간을 두고 관찰한 결과, 코엔자임Q10을 직접 주입한 (4), (5) 그룹은 구강 복용하거나 조치를 하지 않은 (2), (1) 그룹보다 티로신 수산화효소 반응이 비교적 더 많이 관찰됐다. 코엔자임Q10을 직접 뇌 심부에 투여하는 방식이 파킨슨병 억제에 더 효과적임을 의미한다. 최영빈 교수는 뇌 심부 약물 주입이 가능한 기존 의료기기에 소량의 코엔자임Q10을 전달하는 기능을 추가한다면, 파킨슨병 치료에 시너지 효과를 볼 수 있을 것으로 기대한다고 말했다. 백선하 교수는 본 연구방법론을 다양한 약물치료에 적용한다면 파킨슨병 외 퇴행성 뇌질환에도 도움이 될 수 있다고 밝혔다. 이번 연구결과는 사이언티픽 리포트(Scientific Reports) 최신 호에 게재됐다.
서울대병원 이비인후과 정은재 교수는 캐나다 웨스턴대에서 두경부암 및 재건 전문의 과정을 수료했다. 북미 지역 의대와 전공의 수료를 하지 않은 아시아 출신으로는 최초다. 정은재 교수는 이번 연수를 통해 경험한 임상적 노하우를 환자 진료에 적용하는 것은 물론 북미 지역의 외과의사 교육과정을 후배 의사들에게 전수하겠다고 포부를 밝혔다. 정 교수는 7월부터 서울대병원에서 진료를 시작할 예정이며 진료분야는 구강암, 인두암, 후두암등의 두경부암 수술 및 재건과 갑상선 재발암 등이다
- 총 102건, 국내 외과 의사로 최다 사례 서울대병원 유방내분비외과 이진욱 교수가 구강경유 내시경 갑상선 수술 100례를 달성했다. 구강경유 내시경 갑상선 수술은 입술과 아래 잇몸 사이 점막에 내시경 수술 기구를 넣어 갑상선 종양을 제거하는 수술이다.피부절개가 없어 흉터가 전혀 남지 않으며, 통증이 적고 수술 후 회복도 빠르다. 비용도 일반 절개 수술과 차이가 없다. 2016년 8월 첫 수술을 성공한 이 교수는 지난 20일까지 총 102건의 수술을 시행했다. 국내 단일 외과 의사로 가장 많은 수치다. 질환별로 보면, 갑상선암이 91례, 양성 갑상선결절이 11례였다. 이중 수술이 어렵다고 알려진 그레이브스병(자가면역성 갑상선염)도 2례가 포함됐다. 수술 범위는 갑상선 전절제수술이 28례, 반절제수술이 74례였다. 현재 이 교수는 기존 절개 수술법과 안전성 및 종양학적 완결성 비교, 수술 후 경구 항생제 복용 필요성, 상후두신경 보존 등에 대한 연구를 진행 중이다. 인도, 조지아, 필리핀 등에선 라이브 수술로 기술을 전수하고 있다. 이 교수는 구강경유 내시경 갑상선 수술은 합리적 비용으로 최상의 미용 효과를 얻는 수술이다며 기존 수술과 더불어 환자 맞춤형 치료를 시행하는데 도움이 될 것이라고 말했다.
1997년도 서울대학교병원 간호부문 임상간호 연구 결과 1997년도 연구제목 연구단위 비위관 삽입기간과 함수용액 사용에 따른 구강상태 비교 연구 64병동 구강암 수술환자의 신체적 불편감, 우울 및 신체상에 관한 연구 구강외과 사회성 증진 활동이 소아정신과 입원환자들의 또래관계와 소외감에 미치는 효과 서7병동 음악을 이용한 간호중재가 중환자실 환아의 활력징후와 활동상태에 미치는 영향 PICU 간호중재에 따른 중환자실 환자의 수면량 변화에 관한 연구 RICU 교육담당간호사 방법을 도입한 신규간호사의 예비교육이 역할전이에 미치는 효과 유옥수 근치적 자궁적출술을 받은 환자에서 좌욕이 수술후 잔뇨량 감소에 미치는 영향 34병동 암환자 병식고지에 관한 연구 84병동 회복실에서 정상체온 회복을 위한 피부가온요법의 효과에 관한 연구 회복실 복막투석환자의 도관출구 관리 재교육 효과에 관한 연구 75병동 유치도뇨관 삽입시 윤활제 종류가 통증에 미치는 영향 32병동 AIDS 환자와 보호자의 간호요구도 조사 95병동 일개 대학병원 중환자실에서의 수집모유오염상태와 모유수집방법에 관한 조사 NICU 수술중 제공한 음악이 환자의 불안에 미치는 영향 42병동 허혈성 심질환의 통증표현양상에 대한 조사연구 MICU 금식이 신체적 불편감에 미치는 영향에 관한 연구 121병동 손마사지가 화학요법을 받고 있는 환자의 오심, 구토에 미치는 영향 111병동 단기시술 및 검사를 위해 입원한 환자를 대상으로 한 구조화된 교육이 간호사의 업무량에 미치는 영향 124병동
진료과 : 외과 주요질환 :: 대장,항문질환 - 결장암 - 직장암 - 항문암 - 게실증,게실염 - 항문,직장 농양 - 치열 - 치루 - 치핵 - 서혜부탈장 - 충수염 :: 혈관질환 - 복부 대동맥류 - 페쇄성 동맥질환 - 심부 정맥 혈전증 - 하지 정맥류 - 투석접근로 수술 간호활동 간호정보를 수집하고 간호문제를 확인하며 간호계획을 수립하여 간호행위를 수행한다, 진단 관련된 특수 검사 간호를 수행한다, 마취 및 수술에 견딜 수 있는지 전신 상태 평가와 관련된 검사 간호를 시행한다. 수술 예정 환자의 수술 전 준비 및 투약을 시행한다. - 대장 질환인 경우 수술 전 장청소를 도와주고 진행 정도를 확인하여 완벽한 장 청소가 이루어져 수술 후 감염을 예방하도록 한다. - 수술 부위 제모제를 이용하여 피부준비를 하여 감염을 예방한다. - 수술 후 전신 마취의 합병증 무기폐, 폐렴을 예방하기 위해 수술 전 심호흡과 기침연습을 시킨다. - 수술 전 금식 기간 동안 수액요법을 한다. 수술 후 간호 - 수술 후 환자의 상태를 사정하고 의사의 지시를 확인하여 관련된 간호 활동을 시행한다. - 수술 부위 통증 조절을 적극적으로 한다. - 수술 후 폐합병증 예방을 위해 심호흡과 객담배출이 용이하도록 간호를 수행한다. - 삽입된 배액관의 기능 및 상태를 확인하고 점검한다. - 개인위생 간호(구강간호, 환의교환, 시트교환, 세발, 부분 목욕)를 한다. - 침상으로 부터 일찍 나와 운동을 하도록 도와준다. 교육 및 상담 - 외과 수술 전후 교육 - 퇴원 후 관리 및 교육 (투약, 식이, 운동, 샤워 , 일상생활) - 장루교육 - 튜부 관리 교육
진료과 : 성형외과, 외과 주요질환 성형외과 - 유방 성형술 - 유방 재건술 - 코 성형수술 - 눈 성형수술 - 얼굴윤곽 교정술 - 수족 성형수술 - 피부 이식술 외 과 - 대장. 직장 질환 - 담도, 췌장계 질환 간호활동 유방 성형수술 전후 간호 통증 조절, 출혈 및 감염 예방을 위한 상처 관찰, 배액관 관리, 피막구축 예방을 위한 유방마사지 간호를 제공합니다. 유방 재건수술 전후 간호 통증 조절, 출혈 및 감염 예방을 위한 상처부위의 주의 깊은 관찰, 배액관 관리, 이식 부위의 안정을 위한 올바른 자세 유지의 필요성을 설명하고 압박되지 않도록 합니다. 수술 후 3일정도 절대 안정을 하므로 욕창 예방 간호를 제공합니다. 코 성형수술 전후 간호 부종 감소를 위해 상체를 높이고 얼음찜질을 적용합니다. 출혈 및 감염 예방을 위한 상처부위의 관찰, 통증조절 간호를 제공합니다. 코풀기와 재채기를 금하도록 교육합니다, 눈 성형수술 전후 간호 부종 감소를 위해 상체를 높이고 얼음찜질을 적용합니다. 출혈 및 감염 예방을 위한 상처부위의 관찰, 통증조절 간호를 제공합니다. 얼굴윤곽 교정술 전후 간호 부종 감소를 위해 상체를 높이고 얼음찜질을 적용합니다. 출혈 및 감염 예방을 위한 상 처부위의 관찰, 통증조절 간호를 제공합니다. 입안에 상처가 있는 경우 구강 간호를 제 공합니다. 수술 상처를 보호하기 위해 부드러운 음식을 제공 합니다 수족 성형 수술 환자 간호 수술 부위를 거상시키고 혈액 순환과 운동감각을 파악하기 위해 피부색깔, 움직임, 감각을 관찰하며 통증을 조절해줍니다. 피부 이식 수술 전후 간호 출혈 및 감염 예방을 위한 수술 상처 부위의 관찰과 통증간호를 제공합니다. 이식한 부 위에 압박을 피하고 이식부위를 관찰합니다. 공여부가 관절부위거나 서혜부 같은 경우 움직임을 제한하고 바른 자세를 취해줍니다. 피부이식을 한 수술 부위는 오랜 기간 감각 이 없으므로 더운 물이나 직사광선에 노출하지 않도록 교육합니다. 대장. 직장 질환 수술 전후 간호 수술 전 장준비의 중요성을 교육하고 시행합니다. 수술 후 호흡기계 간호, 출혈 및 감염 예방을 위한 간호, 배액관 관리, 장폐색 예방을 위한 조기이상, 통증 간호를 제공합니 다.장루를 만든 경우 장루 간호를 제공합니다. 담도, 췌장계 질환 수술 후 호흡기계 간호, 출혈 및 감염 예방을 위한 활력 징후의 관찰, 수술 상처부 위의 관찰, 배액관 관리, 장폐색 예방을 위한 조기이상, 통증 간호를 제공합니다. 교육 및 상담 - 성형외과 수술 전후 교육 - 성형외과 퇴원 후 관리 및 교육 (식사 및 운동, 자세, 일상생활, 상처 관리 등) - 외과 수술 전후 교육 - 외과 퇴원 후 관리 및 동영상교육(식사와 영양, 운동, 일상생활, 상처관리 등) - 식이 교육 - 대장루, 회장루 보유 환자 교육 - 유방암 환자를 위한 교육
병상수 : 8 병상 진료과 : 흉부외과 시설현황 : 격리실 2 병상, 일반 6 병상 주요질환 - 후천성판막 질환 - 관상동맥질환 - 대동맥 질환 - 부정맥 질환 - 심낭질환 - 심장이식 간호활동 중환자 집중 모니터링 환자의 상태를 모니터링하는 장비를 이용하여 혈압, 심전도, 산소포화도, 호흡수, 중심정맥압, 폐동맥압 등 다양한 생리적 변화를 환자 침상과 중앙에서 지속적으로 관찰하고 변화 시 즉각 대처합니다. 인공호흡기 관리 호흡부전으로 자발호흡을 적절히 할 수 없는 환자들이 인공호흡기 치료를 받는 경우, 인공호흡기 관리와 모니터, 흡인간호, 기계로 인한 합병증 예방 등 전문적이고 안전한 간호를 제공합니다. 중환자실 특수중재 지속적 신대체 요법(CRRT), 일산화질소 흡입(NO inhalation), 대동맥 내 풍선펌프(IABP), 체외막산화 장치(ECMO), 심실 보조 장치(VAD), 심박조율기(pacemaker) 등의 특수중재 시 간호를 수행합니다. 이식환자간호 심장 이식환자의 수술 전후 기능 유지 및 회복을 위해 집중적인 간호를 제공합니다. 중환자실 감염관리 감염예방 및 교차감염 예방을 위해 격리지침 준수, 각종 카테터 관리, 손위생, 환경관리를 집중적으로 시행합니다. 개인 위생간호 거동이 불편하거나 침상생활만 하는 중환자에게 침상목욕, 구강간호, 침상세발, 회음부 간호 등의 위생간호를 제공합니다. 욕창 간호 욕창이 생길 위험성이 있는 환자에게 공기침대 적용, 체위변경, 등마사지 등의 욕창예방 간호를 시행합니다. 또한 욕창이 있는 환자에게 여러 욕창제품을 이용하여 욕창부위의 드레싱을 시행합니다. 중환자의 영양관리 환자의 소화기능과 상태에 따라 적절한 음식으로 식사를 제공합니다. 구강으로 식사가 어려운 경우 인공관을 통하여 경관미음을 제공합니다. 경장영양이 불가능한 경우 경정맥영양으로 보충하며 영양지원팀의 도움을 받습니다. 교육 및 상담 신입간호사 교육 인공호흡기, IABP, ECMO, CRRT 등 기본원리 및 적용방법, 심전도, 투약, 간호기록에 대하여 소규모 이론 및 실습교육을 합니다. 체험학습 전문심장소생술과 인공호흡기에 관하여 체험 위주의 이론과 실습 교육을 합니다. 알기시리즈 매년 중환자실 간호사의 교육 요구도에 따른 맞춤 교육을 합니다. 폐알기(ARDS), 머리알기(Seizure, IICP), 심장알기(IABP), 영상알기(X-ray) 교육 등이 있습니다. 근무지 이동 간호사 교육 복직이나 근무지 이동이 있는 경우 인공호흡기, 최신 CPR 가이드라인, IABP, ECMO, CRRT 원리 및 문제해결 등에 관한 소규모 실습교육을 합니다. 스터디그룹 진행 교육간호사의 주도하에 경력별 스터디 그룹이 있어 질환 및 시술에 따른 간호를 학습합니다. 둘러보기 심폐기계중환자실 입구 위치
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