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  김현영( 金賢影 / Kim, Hyun-Young ) [소아외과]

  세부전공임파낭종,피부종기,사경,설소대,소아탈장,음낭수종,선천성항문직장기형(쇄항),선천성거대결장증,직장,선천성 담관낭종,담도폐쇄,십이지장/소장폐쇄,식도폐쇄,소아양성종양,소아악성종양,난소종양,경부종양,갑상선설골낭종,혈관종,수술전후 항문괄약근기능의 진단 및 불응성변비의 치료,선천성 경부 질환 및 양성 종양의 진단 및 치료,소아탈장,음낭수종,선천성항문직장기형,소아양성/악성종양,복부 종양의 진단과 치료,항문 주위 농양, 치루, 장협착, 장루공 등 수술적 치료,질병의 진단, 수술적 치료와 관리,간모세포종, 간세포암, 맥관육종, 미분화육종, 혈관종, 과오종, 혈관 내피종 등,배변장애 진단 및 치료,담도폐쇄의 진단과 수술적 치료,탈장의 진단, 수술적 치료와 관리,허쉬스프룽병의 진단, 수술적 치료와 관리,수술적 치료,장루 형성술, 장재활 수술,쇄항의 진단, 수술적 치료와 관리,부신 질환의 수술,유방 질환의 진단, 치료와 관리,수술적 위루술 시행 및 관리,선천성 위장관 폐쇄증 / 기형 진단 및 치료,항문 양성질환 수술 및 치료,소화기계 기형 치료,,선천성 횡격막 탈장의 수술,질성형,

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  윤중기( 尹重琪 / Joong Kee Youn ) [소아외과]

  세부전공소아 탈장,선천성거대결장증,소아양성종양,식도폐쇄,선천성 담관낭종,횡격막/복벽탈장,십이지장/소장폐쇄,갑상선설골낭종,설소대 단축증,항문 주위 농양, 치루, 장협착, 장루공 등 수술적 치료,변비,중심정맥관 삽입술 ,난소종양,비후성 유문협착증,장 중첩증,탈장, 소아복강경수술, 양성종양, 변비, 항문질환,

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  고다영( 高多瑩 / KO, Dayoung ) [소아외과]

  세부전공소아탈장,소아복강경수술,위식도역류,선천성거대결장증,비후성 유문협착증,장 중첩증,수술적 위루술 시행 및 관리,장루 형성술, 장재활 수술,항문 주위 농양, 치루, 장협착, 장루공 등 수술적 치료,중심정맥관 삽입술 ,탈장, 소아복강경수술, 양성종양, 변비, 항문질환,,만성가성장폐색증,

  탈장, 소아복강경수술, 양성종양, 변비, 항문질환

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  고다영( 高多瑩 / KO, Dayoung ) [장기이식센터]

  세부전공간이식,,탈장, 소아복강경수술, 양성종양, 변비, 항문질환,만성가성장폐색증,

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[건강톡톡][235편] 대장암 치료 후 꼭 기억해야 하는 6가지

대장암의 중요한 위험인자 중 하나인 고기! 많은 환자들이 수술 후 고기를 먹지 않는데~ 그.런.데!! 고기를 먹는 것이 오히려 더 좋다는 사실! 대장암 수술 후 생길 수 있는 대표 합병증과 합병증 관리법은 물론 대장암 항암제의 대표 부작용으로 손꼽히는 이것은 무엇인지! 대장암 치료 후 관리법과 합병증에 대해 대장항문외과 박지원 교수와 함께 알아봅니다! *제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. #서울대병원 #대장항문외과 #대장암 #폐합병증 #치료법 #유산균 #복강경수술 #탈장 #합병증 #손발저림 #부작용 #장폐색 #기상캐스터 #김가영캐스터 #김가영

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정확도 : 43% 2021.11.08

인조방광 수술 환자의 퇴원 후 주의사항

식이 • 수술 후 제한하는 음식은 없으므로 골고루 충분한 식사를 섭취하십시오. • 소변에 섞여있는 점액질을 씻어내도록 하루 8컵 정도의 수분을 섭취하십시오. • 지나친 비만의 경우 회복이 늦고 사망률이 증가하므로 정상체중을 유지하십시오. • 술은 가능한 절제하십시오. • 흡연은 말초로 가는 혈액순환을 방해하여 상처를 잘 낫지 않게 하므로 금연하십시오. 운동 • 처음 1달 동안은 일정하게 하루 30분~1시간 정도로 가볍게 걷는 것이 좋습니다. • 회복이 되면 수영, 자전거, 등산, 골프 등의 운동은 가능하나 과격하고 무리한 운동은 피하십시오. • 퇴원 후 4주 이내에는 복압상승으로 상처에 압력이 가해지고 탈장이 발생 할 수 있으므로 무거운 물건은 들지 마십시오. 되도록 허리 굽히는 일도 피하십시오. • 수술 후 항암화학요법이나 방사선 치료 중인 경우 가벼운 산책 정도만 하십시오. • 수술 후 1~2개월까지는 산책 시 복대를 착용 하십시오. 목욕 및 샤워 • 수술 후 배액관을 가지고 퇴원하였을 경우 배액관 삽입부위에 물이 들어가지 않도록 주의해주십시오. • 상처가 완전히 아물 때까지는 목욕을 하지 마십시오. 상처 관리 • 실밥 제거 후에는 상처 관리를 할 필요가 없습니다. 튜브를 삽입한 경우에는 삽입부위를 2~3일마다 소독해야 합니다. 통증 관리 • 급작스러운 통증이 발생할 경우 담당의사와 상의하며, 통증조절이 부족할 경우 진통제를 처방받을 수 있습니다. 일상생활 • 가사활동: 청소, 세탁, 요리 등 가벼운 가사활동은 퇴원 후 바로 가능합니다. • 사회활동: 사무실에 근무하는 경우 1개월 후, 육체노동은 3개월 후부터 가능합니다. • 활동제한: 배액관을 가지고 있을 경우 배액관이 꺾이거나 외부 압력에 의해 막히지 않도록 주의해서 활동합니다. 한 달 정도는 무리한 운동을 피하십시오. • 운전: 4주 정도는 되도록 운전을 삼가십시오. 가장 좋은 기준은 통증이 지속되는 동안에는 운전하지 않는 것입니다. 마약성 진통제를 복용할 때에는 절대로 자동차나 오토바이를 운전하지 마십시오. • 여행: 장거리 여행을 계획 시 매 두 시간마다 휴식을 취해야 합니다. 퇴원 후 1개월째부터는 여행 및 비행기 탑승이 가능합니다. 병원방문 • 고열, 심한 복부통증 및 상처부위 통증, 가스나 대변 배출이 없으면서 토하는 경우, 상처부위의 발적, 분비물 발생 시, 소변량이 감소하거나 소변에서 심한 냄새가 나고 탁해질 경우에는 병원을 방문하십시오. 배뇨 • 인조방광 용적을 넓히기 위해 정해진 시간마다 배뇨하도록 합니다. • 소변줄 제거 후 1~3주 : 주간 매 1시간마다, 야간 매 1시간 30분마다 • 소변줄 제거 후 3~6주 : 주간 매 2시간마다, 야간 매 3시간마다 • 소변줄 제거 6주 이후 : 주간 매 3-4시간마다, 야간에는 필요시 • 목표는 매 4시간마다 배뇨하는 것입니다. 하지만, 4시간까지 소변을 참을 수 없다고 걱정할 필요는 없습니다. 배뇨 시 500ml 이상 소변이 나오면, 좀 더 자주 소변을 보아야 합니다. 만일 방광 팽만감이 있는데 배뇨를 할 수 없다면 스스로 카테터를 넣어 소변을 빼야 합니다. 배뇨 없이 6시간 이상을 기다리지 말아야 합니다. 요실금 • 수술 후 소변줄을 제거한 뒤 요실금이 발생할 수 있으며 골반근육운동을 8~12주 이상 꾸준히 시행하시고 성인용 패드를 사용하시면 됩니다. • 저녁에 술이나 수분섭취를 제한하십시오. 골반근육 강화운동 • 배나 다리, 엉덩이 근육이 아닌 골반 근육만을 수축과 이완을 합니다. • 소변을 보는 중간에 소변 줄기를 끊고 참아보거나, 방귀가 나오는 것을 참으려고 할 때처럼 하시면 됩니다. • 매일 꾸준히 운동해야 하며 하루 30회에서 점차 100회까지 늘여갑니다. • 한 번 운동할 때 20분 이상 하지 마십시오.

정확도 : 37% 2020.06.22

요루 수술환자의 퇴원 후 주의사항

식이 • 소화기능에는 아무런 변화가 없으므로 모든 음식을 정상적으로 섭취할 수 있습니다. • 소변의 알칼리화로 인한 배뇨기관의 세균감염, 악취발생, 피부손상 등을 예방하기 위해 충분한 양의 수분 섭취를 하십시오. 운동 • 수술 후 특별한 후유증이나 합병증이 없고, 방사선이나 항암화학요법 등의 치료를 마치고 건강이 회복된 때부터는 정상적 활동에 별다른 제약을 받지 않습니다. • 다만 상대와 신체 접촉이 심한 운동(축구·농구 등의 단체 구기 운동, 태권도, 권투 등의 격투기 운동, 씨름 등)이나 복근을 무리하게 사용하게 되는 운동 또는 노동, 무거운 것을 무리하게 드는 활동 등은 장루에 상처 또는 탈장과 탈출 등을 유발할 수 있으므로 삼가십시오. 목욕 및 샤워 • 주머니를 착용하지 않고 샤워나 목욕을 해도 장내 압력 때문에 목욕물이 장 속으로 들어가는 일은 없습니다. • 목욕은 수술 상처가 완전히 아물면 언제라도 가능하며, 목욕 시에는 요루를 노출시킨 상태에서 주변 피부를 깨끗이 씻어 주는 것도 좋으나, 소변이 나와 목욕물에 유출될 수 있으니 주머니를 착용하십시오. 상처 관리 • 실밥제거 후 수술상처에 특별한 문제가 없다면 더 이상의 치료가 불필요합니다. 통증 관리 • 급작스러운 통증이 발생할 경우 담당의사와 상의하며 통증조절이 부족할 경우 진통제를 처방받을 수 있습니다. 일상생활 • 가사활동: 청소, 세탁, 요리 등 가벼운 가사활동은 퇴원 후 바로 가능합니다. • 사회활동: 무거운 물건을 반복해서 들어 올리는 일 이외에는 일상적인 활동은 전혀 무리가 없으며 직장으로 복귀가 가능합니다. • 활동제한: 일상생활은 가능합니다. • 부부생활: 수술로 인해 부득이한 성기능의 장애가 발생되지 않았다면 부부 관계에 문제가 없습니다. 착용된 주머니의 이질감과 소음을 없애기 위해서 부부관계 시 주머니를 접어 올린 상태에서 부드러운 복대를 착용하게 되면 전혀 문제가 없습니다. • 운전: 자가 운전은 수술 후 4주 이후에 가능합니다. • 외출과 여행: 요루 보유자라고 해서 여행이 제한될 이유는 전혀 없습니다. 그러나 간단한 외출일지라도 꼭 요루 제품을 한 개씩 휴대해야 합니다. 비행기 여행에서는 만일의 경우를 위해 필히 보조기구를 가지고 타십시오. • 수면: 수면 중 최소 한 번은 주머니를 비워야 하므로 소변백을 연결하면 숙면을 취할 수 있습니다. 병원방문 다음의 증상이 있으면 의료진에게 문의하거나 병원을 방문 하십시오. • 요루나 피부 인접부위에서 과다한 출혈이 지속되는 경우 • 요로 감염 소견이 있을 때 : 고열, 식욕저하, 소변에서 암모니아 냄새가 날 경우, 옆구리ㆍ요루 주위 및 등쪽의 통증, 요루의 크기와 모양이 변하거나 요루 색깔이 보라색이나 청색으로 변한 경우, 요루 주변 피부에 발적, 부종, 피부발진, 가려움증이 심한 경우 • 고열, 심한 복부통증 및 상처부위 통증, 가스나 대변 배출이 없으면서 토하는 경우 장애인 등록 • 요루수술은 장애인 등록이 가능하오니 의사에게 장애인 진단서를 신청하시어 등록하시기 바랍니다.

정확도 : 37% 2020.06.22

[의학백과사전]탈장

기관의 일부, 주로 장이 약해진 근육 사이로 돌출되는 것 생활습관 : 비만이 위험 요인이 될 수 있다. 연령, 성별 : 유형에 따라 위험 요인이 될 수 있다. 유전 : 주요 위험 요인이 아니다. 탈장은 주로 약해진 복벽 사이에서 발생한다. 무거운 물건을 든다거나 기침을 계속하거나 배변하기 위하여 힘을 줄 때처럼 복강 내 압력이 올라가면 복벽의 근육, 대부분 지방조직이나 장의 일부 등 약한 부위가 늘어나면서 돌출된다. 복벽 탈장은 대부분 육체 노동을 하는 남성들에게 나타난다. 복벽 탈장은 반듯이 누우면 들어가게 되는데, 드물게는 장의 일부가 근육 사이에 끼인다. 이 경우에는 장이 막히면서 혈액공급이 차단되고 통증과 구토를 동반한다. 지속되면 괴사가 일어나기 때문에 즉각적인 수술이 필요하다. 때로 탈장이 다른 부위에 발생할 수도 있다. 위의 일부가 약해진 횡격막(폐 바로 아래에 있으면서 호흡에 관여하는 근육)의 옆을 통해 흉강 내로 돌출될 수 있는데 이 경우엔 위-식도 역류가 동반된다.

서울대학교병원> 건강정보 > 의학백과사전

정확도 : 93% 2017.07.27

[병동소개]

1. 소아외과 소개 서울대병원 소아외과는 1978년 5월 15일 국내 처음으로 독립된 분과로서 진료를 시작한 이래로 현재까지 국내에서 가장 많은 수의 소아외과 환자들의 수술을 시행하여 왔습니다. 매년 약 1400 건 이상의 수술을 시행하고 있으며, 그 중 절반 정도를 복강경, 흉강경, 로봇과 같은 최소 침습 수술로 시행하고 있습니다. 분과 개설 이후 19명의 전임의를 배출하였으며, 현재는 3명의 교수와 2명의 전담간호사가 교육, 연구, 진료를 충실히 수행하고 있습니다. 서울대학교 어린이병원 소아외과는 국내 최고의 수준을 유지하기 위해 최선의 노력을 다하고 있으며, 국내외 소아외과 전문가 양성 및 세계 수준의 학술 연구에 끊임없이 정진해 나갈 것입니다. 2. 주요 질환명 선천 기형: 히르쉬스프룽병, 쇄항, 식도폐쇄증, 총담관낭종, 담도폐쇄, 십이지장/소장폐쇄 악성 종양: 신경모세포종, 간모세포종, 난소 종양 배변장애: 변비, 변지림, 항문 주위 농양, 항문 열상, 치루 혈관 이상: 임파낭종, 혈관종 신생아 응급 질환: 신생아 괴사성 장염 기타 수술이 필요한 양성 질환: 서혜부 탈장, 난소 낭종, 설소대, 갑상설골낭종, 피부 양성 종양 클리닉: 배변장애 클리닉, 장재활 클리닉, 라인클리닉, 소아변비클리닉, 소아항문질환클리닉 3. 진료 전 유의사항 첫 진료를 받는 환자는 1, 2차 의료기관에서 받은 최근 검사 결과지는 가지고 오시면 진료에 도움이 됩니다. 소아외과 외래 앞에는 소아외과의 주요 질환에 대한 간단한 안내서가 있습니다. 읽어보시면 질환에 대한 이해에 도움이 됩니다. 외부병원에서 받은 검사 결과는 진료실에 주시면 되고, 영상자료는 어린이병원 1층 안내데스크 맞은편의 외부병원 CD 접수 창구에서 등록해 주십시오.

어린이병원 > 진료안내 > 진료지원부서

정확도 : 99% 2020.07.30

병동소개5A병동

5A병동은 외과적 중재술이 필요한 소아외과, 소아이비인후과, 소아안과 질환을 가진 환아를 대상으로 질환에 대한 정확한 진단과 치료계획을 제시하며 유기적이고 지속적인 치료와 간호가 이루어지고 있습니다. 소아외과는 쇄항, 식도폐쇄증, 장폐쇄증, 선천성 거대결장증, 횡격막 탈장 등의 신생아에서 발견되는 선천성 기형의 치료와 소아의 배변 장애 및 소아 악성 종양 등 외과적 수술이 필요한 환자에 대한 전문적인 진료와 간호가 제공되고 있습니다. 소아이비인후과는 편도염. 중이염, 종양 등에 대한 치료와 인공와우이식에 관련된 제반 검사 및 수술 치료가 제공되고 있습니다. 소아안과는 백내장, 녹내장, 사시, 미숙아망막변증, 망막박리질환에 관한 전문적이고 체계적인 진료와 간호를 시행하고 있습니다. 또한 중환자실과 연계하여 유기적이고 지속적인 간호와 모니터링이 이뤄지고 있으며 영양사, 약사 등 전문가로부터 상담과 교육을 받으실 수 있습니다. 소개(진료과, 주요질환, 시설현황, 전화번호) 진료과 소아외과 , 소아이비인후과 , 소아안과 주요질환 소아외과 질환, 소아안과 질환, 소아이비인후과 질환 시설현황 1인실 1병상, 2인실 6병상, 다인실 27병상

어린이병원 > 진료안내 > 병동소개

정확도 : 99% 2019.01.16

[병원뉴스][SNUH 건강톡톡] '두 얼굴의 암' 대장암

- 서울대병원 박지원 교수, 대장암의 원인과 증상부터 수술 후 관리법까지 소개 최근 국가암등록통계에 따르면 대장암은 국내에서 네 번째로 많이 발생했지만, 동시에 5년10년 상대 생존율도 각각 74.3%, 73.9%로 높았다. 이처럼 대장암은 발병 위험성과 완치 가능성이 모두 높은 두 얼굴의 암이다. 진단법과 치료법이 발전하며 생존율이 높아졌지만 대장암의 완치를 위해 무엇보다 중요한 것은 환자 본인의 관심과 노력이다. 조기 진단과 빠른 회복을 위해, 대장암의 의심 증상부터 수술 후 관리법까지 서울대병원 대장항문외과 박지원 교수와 QA로 풀어봤다. (Q1) 대장암의 증상과 진단법은? 혈변을 보거나, 대변 굵기가 가늘어지거나, 대변 주기가 변하면 대장암을 의심해볼 필요가 있다. 드물지만 갑작스러운 빈혈과 복통도 대장암의 증상 중 하나다. 젊은 나이에는 이런 증상이 있어도 대장암이 아닐 가능성이 높지만, 50대 이상이라면 꼭 검사를 받아야 한다.대장암을 가장 정확하게 진단할 수 있는 방법은 대장내시경이다. 그러나 비용이 높고 검사기관이 적어서 국가건강검진에서는 분별잠혈검사(대변을 채취, 눈에 보이지 않는 소량의 혈액을 검출하는 검사)로 대장암을 진단한다. 최근 국가에서 대장내시경 시범사업을 준비 중인데, 사업 결과에 따라 국가암검진에 대장내시경을 도입할 수 있을 것으로 기대된다. (Q2) 대장암의 원인은? 치질변비가 대장암을 유발할 수 있는가? 흔히 고기를 많이 먹으면 대장암에 잘 걸린다고 한다. 실제로 대장암을 예방하려면 붉은 고기(돼지, 소)나 가공육(소시지)를 피해야 한다. 음주도 대장암 발생 가능성을 높인다. 유전적 요인도 암 발병에 큰 영향을 끼친다. 전체 대장암 환자 중 5%가 부모로부터 돌연변이나 결함 유전자를 물려받아 생기는 유전성 암 환자다. 이들은 나이가 들면 대부분 암에 걸린다. 그러므로 평균 연령보다 이른 나이부터 내시경 검사를 받아야 한다. 한편, 치질변비는 대장암과 엄밀하게 다른 질환이므로 대장암을 유발한다고 볼 수 없다. 하지만 다른 의심 증상과 함께 변비까지 있다면 대장내시경을 권한다. 또한, 대장암으로 인한 혈변을 치질로 오인해 암 진단이 늦는 경우도 있으므로 주의해야 한다. (Q3) 대장암 수술 후 장루(인공항문)을 무조건 달아야 하는가? 그렇지 않다. 대장은 위치에 따라 결장(위쪽)과 직장(아래쪽)으로 구분된다. 그중 항문과 가까운 직장에 암이 발생한 경우, 수술 시 암세포 주변부를 도려내면서 항문까지 모두 제거될 수 있다. 항문이 모두 사라진 환자들은 인공적으로 만든 배변통로인 장루(인공항문)을 복벽에 달고, 장루를 통해 나온 변이 모이는 장루 주머니를 차게 된다. 이러한 환자들에게는 장루 관리 교육이 별도로 실시되는데, 이때 교육받은 내용을 잘 지키는 것이 중요하다. 가령 장루는 감각이 없어서 충격으로 인한 손상을 주의해야 한다. 그렇다고 목욕 때마다 꼼꼼히 비닐로 감싸는 등의 노력을 기울일 필요는 없다. 물에 닿거나 부드럽게 비누칠을 하는 정도는 괜찮다. 드물게 장루 주머니가 터지거나, 주머니가 몸에서 자꾸 떨어지는 사람들이 있다. 이들은 자신에게 잘 맞는 주머니를 선택하고 의료진과 함께 부착 방법을 상의해야 한다. (Q4) 수술 후 주의해야 할 합병증이 있다면? 복강경 수술을 진행할 경우, 절개한 부분이 다시 벌어지면서 몽우리가 생긴 느낌이 들 수 있다. 이 상태로 배에 힘을 주면 소장이 밀려나오는 절개부위 탈장이 생겨 통증을 유발한다. 이는 절개부위에 근육이 덜 붙어서 발생하므로 근육 보강 수술을 통해 해결할 수 있다. 만일 식사 중 구토, 소화불량, 복부팽만 증상이 계속되면 장폐색을 의심할 수 있다. 이 경우, 음식 섭취를 중단하고 병원에 내원해 배액을 진행해야 한다. 마지막으로 수술 부위가 열을 동반하며 빨갛게 변하거나 꿀렁거리는 느낌이 든다면 감염이 일어난 것으로 볼 수 있다. 이 경우에도 병원을 찾아야 한다. (Q5) 수술이 어려운 환자는 어떤 방법으로 치료하는지? [그림] 대장 모식도 암을 완전히 제거하기 위해선 수술이 필요하다. 그러나 암의 위치나 병기에 따라 수술이 불가한 경우도 있다. 직장 부위에 암이 생겼거나, 암이 4기까지 진행되어 간, 폐등의 장기로 암세포가 원격전이를 일으킨 경우가 특히 수술이 어렵다. 수술이 불가능하거나, 수술해도 완치가 어렵다고 판단되면 항암치료나 방사선치료를 실시하게 된다. 한편, 이 치료법들도 합병증을 유발할 수 있다. 대표적인 대장암 항암제 부작용은 손발저림이다. 이는 보통 시간이 지나면 호전되지만, 심할 경우 부작용 치료를 위해 별도의 약 복용이 필요하다. 또한, 방사선 치료는 항문 부위가 허는 등 피부 부작용을 유발할 수 있는데, 이는 연고 등을 발라 치료한다. (Q6) 마지막으로 치료 중인 환자에게 전할 말이 있다면? 대장암 완치를 위해선 꾸준한 치료와 환자 본인의 노력이 필요하다. 간혹 수술 후 재발이 두려워 고기를 피하는 분들이 있다. 그러나 치료효과를 높이기 위해선 골고루 섭취하여 좋은 영양 상태를 유지하는 것이 중요하다. 다만, 술과 담배는 꼭 피해야 한다. 또한, 수술 후 몸이 아프다고 잘 움직이지 않으면 회복이 더뎌지고 상태가 악화될 수 있다. 합병증을 예방하려면 자주 움직이고 충분히 호흡하면서 활동하는 것이 중요하다. [사진] 서울대병원 대장항문외과 박지원 교수

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정확도 : 99% 2022.04.22

[병원뉴스]포괄수가제(DRG) 시행 안내

포괄수가제(DRG) 시행 안내 1) 포괄수가제란 ?국민건강보험법 시행령 제 24조 2항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙에 의해 보건복지부 장관이 고시하는 질병군에 대하여 입원진료를 받는 경우는 해당 진료에 필요한 요양급여 각 항목의 점수 및 약제ㆍ치료재료의 비용을 포괄하여 입원 건당 하나의 상대가치점수로 산정합니다. 보건복지부 고시 2012-62호에 근거하여 7개 질병군에 대해서는 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대하여 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도입니다 2) 적용되는 질병은 4개 진료과 7개 질병군- 안과 : 백내장수술(수정체수술)- 이비인후과 : 편도수술 및 아데노이드 수술- 외과 : 항문수술(치질 등), 탈장수술(서혜 및 대퇴부), 맹장수술(충수절제술)- 산부인과 : 제왕절개분만, 자궁 및 자궁부속기(난소, 난관 등) 수술(악성종양 제외)3) 적용 범위 및 제외 범위입원치료에 필요한 의료행위, 치료재료, 약제비용을 모두 포괄수가로 적용하게 되며, 본인부담률에 따라 일부 부담합니다. 다만, 단순피로 등 일상생활에 지장이 없는 질환, 미용목적, 본인희망의 건강검진 등 예방진료, 상급 병실료 차액,선택진료비, 초음파 등과 응급의료 이송처치료, 수술 후 통증관리를 위한 자가통증조절법(PCA, 무통주사)에 소요된 비용은 환자가 전액 부담합니다. - 의료급여대상자, 혈우병환자 및 HIV감염환자 : 포괄수가제 적용 제외4) 2013년 7월 1일부터 시행

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정확도 : 99% 2013.06.28

[병원뉴스]라오스 의료진 연수교육 위한 워크숍 성료

라오스 의료진 연수교육 위한 워크숍 성료서울대학교병원 공공보건의료사업단(단장 김승협 서울대병원 진료부원장)은 2012년 12월 10일부터 14일까지 5일간 라오스 수도인 비엔티엔에서 라오스 보건부 관계자와 라오스 중앙병원 의료진 33명을 대상으로 'Central Level Train of Trainers(TOT) Workshop' 을 개최하였다. 라오스 내 보건의료시스템을 활용하여 해당국의 보건의료환경을 효과적으로 개선하기 위해 마련된 이번 워크숍에서는 서울대학교병원 공공보건의료사업단과 서울대학교 의과대학(담당교수 신좌섭)이 공동으로 한국국제협력단의 지원 하에 진행하였다. 이번 12월 워크숍에서는 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 응급의학과 및 의대 의학교육학교실에서 총 9명(최용, 오명돈, 박규주, 신좌섭, 박중신, 홍준석, 김이경, 박창배, 이유경)의 의료진이 참석하여 라오스 현지 보건의료계에 당면한 과제에 대해 심도 있게 논의하고 해결방안과 진료과별로 뎅기열, 설사, 산후출혈, 탈장 등과 같이 라오스의 의료소외 지역에서 흔히 발생하는 질병들에 대한 가이드라인을 제시하였다. 이 사업은 지난 8월에 라오스에서 4일간 개최한 Planning 워크숍의 후속 조치로 개최됐으며 Bounkong 라오스 보건부 차관이 참석하는 등 현지의 높은 관심이 있었다. 2013년도에는 이번 워크숍에 참가한 라오스 의사들을 강사진을 중심으로 라오스의 주(province) 단위와 군(district) 단위 의료인 연수교육으로 사업으로 확장할 계획이다. 사업 담당 신좌섭 교수는 “이번 사업은 3년제 교육을 받은 준의사가 주로 담당하고 있는 라오스 주립, 군립병원의 의료인력 수준 향상을 주 목표로 설정하였으며, 이를 위해 라오스 정부와 중앙병원 의사들이 전반적인 계획을 수립한 후 이들이 스스로 표준 지침을 개발하고 주립병원, 군립병원 교육을 스스로 시행하도록 프로그램을 설계하였다. 한국의사들이 역할은 이들이 올바른 방향을 찾도록 돕는 것으로 설계 하였다. 무엇보다도 이번 워크숍의 가장 중요한 목표는 이들이 스스로 할 수 있다는 것을 깨닫도록 하는 것이었으며, “앞으로도 이러한 워크숍이 꾸준히 지속되어 개도국 보건의료의 내재적 역량이 강화되고 라오스의 MDGs 달성에 실질적으로 기여할 수 있기를 기대한다.”고 말했다. 서울대학교병원 공공보건의료사업단과 서울대학교 의과대학은 이번 사업을 시작으로 현지방문 연수사업 등 향후 새로운 한국형 보건의료 원조모델을 함께 제시하는 등 사업운영을 위한 구체적인 협력방안 마련을 위해 지속적으로 노력하기로 하였다.

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정확도 : 99% 2013.01.03